القدم المسطحة هي حالة شائعة تتمثل في انحناء أقواس القدمين، مما يؤدي إلى ملامسة كامل أسفل القدم للأرض. من خلال موقع دليلي ميديكال، نستعرض أنواع القدم المسطحة المختلفة، وأسبابها، وما إذا كانت وراثية أو ناتجة عن إصابة. كما نناقش أعراض هذه الحالة وكيف يمكن أن تؤثر على التوازن وتسبب الألم، بالإضافة إلى طرق تشخيصها. سنتناول أيضًا الخيارات المتاحة للعلاج، بما في ذلك الأجهزة الطبية التصحيحية، العلاج الطبيعي، الجراحة، تغييرات نمط الحياة، والأدوية.

ما هو الفلات فوت؟

 

الفلات فوت، أو القدم المسطحة، هو حالة تتميز بكون أحد القدمين أو كليهما مسطحاً. يمكن ملاحظة ذلك عند الوقوف والضغط على القدمين، حيث تكون القدم مستوية ولا تحتوي على القوس المعتاد. على الرغم من أن القوس قد يظهر أحياناً عند رفع القدم. جميع الأطفال يولدون بأقدام مسطحة، حيث تتكون الأقواس عادةً في سن السادسة. في معظم الحالات، لا تمثل القدم المسطحة مشكلة، ولكن إذا تسببت في ألم أو مشاكل أخرى، يمكن اللجوء إلى بعض العلاجات.

### أسباب القدم المسطحة

 

تحدث القدم المسطحة نتيجة لارتخاء الأربطة في أخمص القدم، مما يؤدي إلى فقدان القوس الطبيعي في باطن القدم. فيما يلي أبرز الأسباب التي قد تؤدي إلى ارتخاء هذه الأربطة وبالتالي تسطح القدم:

. **العوامل الوراثية**: تُعتبر العوامل الوراثية من الأسباب الشائعة لتسطح القدم. إذا كان أحد الوالدين يعاني من ارتخاء في الأربطة والأوتار أسفل القدم، فقد يُورث ذلك للأطفال.

. **الاعتلالات العضلية العظمية**: يمكن أن تؤدي الاعتلالات العضلية العظمية إلى ارتخاء الأربطة والأوتار في أسفل القدم، مما يمنع تشكيل القوس ويؤدي إلى تسطح القدم.

. **الإصابات في القدم أو الكاحل**: قد تؤدي الإصابات في منطقة القدم إلى تمزق الأربطة وارتخاء القوس في باطن القدم، مما يؤدي إلى تسطحها.

. **التهاب المفاصل الروماتويدي**: يُعتبر التهاب المفاصل الروماتويدي التهابًا يؤثر على بطانة المفصل، مما يتسبب في تلف الغضروف والأوتار والعظام المحيطة بالمفصل في القدم. يؤدي تلف الأوتار إلى ارتخاء قوس باطن القدم، مما يسهم في تسطحها.

. **بعض أمراض الجهاز العصبي أو العضلات**: تُعتبر أمراض الجهاز العصبي أو العضلات من الأسباب المحتملة لتسطح القدم، وخاصةً في حالات شلل الدماغ وضمور العضلات.

**التحالف الرصغي:** يُعتبر التحالف الرصغي حالة مرضية تؤدي إلى اندماج غير طبيعي لعظام القدم، مما ينتج عنه تصلب القدمين وتسطحهما.

**مرض السكري:** يُسبب مرض السكري اعتلالات عضلية تؤدي إلى تلف الأعصاب والأوتار، خاصة في منطقة القدمين، مما يجعله أحد العوامل المساهمة في ظهور القدم المسطحة.

**السمنة أو الحمل:** يمكن أن يؤدي الضغط الزائد على باطن القدمين، سواء نتيجة للسمنة أو الحمل، إلى تحمل القدم لوزن كبير، مما يسبب تمدد الأوتار في باطن القدم ويؤدي إلى تسطحها.

**التهاب الأوتار:** قد يتسبب التهاب الأوتار في القدم في تلفها، مما يؤدي إلى ارتخاء التقوس في باطن القدم وتسطحها.

**الأحذية الضيقة:** يمكن أن تؤدي الأحذية الضيقة إلى حدوث تشوهات في القدم، بما في ذلك تسطحها، خاصة في مرحلة الطفولة حيث تكون العظام لينة وسهلة التأثر بالأحذية الضيقة.

