ما هو سرطان الخلايا الحرشفية أنواعه ومراحله وأعراضه وطرق علاجه
تاريخ النشر: 2025-03-11
في وسط دوشة الحياة ومشاغلها، ساعات بنعدي على حاجات بسيطة زي أي تغيير في الجلد، مع إنها ممكن تكون علامة لحاجة خطيرة زي سرطان الخلايا الحرشفية. السرطان ده من أكتر أنواع سرطان الجلد اللي بتنتشر، وبيبان غالبًا كبقعة، قرحة مش بتخف، أو ورم جلدي بيكبر مع الوقت. المشكلة إنه بيبدأ بحاجات بسيطة، لكن لو اتساب من غير علاج، ممكن ينتشر لأماكن تانية في الجسم.
الخبر الحلو إن الكشف المبكر والعلاج الصح بيزودوا فرص الشفاء بنسبة كبيرة جدًا، وكمان الوقاية منه سهلة لو خدنا بالنا من الشمس، بطلنا تدخين، وابتعدنا عن الحاجات اللي بتزود خطر الإصابة. في دليلى ميديكال المقال ده، هنشرح كل حاجة عن سرطان الخلايا الحرشفية: أسبابه، أنواعه، مراحله، أعراضه، وعلاجه. تابع معانا عشان تحمي نفسك وتفضل بصحة كويسة!
أسباب سرطان الخلايا الحرشفية
سرطان الخلايا الحرشفية هو نوع من السرطان بيصيب الخلايا الحرشفية اللي بتكون موجودة في الطبقة الخارجية من الجلد، وكمان ممكن يظهر في أماكن زي الفم، الحنجرة، والمريء. فيه أسباب كتير ممكن تزود خطر الإصابة بيه، وأهمها:
-
التعرض للشمس لفترات طويلة
لو بتتعرض للشمس كتير من غير ما تحط واقي شمس، الأشعة فوق البنفسجية (UV) ممكن تسبب تلف في الحمض النووي (DNA) لخلايا الجلد، وده بيزود خطر الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية. -
استخدام أجهزة التسمير (التانينج بيدز)
الأجهزة اللي بتستخدم الأشعة فوق البنفسجية عشان تعمل تان للبشرة بتعتبر من الأسباب الرئيسية اللي بتسبب سرطان الجلد، خصوصًا عند الشباب. -
التعرض للمواد الكيميائية الضارة
فيه مواد كيميائية زي الزرنيخ، القطران، وبعض المواد الصناعية، لو اتعرض ليها الشخص لفترة طويلة، ممكن تزود خطر الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية. -
التدخين والتبغ
التدخين بكل أشكاله، سواء كان سجائر، شيشة، سيجار، أو حتى مضغ التبغ، بيزود خطر الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية، خصوصًا في الفم والحلق. -
فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)
الفيروس ده مرتبط بزيادة خطر الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية، وخصوصًا في أماكن زي الفم، الحلق، والأعضاء التناسلية. -
ضعف المناعة
الناس اللي عندهم أمراض بتضعف المناعة زي الإيدز، أو اللي بياخدوا أدوية لتثبيط المناعة بعد زراعة الأعضاء، بيكونوا أكتر عرضة للإصابة بالسرطان ده. -
الجروح المزمنة والتهابات الجلد المستمرة
الجروح اللي مش بتخف والتهابات الجلد اللي بتطول ممكن مع الوقت تتحول لسرطان الخلايا الحرشفية. -
العمر والجينات
كل ما العمر بيكبر، كل ما زاد خطر الإصابة، لأن الجلد بيتعرض لأضرار متراكمة على مدار السنين. وكمان لو فيه حد في العيلة كان عنده المرض ده، ففرص الإصابة بتكون أعلى. -
التعرض للإشعاع
الناس اللي خضعوا لعلاج إشعاعي قبل كده لأي سبب، سواء لعلاج سرطان تاني أو لأي مرض، بيكون عندهم خطر أعلى للإصابة بسرطان الجلد. -
نقص فيتامين أ وبعض العناصر الغذائية
بعض الدراسات بتقول إن نقص فيتامين أ وبعض العناصر الغذائية ممكن يزود خطر الإصابة بسرطان الجلد.
