ماهى اعراض مرض بهجت - التهاب مزمن وكيفية علاجه

ما هو مرض بهجت؟

مرض بهجت  هو حالة التهابية مزمنة (طويلة الأمد) ، تسببها التهاب الأوعية الدموية (التهاب الأوعية الدموية) ، والتي ستؤثر على الشرايين والأوردة وتضر بها.

يسمى هذا المرض بمتلازمة بهجت نسبةً إلى اسم العالم التركي هولوشي بهجت  والذي كان أول من شخص هذا المرض قبل ما يقارب 70 عامًا.

 

ما هي أعراض مرض بهجت؟

 

تشمل الأعراض الرئيسية ما يلي:

 

تقرحات الفم و / أو تقرحات الأعضاء التناسلية التي تستمر في الظهور.

آلام الجلد والمفاصل.

التهاب في العين.

يمكن أيضًا أن يتأثر الدماغ والأعصاب والرئتان (نادرًا) والمسالك المعوية والكلى.

 

هذا المرض يؤثر على الجميع بشكل مختلف. تتضمن بعض الأماكن الأكثر تضررًا من الضربات والميزات الرئيسية ما يلي:

 

تقرحات الفم والتي تحدث في وقت ما لدى جميع المرضى. عادة ما تكون متكررة (تستمر في العودة) ومؤلمة وتؤثر على جميع مرضى بهجت تقريبًا. تبدو القروح مثل القرحة الشائعة ، ولكنها أكثر عددًا ومتكررة ومؤلمة. غالبًا ما تكون الأعراض الأولى التي يلاحظها الشخص ، وقد تحدث قبل وقت طويل من ظهور أي أعراض أخرى. تظهر تقرحات الفم على الشفاه واللسان وداخل الخد.

 

المفاصل

قد تصاب بعض المفاصل في الجسم بالتهاب، خصوصًا مفاصل الركبتين والكاحلين والمرفقين والرسغين ما يسبب تورم وألم في هذه المفاصل، وعادةً ما يستمر الالتهاب لمدة ثلاثة أسابيع ثم يتلاشى من تلقاء نفسه.

 

الجهاز الهضمي

تظهر مجموعة من الأعراض الناتجة عن الإصابة بمتلازمة بهجت في الجهاز الهضمي، بما في ذلك ألم البطن الشديد، والإسهال الحاد.

 

تشبه تقرحات الأعضاء التناسلية تقرحات الفم وقد تكون مؤلمة. فهي ليست شائعة مثل تقرحات الفم. تظهر على كيس الصفن (الكيس الذي يحيط بالخصيتين) عند الرجال وعلى الفرج (الأعضاء التناسلية الخارجية) عند النساء.

يمكن أن يسبب التهاب العين الألم أو عدم وضوح الرؤية أو الحساسية للضوء أو الدموع أو احمرار العين. قد يؤدي مرض بهجت في النهاية إلى فقدان البصر. تعتبر أمراض العيون الشديدة التي يمكن أن تسبب العمى أكثر شيوعًا في الشرق الأوسط واليابان عنها

 

تعتبر مشاكل الجلد من الأعراض الشائعة. قد تبدو مثل حب الشباب أو العقيدات على شكل عملة معدنية (حمامي عقدة) ، أو قرح قد تكون ضحلة أو عميقة ومؤلمة. قد تظهر نتوءات حمراء أو قرحة إذا تعرض الجلد للخدش أو الوخز. يسمي الأطباء هذا اختبار باثرجي الإيجابي.

 

آلام المفاصل شائعة. غالبًا ما تتأثر الكاحلين والركبتين والمرفقين والوركين. يسبب التهاب المفاصل التورم والاحمرار والألم ، على الرغم من أنه لا يسبب عادةً ضررًا دائمًا.

 

يمكن أن يؤدي التهاب الوريد إلى حدوث جلطات وانسداد ، أو يتسبب في انسداد الوريد تمامًا. يمكن أن يؤثر على الأوردة السطحية (القريبة من سطح الجلد) والأوردة العميقة. قد يؤثر أيضًا على أكبر وريد في الجسم ، مما قد يؤدي إلى مشاكل صحية خطيرة. هذه المشاكل الوريدية ناتجة عن الالتهاب ، وليس خلل في نظام التخثر في الجسم.

 

يمكن أيضًا أن يتأثر الدماغ ، وخاصة السحايا (غطاء الدماغ). تشمل أعراض الالتهاب في الدماغ الحمى والصداع وتيبس الرقبة وصعوبة تنسيق الحركة. السكتة الدماغية ممكنة أيضًا ، والتي تحدث عند انسداد أو تمزق الأوعية الدموية في الدماغ.