ما هي الأسباب المحتملة للقدم المسطحة المكتسبة لدى البالغين؟

 

توجد عدة عوامل قد تؤدي إلى ظهور القدم المسطحة المكتسبة، منها:

- **ضعف الوتر الظنبوبي الخلفي**: يقوم وتر الظنبوب الخلفي برفع القوس ودعم القدم أثناء المشي. إذا تعرض هذا الوتر للتمزق أو الإجهاد، فإن القوس قد ينهار.

- **التهاب المفاصل**: يمكن أن تسهم حالات مثل التهاب المفاصل الروماتويدي في الإصابة بالقدم المسطحة المكتسبة، حيث تؤثر على الأربطة التي تدعم القدم والغضاريف في المفاصل، مما يؤدي إلى تغيير شكل القدم وجعلها مسطحة.

- **الإصابات**: قد تتعرض الأربطة في القدم للتمزق أو الإصابة، مما يؤدي إلى انحراف المفاصل وتسطح القدم في المنطقة الوسطى وأحيانًا في الجزء الخلفي.

- **قدم شاركوت**: يعاني بعض مرضى السكري من حالة تعرف باسم قدم شاركوت، التي قد تؤدي إلى تشوه القدم. حيث يفتقر هؤلاء المرضى إلى الإحساس الطبيعي في القدم، مما يمنعهم من الشعور بالألم عند انهيار القوس

أنواع فلات فوت

 

تتضمن أنواع فلات فوت ما يلي:

. **فلات فوت مرن (Flexible Flatfoot)**: يُعتبر هذا النوع الأكثر شيوعاً، حيث يمكن رؤية الأقواس في القدمين عند عدم الوقوف، وتختفي عند الضغط عليهما. يظهر فلات فوت المرن عادةً خلال الطفولة أو سنوات المراهقة، ويؤثر على كلا القدمين، مع زيادة تدريجية في الحالة مع تقدم العمر. قد تتعرض الأوتار والأربطة في أقواس القدمين للتمدد والانتفاخ.

. **فلات فوت صلب (Rigid Flatfoot)**: في هذا النوع، تبقى القدم مسطحة في جميع الأوضاع، حيث يمكن ملاحظة الفلات فوت أثناء الجلوس أو الوقوف أو الضغط على القدمين. غالباً ما تتطور هذه الحالة خلال سنوات المراهقة وتزداد سوءاً مع مرور الوقت. قد يسبب فلات فوت الصلب شعوراً بالألم، ويصعب ثني القدمين لأعلى أو لأسفل أو تحريكهما جنباً إلى جنب، ويمكن أن يؤثر على قدم واحدة أو كليهما.

فلات فوت المكتسب : Acquired Flatfoot)، المعروف أيضاً باسم القوس الساقط (بالإنجليزية: Fallen Arch)، هو نوع من فلات فوت يحدث عندما يسقط قوس القدم بشكل غير متوقع، مما يؤدي إلى انحراف القدم نحو الخارج وقد يسبب الألم. يمكن أن يؤثر هذا النوع على قدم واحدة فقط، ويعتبر التهاب أو تمزق وتر الساق الذي يدعم القوس هو السبب الأكثر شيوعاً وراء حدوثه.

أما فلات فوت الكاحل العمودي: Vertical Talus)، المعروف أيضاً بالقدم السفلي: Rocker-Bottom foot)، فهو حالة يعاني منها بعض الأطفال نتيجة عيب خلقي يمنع تكوين الأقواس. في هذه الحالة، يكون عظم الكاحل في وضع غير صحيح، مما يجعل الجزء السفلي من القدم يشبه الجزء السفلي من كرسي هزاز.

هل يمكن لجراح العظام أو مصحح العظام تصحيح قوس القدم؟

 

نعم، يمكن لجراح العظام أو مصحح العظام المساعدة في تصحيح القوس المنهار باستخدام النعال الطبية المخصصة، المعروفة أيضًا بنعال الأحذية، التي تهدف إلى توفير الدعم وتحسين توازن القدم. كما يمكنهم توجيهك إلى تمارين وتمددات لتعزيز قوة ومرونة القدم.

هل يُعتبر الفلات فوت إعاقة؟

 

لا، الفلات فوت هو تشوه في القدم ولكنه لا يُعتبر إعاقة.