أنواع سرطان الخلايا الحرشفية (SCC)
سرطان الخلايا الحرشفية ليه أكتر من نوع، وكل نوع بيختلف حسب المكان اللي بيصيب فيه الجسم وطريقة انتشاره. تعالَ نتكلم عن الأنواع بالتفصيل:
-
سرطان الخلايا الحرشفية الجلدي
ده أكتر نوع شائع، وبيظهر في الأماكن اللي بتتعرض للشمس كتير زي الوش، الأذن، الرقبة، فروة الرأس (خصوصًا عند الناس اللي شعرهم خفيف)، وإيديك.
شكله بيكون زي كتلة مرتفعة، لونها أحمر وخشنة، أو قرحة مش بتخف.
بينمو ببطء، لكن لو اتساب من غير علاج ممكن يخترق الأنسجة العميقة وينتشر. -
سرطان الخلايا الحرشفية الفموي
بيصيب الفم، اللسان، اللثة، وسقف الحلق.
بيظهر على شكل تقرحات بيضاء أو حمراء مش بتلتئم، أو كتلة في الفم بتسبب وجع أو نزيف.
التدخين، شرب الكحول، وعدوى فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) من أهم أسبابه. -
سرطان الخلايا الحرشفية في الحنجرة والمريء
بيصيب الأحبال الصوتية والمريء، وده بيأثر على الصوت والبلع.
ممكن يسبب بحة في الصوت، صعوبة في البلع، أو إحساس بوجود حاجة عالقة في الحلق.
التدخين والكحول من العوامل الأساسية اللي بتزود خطر الإصابة بيه. -
سرطان الخلايا الحرشفية التناسلي (في الأعضاء التناسلية والشرج)
بيصيب القضيب عند الرجالة وعنق الرحم أو الفرج عند الستات، وكمان ممكن يظهر في منطقة الشرج.
غالبًا ليه علاقة بعدوى فيروس الورم الحليمي البشري (HPV).
بيظهر على شكل زوائد أو تقرحات جلدية بتكبر مع الوقت وبتسبب وجع أو حكة. -
سرطان الخلايا الحرشفية تحت الأظافر أو في باطن الرجلين
نوع نادر لكنه خطير، بيظهر تحت الضوافر أو في باطن الرجل، وبيبان كأنه كدمة أو خط أسود تحت الضفر.
ساعات الناس بتتلخبط بينه وبين الفطريات أو الإصابات العادية، لكنه ممكن يتطور لو متعالجش. -
سرطان الخلايا الحرشفية الداخلي (في الأعضاء الداخلية)
ممكن يظهر في أماكن غير متوقعة زي الرئة، المثانة، أو الكلى.
بينتشر بسرعة لو متعالجش، وبيعتمد على العوامل الوراثية وطريقة الحياة.
أعراضه بتختلف حسب العضو المصاب، لكنه غالبًا بيتشاف في مراحل متأخرة.
إزاي تفرق بينه وبين الأنواع التانية من السرطان؟
سرطان الخلايا الحرشفية بيظهر على سطح الجلد أو الأغشية المخاطية، وبيكون على شكل بقع خشنة أو قرح مش بتلتئم.
سرطان الخلايا القاعدية (BCC) أبطأ في النمو وأقل خطورة، وغالبًا بيكون لامع أو شكله شبه الجرح اللي مش بيخف.
الميلانوما أخطر نوع من سرطانات الجلد، وبيظهر كبقع غامقة، حدودها مش منتظمة، وبتكبر بسرعة.
لو لاحظت أي تغيير في جلدك، قرحة مش بتلتئم، أو حاجة بتنمو بشكل مش طبيعي، لازم تروح لدكتور جلدية بسرعة، لأن الفحص المبكر بيفرق جدًا في العلاج. ????
مراحل سرطان الخلايا الحرشفية (SCC)
سرطان الخلايا الحرشفية ليه 5 مراحل، وكل مرحلة بتوضح قد إيه المرض انتشر في الجلد أو الأنسجة التانية. تعالَ نشرحهم بالتفصيل:
المرحلة 0 (Stage 0) – السرطان الموضعي
في المرحلة دي، الخلايا السرطانية بتكون لسه في الطبقة الخارجية من الجلد (البشرة) وما وصلتش للطبقات العميقة.