تشمل ميزات الجهاز الهضمي  ألمًا في البطن أو دمًا في البراز ، ناتجًا عن آفات مشابهة لتلك التي تظهر في الفم والمنطقة التناسلية. تعد الآفات الموجودة في الجهاز الهضمي أكثر خطورة لأنها يمكن أن تسبب نزيفًا 

 

يمكن أن تتأثر أحيانًا أعضاء أخرى ، مثل الرئتين أو الكلى والأوعية الكبيرة (مثل الشريان الأورطي).

 

تشخيص مرض بهجت

 

في الواقع لا يوجد طرق محددة لتشخيص الإصابة بمرض بهجت، ومن الملاحظات الهامة فيما يتعلق بتشخيص المرض ما يأتي:

اختبار باثرجي إيجابي (اختبار باثرجي يختبر وظائف الجهاز المناعي ؛ يتم إجراؤه عن طريق وخز الجلد ثم التحقق لمعرفة ما إذا كان ظهور نتوء أحمر بعد أيام قليلة من الاختبار).

 

لإجراء التشخيص الصحيح ، يجب استبعاد الأمراض الأخرى التي تسبب تقرحات الفم وتشبه إلى حد كبير مرض بهجت. قد يطلب طبيبك إجراء فحص دم ، والذي يمكن أن يساعد في استبعاد بعض هذه الحالات الأخرى ، بما في ذلك الذئبة الجهازية ومرض كرون (حالة التهابية معوية) وأشكال أخرى من التهاب الأوعية الدموية.

 

يعتمد الطبيب على الأعراض الظاهرة بشكل أساسي في تشخيص المرض، وتعد قرح الفم متكررة الحدوث لثلاثة مرات على الأقل خلال 12 شهر أحد أهم العلامات المميزة في التشخيص.

 

يتطلب ظهور علامتين إضافيتين لتشخيص الحالة بشكل قطعي، مثل: التهاب العين، وقرح الأعضاء التناسلية المتكررة، وقرح الجلد.

يتم إجراء بعض فحوصات الدم لاستبعاد بعض الحالات المرضية الأخرى.

 

يتم إجراء اختبار الحساسية، حيث يقوم الطبيب بوضع مواد معينة على الجلد، ثم دراسة التفاعل الحادث، إذ إن تكون بقع حمراء على الجلد يدل على تفاعل الجهاز المناعي في الجسم بصورة مبالغ فيها.

 

كيف يتم علاج مرض بهجت؟

 

على الرغم من عدم وجود علاج معروف حاليًا لهذا المرض ، إلا أن هناك بعض الأدوية المختلفة التي يمكن استخدامها للمساعدة في إدارة الأعراض:

 

الستيرويدات القشرية ، مثل بريدنيزون ، هي العلاج الرئيسي. تعمل هذه الأدوية على تثبيط الالتهاب ووظيفة المناعة.

 

يمكن أن يساعد الكولشيسين في علاج تقرحات الفم وتقرحات الأعضاء التناسلية وربما آلام المفاصل.

 

الأدوية الأخرى المثبطة للمناعة مثل الميثوتريكسات  الآزاثيوبرين ، سيكلوفوسفاميد  وسيكلوسبورين أيضًا ، يتم استخدام المستحضرات الدوائية الحيوية مثل مضاد (عامل نخر الورم) ، و وغيرها ، مثل في الحالات الأكثر خطورة. نظرًا لأن هذه الأدوية مثبطة للمناعة ، فإنها يمكن أن تجعلك أكثر عرضة للإصابة بالعدوى الأخرى.

 

، دواء عن طريق الفم (يؤخذ عن طريق الفم) ، معتمد لعلاج تقرحات الفم لدى مرضى بهجت.

 

اعتمادًا على شدة حالتك ، قد يقترح طبيبك أيضًا استخدام بعض قطرات العين وغسول الفم ومراهم الجلد للسيطرة على هذا المرض وأعراضه ، قبل أن يقرر استخدام الدواء.

 

كريمات الجلد

يمكن استخدام عدة أنواع من الكريمات والمراهم الجلدية التي تحتوي على الكورتيزون، وتطبيقها على الجلد مباشرة للتخفيف من التقرحات الجلدية.

 

غسول الفم

يحتوي بعض أنواع غسولات الفم على الكورتيكوستيرويد ما قد يساعد على التخفيف من قرح الفم المتكررة.

 

قطرات العين

يمكن استخدام قطرات العين المضادة للالتهابات في حال حدوث التهاب خفيف في العين، إذ يساعد ذلك على التخفيف من الألم والاحمرار.