هل سيعاني طفلي من الفلات فوت عندما يكبر؟

 

غالبية حالات الفلات فوت لدى الأطفال تتعافى بشكل تلقائي دون الحاجة لعلاج. إذا ظهرت أي آلام أو أعراض على الطفل، يُفضل البدء بالعلاج في سن مبكرة لضمان استجابة فعالة لعلاج تسطح القدم. في بعض الحالات، قد لا يتكون قوس القدم بعد مرحلة الطفولة والمراهقة، ولكن كما هو الحال مع الأطفال، فإن حالات الفلات فوت لدى البالغين غالبًا لا تحتاج لعلاج إلا في حال ظهور أعراض أو آلام.

متى يحتاج الطفل المصاب بتسطح القدمين (الفلات فوت) إلى إجراء جراحة؟

 

يكون الطفل بحاجة إلى الجراحة في حال استمرار الألم وعدم استجابة الحالة للعلاج التحفظي، أو في حالة عدم إمكانية العلاج التحفظي من الأساس، مثل وجود إصابات في العظام أو تمزقات في الأربطة.

هل يمكن أن تكون القدم المسطحة وراثية؟

 

نعم، قد يكون للقدم المسطحة جانب وراثي، حيث تلعب الوراثة دورًا في تحديد هيكل القدم وتوجيهها. الأفراد الذين لديهم تاريخ عائلي مع القدم المسطحة أو حالات وراثية تؤثر على صحة القدم يكونون أكثر عرضة لتطوير هذه الحالة.

تؤثر العوامل الوراثية على ارتفاع قوس القدم ومرونتها، مما يؤثر على توزيع الوزن أثناء الوقوف أو المشي. وقد أظهرت الدراسات أن بعض الجينات قد تجعل الأفراد عرضة لمشكلات هيكلية مثل القدم المسطحة، مما يبرز أهمية فهم التاريخ الطبي العائلي عند تقييم صحة القدم.

يمكن أن تسهم حالات وراثية مثل متلازمة إيلرز-دانلوس أو متلازمة مارفان في ظهور القدم المسطحة نتيجة تأثيرها على أنسجة الربط. لذلك، قد تساعد التدابير الوقائية مثل ارتداء أحذية مناسبة وتوفير الدعم الطبي في التعامل مع الأعراض المرتبطة بالقدم المسطحة الوراثية.

هل تتطور قدم مسطحة مع مرور الوقت؟

 

قد يتطور أو يزداد سوء القدم المسطح مع مرور الوقت نتيجة لعوامل مثل سوء صحة القدم، وضعية القدم الغير طبيعية، وآليات القدم المتغيرة، والمشية غير السليمة. يمكن أن تساعد التحاليل المنتظمة للمشية وتقييم توازن الوضعية في مراقبة وإدارة تطور القدم المسطح.يمكن أن تؤدي التغيرات في هيكل القدم إلى زيادة الضغط على الأنسجة المحيطة والمفاصل، مما قد يسبب عدم الراحة والتأثير على القدرة الحركية العامة. مع تقدم القدم المسطح، قد يواجه الأفراد مشاكل في التوازن والاستقرار، وحتى التوجيه. ويمكن أن ينتج عن ذلك تأثير متسارع، يؤثر على الكاحلين والركبتين والوركين، وحتى الظهر السفلي.من خلال تتبع أنماط المشية وضمان الانحياز السليم، يمكن اتخاذ تدابير وقائية لمعالجة المشاكل المتطورة وتحسين وظيفة القدم للحفاظ على الصحة العامة للجهاز العضلي الهيكلي.

هل يمكن أن يسبب القدم المسطحة الألم؟

 

قد يسبب القدم المسطحة الألم، خاصة في قوس القدم أو على الجانب الداخلي. من الضروري البحث عن رعاية القدمين للحصول على تشخيص دقيق وعلاج لإدارة هذا الشعور بعدم الراحة. يمكن أن يساعد استخدام دعم القوس والأحذية المناسبة في تخفيف الألم وتقديم الدعم للقدمين المسطحة.