أحيانًا بتتسمى "سرطان موضعي" لأنه ما انتشرش لسه.
العلاج هنا بيكون بسيط جدًا زي الجراحة البسيطة، العلاج بالتبريد (Cryotherapy)، أو الكريمات العلاجية.
المرحلة 1 (Stage 1) – الورم الصغير
السرطان بيكون بدأ يخترق طبقات الجلد، بس حجمه لسه صغير (أقل من 2 سم) وما انتشرش للعقد الليمفاوية أو أي أعضاء تانية.
العلاج هنا بيكون إزالة الورم بالجراحة، العلاج الضوئي الديناميكي (PDT)، أو الكي الكهربائي.
نسبة الشفاء في المرحلة دي عالية جدًا لو تم العلاج بدري.
المرحلة 2 (Stage 2) – الورم المتوسط
الورم بيكون أكبر من 2 سم لكنه لسه ما وصلش للعقد الليمفاوية أو الأعضاء البعيدة.
ممكن يبدأ يظهر عليه علامات عدوانية زي:
زيادة السماكة
نزيف متكرر أو قرحة مش بتلتئم
نمو سريع مقارنة بالمراحل الأولى
العلاج في المرحلة دي بيكون غالبًا جراحي، مع احتمال استخدام العلاج الإشعاعي لو فيه خطر انتشار.
المرحلة 3 (Stage 3) – الانتشار للعقد الليمفاوية
في المرحلة دي، الورم بينتشر للعقد الليمفاوية القريبة (زي اللي تحت الفك أو في الرقبة لو الورم في الوش).
مازال محصور في مكان قريب من الورم الأساسي لكنه بيكون أخطر.
العلاج بيشمل الجراحة لإزالة الورم والعقد الليمفاوية المصابة + العلاج الإشعاعي أو الكيماوي حسب الحالة.
نسبة الشفاء بتقل شوية مقارنة بالمراحل الأولى، لكن لسه فيه فرصة كبيرة لو العلاج كان سريع وصحيح.
المرحلة 4 (Stage 4) – الانتشار البعيد (المرحلة المتقدمة)
دي أخطر مرحلة، لأن السرطان بيكون انتشر لأماكن تانية في الجسم زي الرئة، العظام، الكبد، أو أعضاء تانية.
أعراضه بتعتمد على المكان اللي انتشر فيه، ممكن يكون:
كحة مستمرة (لو انتشر للرئة)
وجع في العظام (لو انتشر للعظام)
ضعف عام وفقدان وزن غير مبرر
العلاج هنا بيكون أكتر تعقيدًا وبيشمل:
العلاج الكيماوي عشان يبطّئ انتشار السرطان
العلاج المناعي اللي بيساعد الجسم يقاوم السرطان
العلاج الإشعاعي لتخفيف الأعراض لو الورم عامل ضغط على عضو معين
ليه مهم تكتشف السرطان بدري؟
في المرحلتين 0 و 1، نسبة الشفاء بتوصل لـ 90-100% لو العلاج تم بسرعة.
في المرحلة 2، نسبة الشفاء لسه عالية (حوالي 80%) بس محتاجة متابعة أكتر.
في المرحلة 3، النسبة بتقل لـ 50-60% حسب مدى انتشار الورم للعقد الليمفاوية.
في المرحلة 4، النسبة بتكون أقل من 30% وبيعتمد العلاج أكتر على تحسين جودة الحياة.
إمتى لازم تروح لدكتور فورًا؟
لو عندك جرح أو قرحة مش بتلتئم بعد أسابيع.
لو فيه نمو غريب أو كتلة في الجلد بتكبر بسرعة.
لو حسيت بألم، نزيف، أو حكة في مكان مش طبيعي.
لو عندك تغيّرات في لون أو ملمس الجلد.
التشخيص المبكر هو المفتاح للعلاج الناجح، فلو لاحظت أي حاجة غريبة في جلدك، ما تتأخرش في زيارة الدكتور.
أعراض سرطان الخلايا الحرشفية
سرطان الخلايا الحرشفية (SCC) ممكن يظهر بأشكال مختلفة حسب المكان اللي بيصيب فيه الجسم. أهم حاجة إن أي تغير غريب في الجلد أو قرحة مش بتلتئم لازم تتشاف من دكتور جلدية بسرعة. تعالَ نعرف الأعراض بالتفصيل:
1. أعراض سرطان الخلايا الحرشفية في الجلد
ده أكتر نوع منتشر، وبيظهر في الأماكن اللي بتتعرض للشمس زي الوجه، الأذن، فروة الرأس، الرقبة، واليدين.