القدم المسطحة هي حالة شائعة حيث تكون قوسي القدمين مسطحين، مما يؤدي إلى زيادة الضغط والتوتر على منطقة القوس. يمكن أن يؤدي ذلك إلى آلام في القوس، والتي يمكن أن تتراوح من شعور بالراحة الطفيفة إلى العذاب المُدمر. عن طريق استشارة طبيب القدم، يمكن للأشخاص الذين يعانون من القدم المسطحة الحصول على رعاية شخصية وخطط علاجية لتخفيف آلام القوس. بالإضافة إلى العناية المهنية، يمكن أن يساعد دمج طرق تخفيف الألم مثل علاج الثلج، وتمارين التمدد، والأدوية الموجودة دون وصفة طبية في إدارة شعور القوس بالراحة بفعالية.

هل يمكن أن تؤثر القدم المسطحة على التوازن؟

 

نعم، يمكن أن تؤثر القدم المسطحة على التوازن بسبب التغيرات في ميكانيكا القدم، وعدم استقرار الكاحل، ووضعية القدم غير الطبيعية.

تؤدي هذه التغيرات إلى توزيع غير متوازن للوزن ونقص في دعم قوس القدم، مما يؤثر سلبًا على قدرة الجسم على الحفاظ على التوازن. كما أن ضعف استقرار الكاحل لدى الأشخاص الذين يعانون من القدم المسطحة قد يزيد من مشاكل التوازن، حيث يلعب الكاحل دورًا حيويًا في توفير الدعم والاستقرار أثناء الحركة.

أيضًا، يمكن أن تسهم وضعية القدم غير الطبيعية في عدم التوازن في الجزء السفلي من الجسم، مما يؤدي إلى أنماط تعويضية تؤثر على التوازن العام.

يمكن أن تساعد تمارين التوازن المصممة لتقوية العضلات في القدمين والكاحلين والساقين السفليتين على تحسين الاستقرار والإدراك الحركي لدى الأفراد الذين يعانون من القدم المسطحة.

كما أن الاستراتيجيات التصحيحية مثل النعال الطبية والأحذية الداعمة يمكن أن تسهم في تصحيح وضعية القدم وتعزيز التوازن العام.

ما هي الاختبارات المستخدمة لتشخيص القدم المسطحة؟

 

لتشخيص القدم المسطحة بدقة، يقوم مقدمو الرعاية الصحية بإجراء مجموعة من الاختبارات، بما في ذلك التقييمات العظمية، والتصوير التشخيصي مثل الرنين المغناطيسي، بالإضافة إلى تقييمات ميكانيكا القدم وتقييمات الأحذية. تساعد هذه الاختبارات في تحديد شدة القدم المسطحة والأسباب المحتملة وراءها.

تشمل التقييمات العظمية فحص هيكل القدم وتوجيهها، والتحقق من وجود أي شذوذات أو ضعف قد يسهم في ظهور القدم المسطحة. بينما توفر صور الرنين المغناطيسي تفاصيل دقيقة عن العظام والأربطة والأوتار في القدم، مما يساعد في الكشف عن أي مشاكل هيكلية.

تقوم تقييمات ميكانيكا القدم بدراسة كيفية عمل القدم أثناء الحركة، مع مراجعة عوامل مثل ارتفاع القوس والانحراف. أما تحليلات الأحذية، فتقوم بتقييم مستوى الدعم والوسادة التي توفرها الأحذية، مع التأكد من تعزيز التوجيه السليم وتقليل الضغط على القدمين.

ما هي أسباب وأعراض الإصابة بالفلات فوت؟

 

تتعلق الإصابة بالفلات فوت بوجود مشاكل في الأوتار والأربطة والعظام في القدمين وأسفل الساقين، بالإضافة إلى بعض الأمراض مثل الشلل الدماغي وضمور العضلات والسنسنة المشقوقة.

تشمل عوامل الخطر التي قد تزيد من احتمالية الإصابة بالفلات فوت ما يلي:

- وجود تاريخ عائلي للإصابة بالفلات فوت.

- ممارسة نشاط بدني مكثف، كما هو الحال مع الأطفال الذين يمارسون الرياضة، مما يزيد من احتمالية الإصابات في القدم والكاحل.

- السمنة.

- ارتفاع ضغط الدم.

- مرض السكري.

- إصابات سابقة في القدم أو الكاحل أو الكعب.

- التهاب المفاصل الروماتويدي.

- الحمل.

- التقدم في العمر، نتيجة ضعف الوتر الظنبوبي الخلفي.

- التهاب الأوتار.

هناك حالة أخرى قد تؤدي إلى الفلات فوت، وهي التحالف أو الالتحام الرصغي، حيث تتسبب هذه الحالة في اندماج عظام القدم بشكل غير طبيعي، مما يؤدي إلى تسطحها. وغالبًا ما يتم تشخيص هذه الحالة لدى الأطفال.

ما هي علامات القدم المسطحة؟

 

لا يشعر معظم الأفراد الذين يعانون من القدم المسطحة بالألم أو بمشاكل أخرى، لكن بعض الأنواع قد تسبب الألم. تشمل أعراض القدم المسطحة ما يلي:

- ألم في الساق

- شعور بألم عضلي أو تعب في القدم أو الساق

- ألم في منطقة القوس أو الكاحل أو الكعب أو القدم

- الشعور بالألم أثناء المشي أو تغيرات في نمط المشي

- انحراف أصابع القدم (حيث تميل مقدمة القدم وأصابع القدم إلى الخارج)

ما هو مسار المرض في حالة الأقدام المسطحة؟

 

يجد معظم الأشخاص الذين يعانون من القدم المسطحة الراحة من أعراضهم من خلال العلاجات غير الجراحية، بينما قد لا يحتاج البعض الآخر إلى أي علاج على الإطلاق. ومع ذلك، يمكن أن تزيد الأقدام المسطحة من خطر الإصابة ببعض المشكلات، مثل:

- التهاب المفاصل

- نتوءات العظام

- الأورام (مثل نتوءات إصبع القدم الكبير) أو الكالو

- آلام أسفل الظهر، وآلام الفخذ، أو آلام الركبة

- مشاكل في الساق

متى يجب استشارة الطبيب؟

 

ينبغي على أي شخص يعاني من الأعراض التالية مراجعة الطبيب:

- مشاكل في التوازن

- صعوبة في المشي، بما في ذلك الشعور بالألم أثناء المشي

- تصلب وألم في القدم

- ظهور مفاجئ للأقدام المسطحة (السقوط المفاجئ للأقواس)

**أضرار القدم المسطحة**

 

تُعتبر القدم المسطحة وضمور التقوس في باطن القدم أكثر من مجرد تشوه في شكل القدم، إذ يلعب التقوس دورًا حيويًا في توزيع وزن الجسم بشكل متساوٍ أثناء المشي، بالإضافة إلى وظيفته في امتصاص الصدمات عند السقوط، مما يحمي العمود الفقري من الأذى. لذا، فإن ضمور التقوس في القدم المسطحة قد يؤدي إلى العديد من المضاعفات إذا تم تجاهل العلاج، ومن هذه المضاعفات:

1. **صعوبة في المشي**: غياب التقوس في باطن القدم يمنعها من الانثناء أثناء المشي، مما قد يتسبب في ضرر لمفصل الركبة مع مرور الوقت، ويؤدي إلى شعور بألم شديد أثناء الحركة. كما أن الإهمال قد يؤدي إلى انتقال الألم إلى الظهر والرقبة.

2. **تغيير ميكانيكية الحركة**: إذا تم تجاهل القدم المسطحة، فقد تتغير طريقة الحركة، مما قد يؤدي إلى العرج أو دوران الركبة نحو الداخل أثناء المشي.

3. **اعوجاج العمود الفقري**: تؤدي طريقة المشي والوقوف غير السليمة الناتجة عن القدم المسطحة إلى اعوجاج العمود الفقري مع مرور الوقت، مما يسبب آلامًا شديدة في منطقة الظهر.

4. **التهاب اللفافة الأخمصية**: يُعتبر الأشخاص الذين يعانون من القدم المسطحة أكثر عرضة للإصابة بالتهاب اللفافة الأخمصية بسبب أسلوب مشيهم.

اختبارات لتشخيص القدم المسطحة***

 

خلال الفحص البدني، سيقوم طبيبك بفحص قدميك من الأمام والخلف، وقد يطلب منك الوقوف على أطراف أصابعك لمراقبة حركة قدميك. كما قد يهتم الطبيب بمراجعة أنماط الأحذية التي ترتديها.

 

إذا كنت تعاني من آلام شديدة في قدميك، فقد يوصي طبيبك بإجراء بعض الفحوصات مثل:

- **التصوير بالأشعة السينية**: يستخدم هذا النوع من التصوير كمية ضئيلة من الإشعاع لإنتاج صور للعظام والمفاصل في قدميك، وهو مفيد بشكل خاص في الكشف عن التهاب المفاصل.