???? بقعة حمراء خشنة أو متقشرة بتكبر مع الوقت.
???? نتوء أو كتلة صلبة لونها أحمر أو وردي وسطحها ممكن يكون خشن.
قرحة مفتوحة بتنزل دم أو صديد ومش بتلتئم حتى بعد أسابيع.
جلد متشقق أو متقرح مع إحساس بالحرقان أو الحكة.
تورم أو التهاب حوالين المنطقة المصابة.
إشارة خطر: لو عندك قرحة مش بتلتئم أو بقعة بتتغير بسرعة في الحجم والشكل، لازم تراجع دكتور فورًا.
2. أعراض سرطان الخلايا الحرشفية في الفم
بيظهر جوه الفم، على اللسان، اللثة، أو الشفايف، وخصوصًا عند المدخنين.
بقع بيضاء أو حمراء جوه الفم مش بتختفي.
قرحة مؤلمة مش بتلتئم لمدة طويلة.
نزيف بدون سبب واضح.
ألم عند الأكل أو البلع.
تورم أو تضخم في جزء من الفم.
تغير في نبرة الصوت أو بحة مستمرة.
إشارة خطر: لو عندك قرحة في الفم مش بتخف مع الوقت، أو نزيف متكرر، لازم تزور دكتور أسنان أو جلدية بسرعة.
3. أعراض سرطان الخلايا الحرشفية في الحنجرة والمريء
بيأثر على الأحبال الصوتية والمريء، وده ممكن يسبب:
بحة في الصوت مش بتتحسن.
صعوبة في البلع أو إحساس بوجود حاجة عالقة في الحلق.
كحة مستمرة ممكن يكون فيها دم.
ألم في الحلق أو الأذن بدون سبب واضح.
فقدان وزن مفاجئ وغير مبرر.
إشارة خطر: لو عندك بحة في الصوت بقالها أكتر من 3 أسابيع أو مشكلة في البلع، لازم تروح لدكتور أنف وأذن بسرعة.
4. أعراض سرطان الخلايا الحرشفية في الأعضاء التناسلية والشرج
نتوءات أو تقرحات غير مؤلمة في المناطق الحساسة.
حكة أو إحساس بعدم الراحة في المنطقة المصابة.
نزيف غير طبيعي مش مرتبط بالدورة الشهرية عند الستات.
ألم أثناء العلاقة الزوجية أو التبول.
إشارة خطر: أي تغير غير طبيعي في الجلد أو قرحة مش بتخف لازم تتشاف فورًا، خصوصًا لو كنت معرض لفيروس الورم الحليمي البشري (HPV).
5. أعراض سرطان الخلايا الحرشفية تحت الأظافر أو في باطن القدم
خطوط سوداء أو بقع غامقة تحت الظفر.
انتفاخ أو تقشر الجلد حوالين الظفر.
ألم مستمر في الإصبع أو القدم بدون سبب واضح.
إشارة خطر: لو عندك أي تغير في الأظافر مش طبيعي، خصوصًا لو مش مرتبط بإصابة، لازم تروح لدكتور جلدية فورًا.
الاختبارات والتشخيص لسرطان الخلايا الحرشفية (SCC)
تشخيص سرطان الخلايا الحرشفية بيتم على مراحل، عشان الدكتور يحدد هل الورم سرطاني ولا لأ؟ مدى انتشاره؟ وأفضل طريقة للعلاج. تعالَ نعرف بالتفصيل إيه الفحوصات والاختبارات اللي بتتعمل:
1. الفحص السريري (الكشف المبدئي عند الدكتور)
أول حاجة الدكتور بيعملها هي فحص الجلد كويس، وده بيشمل:
النظر للمنطقة المصابة وتحديد حجمها، شكلها، ولونها.
تحسس الورم لمعرفة مدى صلابته أو انتشاره.
السؤال عن الأعراض زي الألم، النزيف، الحكة، أو أي تغيّرات في الجلد.