- **فحوصات التصوير المقطعي المحوسب (CT)**: في هذا الفحص، يتم التقاط صور لقدمك باستخدام الأشعة السينية من زوايا متعددة، مما يوفر تفاصيل أكثر دقة مقارنة بصور الأشعة السينية التقليدية.

- **التصوير بالموجات فوق الصوتية**: إذا كان طبيبك يشتبه في إصابة الوتر، فقد يطلب إجراء اختبار التصوير بالموجات فوق الصوتية، الذي يستخدم الموجات الصوتية لإنتاج صور تفصيلية للأنسجة الرخوة داخل الجسم.

- **التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)**: يوفر هذا النوع من التصوير، باستخدام موجات الراديو ومغناطيس قوي، تفاصيل دقيقة عن الأنسجة الداخلية.

**جراحة القدم المسطحة**

 

تُعتبر جراحة تصحيح القدم خيارًا لعلاج القدم المسطحة، وغالبًا ما يُلجأ إليها فقط في الحالات الحرجة. فيما يلي بعض المعلومات حول جراحة القدم المسطحة:

**من هم المرشحون لجراحة القدم المسطحة؟** يخضع لجراحة القدم المسطحة الأفراد الذين يعانون من آلام شديدة في القدم ولم تنجح معهم العلاجات التقليدية مثل العلاج الطبيعي والتمارين الخاصة. كما تُعتبر الجراحة الخيار الفعال الوحيد في حالات التهاب الأوتار المزمن في القدم.

**كيف تُجرى عملية القدم المسطحة؟** تختلف إجراءات جراحة القدم المسطحة بناءً على السبب الذي أدى إلى تسطح القدم، ولكنها عادةً ما تتضمن إعادة تشكيل القدم من خلال إصلاح الأوتار والأربطة والهيكل العظمي، مما يساعد على إحداث تقوس في باطن القدم.

**معدل نجاح العملية:** تُعتبر جراحة القدم المسطحة من العمليات ذات المخاطر المنخفضة عند إجرائها بشكل صحيح، حيث تصل نسبة نجاحها إلى 90%.

**مخاطر جراحة القدم المسطحة:** قد تشمل المخاطر المحتملة لجراحة القدم المسطحة مضاعفات مثل الالتهابات، تجلط الدم، أو تلف الأعصاب. ومع ذلك، يمكن تقليل هذه المخاطر من خلال الالتزام بتعليمات الطبيب المعالج.

**مدة التعافي*: عادةً ما تتراوح فترة التعافي من جراحة القدم المسطحة والقدرة على المشي دون استخدام العكازات بين 3 إلى 4 أشهر تقريباً.

**كيف يمكن علاج الفلات فوت؟**

 

**اختيار الحذاء المناسب:** إذا كنت تعاني من القدم المسطحة، فمن المهم البحث عن أحذية مخصصة لهذا الغرض. هذه الأحذية الطبية مصممة لتخفيف الضغط على باطن القدم وتوزيع الوزن بشكل متوازن ومريح.

**تمارين الإطالة:** يمكن أن تسهم تمارين الإطالة في تخفيف آلام وأعراض القدم المسطحة، بالإضافة إلى تحسين مرونة وقوة القدم. كما أن تدليك عضلات باطن القدم يمكن أن يساعد في منع انحراف القدم نحو الداخل أثناء المشي.

**تجنب الأنشطة التي تزيد من الضغط:** ينبغي على الأشخاص الذين يعانون من تسطح القدمين تجنب الأنشطة التي قد تزيد الضغط على باطن القدم، مثل الجري أو القفز، حيث إن ذلك قد يؤدي إلى تفاقم الألم وقد يسبب مضاعفات خطيرة على العمود الفقري.

**العلاجات الفيزيائية:** يمكن أن تكون العلاجات الفيزيائية التي يقدمها أخصائي فيزيائي فعالة في تخفيف أعراض القدم المسطحة والوقاية من المضاعفات الخطيرة.

**الأجهزة الداعمة:** يمكن أن تسهم الأجهزة الداعمة المصنوعة من مادة السيلكون في تقويم العظام وتحسين شكل القدم عند استخدامها بانتظام.