لو الدكتور شَك إن الورم ممكن يكون سرطاني، هيطلب تحليل خزعة عشان يتأكد.
2. الخزعة (Biopsy) – التحليل الأساسي لتأكيد السرطان
الخزعة هي أهم اختبار لتأكيد التشخيص، وبتتم بأكتر من طريقة حسب حجم ومكان الورم:
خزعة بالإبرة (Fine Needle Aspiration - FNA)
بيتم إدخال إبرة رفيعة جدًا في الورم لسحب عينة من الأنسجة وتحليلها تحت الميكروسكوب.
غالبًا بتتعمل لو فيه انتفاخ في العقد الليمفاوية لمعرفة هل السرطان انتشر فيها ولا لأ.
خزعة استئصالية (Excisional Biopsy)
لو الورم صغير، الدكتور ممكن يشيله بالكامل ويبعت العينة للتحليل.
الطريقة دي بتكون علاج وتشخيص في نفس الوقت.
خزعة جزئية (Incisional Biopsy)
لو الورم كبير، الدكتور بياخد جزء صغير منه بس للفحص.
نتيجة الخزعة بتأكد إذا كان الورم سرطاني ولا لأ، وكمان بتحدد نوعه ومدى خطورته.
الفحوصات الإضافية لتحديد مدى انتشار السرطان
لو الخزعة أكدت إن الورم سرطاني، الدكتور ممكن يطلب فحوصات تانية عشان يعرف هل السرطان انتشر للعقد الليمفاوية أو الأعضاء الداخلية؟
الأشعة المقطعية (CT Scan)
بتستخدم الأشعة السينية (X-ray) بزاوية 360 درجة عشان توضح أي ورم داخلي.
بتساعد في معرفة هل السرطان وصل للرئة، العظام، أو أي عضو داخلي؟
الرنين المغناطيسي (MRI)
بيستخدم مجال مغناطيسي قوي لإعطاء صور دقيقة عن الأنسجة المصابة.
بيكون مفيد جدًا لو الورم قريب من الأعصاب أو العظام (زي سرطان فروة الرأس أو الوجه).
الأشعة السينية (X-ray)
لو السرطان في مرحلة متقدمة، الدكتور ممكن يطلب أشعة للصدر عشان يشوف هل انتقل للرئة؟
التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET Scan)
بيستخدم مادة مشعة للكشف عن أي خلايا سرطانية انتشرت في الجسم.
بيتم اللجوء له لو فيه احتمال إن السرطان وصل لأعضاء بعيدة.
4. تحليل العقد الليمفاوية
لو الدكتور شَك إن السرطان انتشر، ممكن ياخد عينة من العقد الليمفاوية القريبة لفحصها تحت الميكروسكوب.
التحليل ده مهم جدًا عشان يحدد المرحلة اللي وصل ليها السرطان واختيار العلاج المناسب.
التشخيص المبكر بيفرق جدًا في العلاج، فلو لاحظت أي أعراض غريبة، لازم تروح لدكتور جلدية فورًا.
مضاعفات سرطان الخلايا الحرشفية (SCC)
سرطان الخلايا الحرشفية (SCC) ممكن يكون بسيط لو تم اكتشافه وعلاجه بدري، لكن لو اتأخر أو انتشر، ممكن يسبب مشاكل خطيرة. تعالَ نعرف بالتفصيل إيه المضاعفات اللي ممكن تحصل:
الانتشار للأنسجة القريبة (الورم الغزوي - Invasive SCC)
لو الورم اتساب بدون علاج، ممكن ينمو بعمق ويوصل للأنسجة المحيطة زي العضلات، الأعصاب، أو حتى العظام.
ده ممكن يسبب:
ألم شديد في المنطقة المصابة
تشوه في الجلد أو تغير في شكل العضو المصاب
ضعف أو فقدان الإحساس لو وصل للأعصاب
لو الورم في الوجه، ممكن يأثر على الأعصاب ويسبب شلل جزئي أو تنميل في المنطقة المصابة.
إشارة خطر: لو الورم بقى مؤلم، بينزف كتير، أو حجمه بيزيد بسرعة، ده معناه إنه بدأ يخترق طبقات أعمق وبيحتاج تدخل طبي سريع.
الانتشار للعقد الليمفاوية (Metastatic SCC)
في الحالات المتقدمة، الخلايا السرطانية ممكن تنتقل للعقد الليمفاوية القريبة، وده بيخلي العلاج أصعب.
بيظهر على شكل تورم أو كتل تحت الجلد، خصوصًا في:
الرقبة
تحت الإبط
الفخذ
المريض ممكن يحس بـ:
تعب عام
فقدان وزن غير مبرر
إشارة خطر: لو لاحظت أي كتل غريبة تحت الجلد جنب الورم الأساسي، لازم تستشير دكتور فورًا.
الانتشار للأعضاء الداخلية (Distant Metastasis)
في المراحل المتأخرة، السرطان ممكن ينتشر لأعضاء تانية في الجسم، زي:
الرئتين → كحة مزمنة، ضيق تنفس، أو سعال مع دم
الكبد → ألم في الجانب الأيمن من البطن، اصفرار الجلد (يرقان)، وتعب شديد
العظام → ألم مستمر، ضعف في العظام، وكسور متكررة
في المرحلة دي، العلاج بيكون أصعب، وبيحتاج علاج كيماوي أو مناعي للسيطرة عليه.
إشارة خطر: لو عندك فقدان وزن سريع بدون سبب، كحة مستمرة، أو آلام في العظام، لازم تراجع دكتور فورًا.
عودة السرطان بعد العلاج (Cancer Recurrence)
حتى بعد العلاج، فيه احتمال إن السرطان يرجع في نفس المكان أو في منطقة قريبة.
ده بيحصل أكتر لو الورم كان كبير أو انتشر للعقد الليمفاوية قبل العلاج.
الحل هنا هو المتابعة الدورية مع دكتور الجلدية وعمل فحوصات منتظمة.
إشارة خطر: لو لاحظت أي بقعة جديدة أو قرحة في نفس المكان اللي كان فيه الورم، لازم ترجع للدكتور بسرعة.
مشاكل تجميلية ووظيفية
الجراحة لإزالة الورم ممكن تسبب:
ندبات أو تغيرات في شكل الجلد، خصوصًا لو الورم كان في الوجه أو فروة الرأس.
لو الورم كان في الفم، الأذن، أو الأنف، ممكن يأثر على الكلام، السمع، أو حاسة الشم.
بعض الحالات بتحتاج جراحة تجميلية أو زراعة جلد بعد إزالة الورم.
إشارة خطر: أي تغير في وظيفة العضو المصاب (زي صعوبة في الأكل أو فقدان الإحساس) لازم يتشاف بسرعة.
تأثير العلاج على الجسم
العلاج الإشعاعي أو الكيماوي ممكن يسبب آثار جانبية زي:
إرهاق شديد وتعب عام
غثيان وفقدان شهية
احمرار أو جفاف الجلد في مكان العلاج
ضعف المناعة وزيادة خطر العدوى
الآثار دي غالبًا بتكون مؤقتة، لكنها محتاجة متابعة مع الدكتور عشان يتم التحكم فيها بأدوية مساعدة.
الخلاصة: الكشف المبكر هو أفضل طريقة لتجنب المضاعفات، ولو لاحظت أي أعراض غير طبيعية، ما تتأخرش في زيارة الدكتور.
الفئات المعرضة للإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية (SCC)
سرطان الخلايا الحرشفية ممكن يصيب أي حد، لكن في ناس عندهم عوامل خطر بتزود احتمالية الإصابة. تعالَ نعرف مين الناس الأكثر عرضة:
الناس اللي بيتعرضوا للشمس لفترات طويلة
☀ التعرض المستمر لأشعة الشمس (UV) بدون حماية بيزود فرصة الإصابة، خصوصًا في الأماكن المكشوفة زي:
عمال البناء والزراعة
الصيادين
الناس اللي بيشتغلوا في الهواء الطلق لفترات طويلة
الحل؟ استخدم واقي شمس قوي (SPF 30 فأكتر)، ولبس قبعة ونظارة شمسية لحماية البشرة.
2. أصحاب البشرة الفاتحة (البيض أكتر عرضة من السمراوات)
الناس اللي عندهم بشرة فاتحة، عيون زرقاء أو خضراء، وشعر أشقر أو أحمر بيكون عندهم كمية أقل من الميلانين، وده بيخلي بشرتهم أكتر حساسية لأشعة الشمس.