 

**استخدام مضادات الالتهاب:** إذا كانت القدم المسطحة ناتجة عن التهاب في المفاصل أو الأوتار، فإن تناول مضادات الالتهاب التي يصفها الطبيب يمكن أن يخفف من أعراض القدم المسطحة ويقلل من التورم.

**تخفيف الوزن:** يساعد تقليل الوزن في تخفيف الضغط على الأربطة وعضلات باطن القدم، مما يساهم في تخفيف الألم الناتج عن القدم المسطحة ويمنع تفاقم الحالة.

**علاج أسباب القدم المسطحة:** إذا كان تسطح القدم ناتجًا عن أمراض مثل السكري أو التهاب المفاصل أو الأوتار، فإن معالجة هذه الأمراض يمكن أن تساعد في وقف تدهور حالة القدم والأربطة، مما يسهل تقويم هذا التشوه.

**أجهزة تقويمية** تُستخدم الأجهزة العلاجية مثل الوسائد ودعامات القوس والدعامات المخصصة عادةً لتوفير الدعم السليم والمحاذاة للأشخاص الذين يعانون من مشكلة القدم المسطحة. يمكن دمج هذه الأجهزة في الأحذية أو تخصيصها لتلبية احتياجات القدم الخاصة، مع إمكانية تعديل الأحذية وفقًا لمتطلبات الفرد. تم تصميم الوسائد العلاجية لتناسب داخل الحذاء، حيث توفر الدعم والراحة لكل من القوس والكعب. تساعد آليات دعم القوس في توزيع الضغط بشكل متساوٍ على القدم، مما يقلل من الإجهاد على عضلات القوس. تُخصص الدعامات العلاجية لكل فرد، مع مراعاة الهيكل الفريد لقدمهم ونمط المشي، مما يعزز الدعم والراحة. كما يمكن أن تعزز تعديلات الأحذية، مثل إضافة وسادات إضافية أو ضبط النعل، فعالية الأجهزة العلاجية في تحسين محاذاة القدم وتقليل الشعور بعدم الراحة لدى الأشخاص الذين يعانون من القدم المسطحة.

**العلاج الطبيعي** يعتبر العلاج الطبيعي عنصراً أساسياً في معالجة مشكلة القدم المسطحة، حيث يساهم في تقوية عضلات القدم، وتحسين ميكانيكيتها، وتعزيز التوازن والاستقرار. يقوم المعالجون بتطوير برامج تأهيل مخصصة تشمل تمارين تصحيحية تستهدف المشكلات البيوميكانية المرتبطة بالقدم المسطحة. يعملون بشكل وثيق مع المرضى لوضع خطط علاج فردية تهدف إلى معالجة الأسباب الجذرية للقدم المسطحة بدلاً من التركيز فقط على الأعراض. من خلال تمارين تقوية العضلات المستهدفة، يسعى المعالجون الطبيعيون إلى تصحيح التفاوتات في القدمين والكاحلين، مما يسهم بشكل كبير في تحسين الصحة العامة للقدم. تركز جلسات العلاج على تعزيز التوازن والوعي الذاتي، مما يساعد الأفراد الذين يعانون من القدم المسطحة على استعادة السيطرة والاستقرار في حركتهم. من خلال دمج مجموعة متنوعة من الوسائل والتقنيات، يلعب المعالجون الطبيعيون دوراً حيوياً ليس فقط في تخفيف الألم، بل أيضاً في الوقاية من المضاعفات المستقبلية للقدم لدى المصابين بالقدم المسطحة.

**الجراحة** في الحالات الشديدة من القدم المسطحة التي لا تستجيب للعلاجات التقليدية، قد يُنصح بإجراء عملية جراحية. تهدف الإجراءات مثل إعادة بناء القدم إلى تصحيح توجيه القدم والديناميكا الحيوية، مع التركيز على الرعاية بعد الجراحة لضمان عملية الشفاء والتأهيل. يمكن للجراحة معالجة مشكلات مثل اضطراب وظيفة الوتد العظمي الخلفي في حالات القدم المسطحة المتقدمة.عادةً ما تشمل إعادة بناء القدم تقنيات جراحية متنوعة لإعادة توجيه هيكل القدم، مثل نقل الأوتار، واستئصال العظام، وإصلاح الأربطة. بعد الجراحة، يُنصح المرضى برفع القدم وإراحةها، ويتم إدخال أنشطة تحميل الوزن تدريجياً تحت إشراف أخصائي علاج طبيعي. قد تختلف مدة الشفاء، حيث يتم استعادة الوزن الكامل عادةً بين 6 إلى 12 أسبوعاً بعد العملية.من الضروري معالجة اضطراب وظيفة الوتد العظمي الخلفي، حيث يساعد ذلك في استعادة دعم القوس السليم للقدم، مما يعزز الديناميكا الحيوية العامة ويقلل من الألم. قد يستفيد المرضى أيضاً من استخدام أجهزة تقويمية أو أحذية خاصة بعد العملية للحفاظ على التوجيه المصحح.