على العكس، أصحاب البشرة الداكنة عندهم حماية طبيعية أكتر، لكنهم مش محصنين تمامًا من الإصابة.
لو بشرتك فاتحة، لازم تاخد احتياطات إضافية زي تجنب الشمس في أوقات الذروة (من 10 صباحًا لـ 4 عصرًا).
كبار السن (فوق 50 سنة)
سرطان الخلايا الحرشفية بياخد سنين عشان يتطور، وده بيخلي كبار السن أكتر عرضة، خصوصًا اللي اتعرضوا للشمس طول عمرهم.
لكن ده مش معناه إن الشباب في أمان! السرطان ده ممكن يظهر عند أي سن، خصوصًا مع التعرض المفرط للشمس أو ضعف المناعة.
الكشف الدوري مهم جدًا لكبار السن، خصوصًا لو عندهم تاريخ مع سرطان الجلد.
الأشخاص اللي عندهم ضعف في جهاز المناعة
الناس اللي عندهم جهاز مناعي ضعيف بيكونوا معرضين أكتر لأن أجسامهم مش قادرة تحارب الخلايا السرطانية بكفاءة. الفئات دي تشمل:
مرضى الإيدز (HIV)
الناس اللي واخدين أدوية مثبطة للمناعة بعد زراعة الأعضاء
مرضى السرطان اللي بيخضعوا للعلاج الكيماوي
مرضى أمراض المناعة الذاتية اللي بياخدوا كورتيزون لفترات طويلة
الحل؟ الفحص الدوري للبشرة، واستشارة الطبيب عند ظهور أي تغيرات غريبة.
المدخنون ومتعاطو الكحول
التدخين بيزود خطر الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية، خصوصًا في الفم، الشفايف، والحنجرة.
الكحول برضه ممكن يضاعف الخطر، خصوصًا عند المدخنين.
الإقلاع عن التدخين وتقليل الكحول بيقلل خطر الإصابة بشكل كبير.
الأشخاص اللي تعرضوا للإشعاع أو المواد الكيميائية
بعض الناس عندهم تاريخ من التعرض لمواد خطيرة بتزود احتمالية الإصابة، زي:
الأشعة العلاجية (زي اللي كانت بتستخدم لعلاج السرطان أو حتى حب الشباب زمان)
المواد الكيميائية الضارة زي الزرنيخ، اللي بيتواجد في بعض المياه الملوثة أو بيئات العمل الصناعية
لو شغلك بيعرضك للمواد دي، حاول تستخدم وسائل حماية زي القفازات والملابس الواقية.
علاج سرطان الخلايا الحرشفية (SCC)
علاج سرطان الخلايا الحرشفية بيختلف حسب حجم الورم، مكانه، ومدى انتشاره. لو اتشخص بدري، العلاج بيكون بسيط جدًا ونسبة الشفاء بتوصل لـ 99%، لكن لو اتأخر، ممكن يحتاج تدخلات أكبر زي الجراحة أو العلاج الكيماوي. تعالَ نعرف كل الطرق بالتفصيل:
1. الجراحة – العلاج الأساسي
الجراحة هي الطريقة الأهم لعلاج سرطان الخلايا الحرشفية، خصوصًا لو الورم صغير ولسه موصلش للأنسجة العميقة.
الفكرة إن الدكتور بيشيل الورم بالكامل مع شوية نسيج سليم حوالينه، عشان يضمن إن مفيش خلايا سرطانية متبقية.
أنواع الجراحة:
الإزالة الجراحية التقليدية → الدكتور بيشيل الورم بمشرط وبعدها بيقفل الجرح بغرز.
جراحة موس (Mohs Surgery) → تقنية دقيقة جدًا، الدكتور بيشيل الورم طبقة بطبقة ويفحص كل طبقة تحت الميكروسكوب، وده بيقلل نسبة رجوع السرطان. بتستخدم أكتر في الوجه، الأذن، والأنف عشان نحافظ على الشكل التجميلي.
التجميد بالنيتروجين السائل → لو الورم صغير جدًا، ممكن يتجمد بالنيتروجين السائل لحد ما يموت ويقع.