**أدوية لعلاج الفلات فوت** إذا كان الطفل يعاني من الألم، فقد يوصي الطبيب باستخدام أدوية لتخفيفه، مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، وأبرزها الإيبوبروفين، التي تساعد في تسكين الألم وتقليل التورم. يجب عدم تناول هذه الأدوية دون استشارة الطبيب، خاصة في حالة وجود قرحة في المعدة أو مشاكل في الكلى.

**الجبائر والدعامات لعلاج الفلات فوت** في بعض الحالات، قد ينصح الطبيب باستخدام جبيرة لفترة قصيرة لتوفير الراحة ودعم القدم.

**تقويم العظام** يمكن أن يكون تقويم العظام مفيدًا في تقليل الألم، وهو جهاز مصنوع من البلاستيك يُوضع داخل الحذاء لدعم منطقة القوس أثناء المشي. على الرغم من أنه لا يعالج الفلات فوت، إلا أنه يساعد في تخفيف الألم ويسهل عملية المشي.

**الأحذية المخصصة:** قد ينصح الطبيب باستخدام أحذية خاصة لتوفير الدعم لمنطقة القوس وتقليل الضغط عليها، أو استخدام أكواب الكعب (قوالب لدعم الكعب).

**العلاج الطبيعي للفلات فوت**

 

**تمارين الإطالة:** مثل تمرين إطالة الكعب الذي يستمر لمدة 30 ثانية، مع تكرار التمرين أربع مرات لكل ساق.

**تمرين كرة الجولف:** يجلس الطفل على كرسي ويدحرج كرة جولف أو كرة تنس باستخدام باطن قدمه، مع التركيز على الجزء السفلي من قوس القدم لمدة تتراوح بين دقيقتين إلى ثلاث دقائق، ثم يكرر التمرين بالقدم الأخرى.

**تمرين رفع قوس القدم:** يساعد هذا التمرين في تقوية العضلات المسؤولة عن تشكيل قوس القدم، ويجب تكراره من 10 إلى 15 مرة في مجموعتين أو ثلاث مجموعات.

تمارين تقوية الجذع لتعزيز الثبات.

**تمرين رفع كعب الساق:** يُعتبر هذا التمرين فعالاً لتقوية عضلات الساق. يتم ذلك من خلال الوقوف ورفع الكعبين لأعلى قدر المستطاع لمدة 5 ثوانٍ، ثم تكرار هذه الحركة من 10 إلى 20 مرة في مجموعتين أو ثلاث.

**تمارين كعب القدم:** يعمل تمرين شد وتمديد وتر العرقوب على تعزيز مرونة الوتر والعضلات الخلفية للساق.

للقيام بهذا التمرين، قف مواجهًا للحائط وضع إحدى يديك عليه عند مستوى العين. ثم ضع الساق التي تحتاج إلى الشد خطوة واحدة تقريبًا خلف الساق الأخرى، مع تثبيت الكعب على الأرض. بعد ذلك، اثنِ ركبة الساق الأمامية حتى تشعر بتمدد في الساق الخلفية.

استمر في هذا الوضع لمدة 30 ثانية، ثم استرح لمدة 30 ثانية. كرر هذه العملية تسع مرات أخرى.

من المهم تجنب تقوس الظهر والحفاظ على استقامته أثناء أداء التمرين.

جمباز القدم يشمل رفع أو حمل كرات رخامية باستخدام أصابع القدم، أو ترتيب أشياء بواسطة أصابع القدم، أو كتابة أرقام على الرمل باستخدام إصبع القدم الكبير. تهدف هذه التمارين إلى تعزيز قوة عضلات القدم.

وضعية الكلب المتجه نحو الأسفل (Downward Dog) فهي واحدة من وضعيات اليوغا التي تهدف إلى تقوية وإطالة عضلة ربلة الساق ووتر العرقوب.