إمتى نحتاج الجراحة؟
لما يكون الورم واضح ومحدد
لو السرطان موصلش للعقد الليمفاوية أو الأعضاء الداخلية
لو المريض حالته الصحية تسمح بالجراحة
العلاج الإشعاعي – لو الجراحة مش ممكنة
العلاج الإشعاعي بيستخدم أشعة قوية عشان تقتل الخلايا السرطانية.
مناسب للحالات اللي فيها:
الورم في مكان حساس وصعب إزالته جراحيًا (زي الجفون أو الشفايف).
السرطان انتشر للعقد الليمفاوية أو مفيش إمكانية للجراحة.
الجلسات بتكون مرتين لـ 5 مرات أسبوعيًا لمدة أسابيع حسب الحالة.
الآثار الجانبية المحتملة:
احمرار أو التهاب في الجلد
إحساس بالإرهاق والتعب
العلاج الكيماوي – في الحالات المتقدمة
العلاج الكيماوي بيستخدم أدوية بتقتل الخلايا السرطانية، وبيكون ضروري في الحالات اللي السرطان انتشر فيها لأعضاء تانية زي الرئة أو الكبد.
ممكن يتاخد على شكل:
كريم موضعي لو الورم سطحي وصغير
حبوب أو حقن وريدية لو السرطان انتشر في الجسم
الآثار الجانبية المحتملة:
غثيان وفقدان شهية
تساقط شعر (في بعض الحالات)
ضعف المناعة وزيادة خطر العدوى
العلاج المناعي – الحل الحديث
بيعتمد على تحفيز جهاز المناعة عشان يهاجم الخلايا السرطانية.
مناسب للحالات المتقدمة أو لما السرطان يرجع تاني بعد العلاج.
أشهر الأدوية المناعية: Cemiplimab وPembrolizumab.
الآثار الجانبية المحتملة:
تعب عام
طفح جلدي
مشاكل في الجهاز الهضمي
العلاج الضوئي الديناميكي – للحالات السطحية
الجلد بيتدهن بمادة حساسة للضوء، وبعدها الورم بيتعرض لضوء ليزر مخصوص بيقتل الخلايا السرطانية.
مناسب جدًا للحالات اللي الورم فيها سطحي جدًا.
ميزته إنه بيحافظ على شكل الجلد بدون ندبات.
الآثار الجانبية:
احمرار وتقشير الجلد بعد الجلسة
إزاي نحدد أنهي علاج هو الأفضل؟
لو الورم صغير ومش منتشر → الجراحة أو التجميد بالنيتروجين
لو الورم في مكان حساس زي الوجه → جراحة موس أو العلاج الضوئي
لو الورم منتشر في الجسم → كيماوي أو علاج مناعي
لو المريض مش ينفع يعمل جراحة → إشعاع أو كيماوي
المتابعة الدورية بعد العلاج مهمة جدًا عشان نضمن إن السرطان مش هيرجع تاني.
الدكتور المتخصص في علاج سرطان الخلايا الحرشفية (SCC) بيكون واحد من التخصصات دي حسب مرحلة المرض:
طبيب الجلدية (Dermatologist) → لو الورم صغير ولسه في الجلد، الدكتور الجلدية هو اللي بيشخصه وبيعالجه، سواء بالجراحة أو التجميد بالنيتروجين.
جراح التجميل (Plastic Surgeon) → لو الورم في الوجه أو مناطق حساسة، جراح التجميل بيتدخل عشان يزيل الورم ويحافظ على الشكل التجميلي.
جراح الأورام (Surgical Oncologist) → لو السرطان انتشر للأنسجة العميقة أو العقد الليمفاوية، بيكون الحل عند جراح الأورام.
طبيب الأورام (Oncologist) → لو الحالة متقدمة ومحتاجة علاج كيماوي أو مناعي أو إشعاعي، دكتور الأورام هو اللي بيحدد الخطة العلاجية.
أخصائي العلاج الإشعاعي (Radiation Oncologist) → لو العلاج بالإشعاع مطلوب، الطبيب ده هو اللي بيشرف على الجلسات.
مين أفضل دكتور تروح له أول مرة؟
لو عندك بقعة غريبة أو قرحة مش بتلتئم، ابدا مع دكتور جلدية عشان التشخيص الأولي.
لو الدكتور شَكّ إنها سرطان، هيحولك للدكتور المناسب حسب حالتك.
