عملية تكميم المعدة هي إجراء طبي يهدف إلى تقليل الوزن الزائد ومعالجة مشكلة السمنة. تعتمد هذه العملية على تقليص حجم المعدة بنسبة تصل إلى 70% من حجمها الطبيعي، مما يساعد على الشعور بالشبع عند تناول كميات صغيرة من الطعام. كما تساهم العملية في تقليل إفراز هرمون الجريلين، الذي يُنتج من الجزء المستأصل من المعدة والمسؤول عن الشعور بالجوع. تُعتبر عملية تكميم المعدة بسيطة، حيث تُجرى باستخدام المنظار من خلال 4 إلى 5 شقوق صغيرة، وتستغرق مدة العملية حوالي 40 إلى 45 دقيقة. هناك العديد من الأسئلة حول الساعات الأولى بعد التكميم، وسنحاول الإجابة من خلال موقع      دليلى ميديكال على جميع استفساراتكم.

**ما هي عملية تدبيس المعدة؟**

 

تدبيس المعدة هو إجراء جراحي يُنفذ من خلال شق جراحي (وليس بالمنظار) ويعتمد على إنشاء جيب صغير في المعدة عن طريق تدبيسها دون قصها، مع وضع حلقة أو شبكة حول مخرج المعدة لمنع خروج الطعام بسهولة.

**أيّهما أفضل: تدبيس المعدة أم التكميم؟**

 

تتميز عمليات تدبيس المعدة بإمكانية عكسها وإزالة آثارها في حال حدوث مضاعفات، حيث يمكن للطبيب فصل أجزاء المعدة والحلقة المعدنية المثبتة عند مخرج المعدة. بينما تعتمد جراحة تكميم المعدة على إزالة جزء كبير من المعدة.

**ما هو الهدف من عملية تدبيس المعدة؟**

 

تهدف عملية تدبيس المعدة إلى معالجة السمنة المفرطة التي قد تصيب بعض الأشخاص لأسباب متعددة.

**تاريخ عملية تدبيس المعدة:**

 

تم ابتكار هذه العملية في جامعة آيوا. وقد أُجريت آلاف الحالات حتى عام 1991، حيث بدأت في التراجع حتى اختفت تمامًا في عام 2005. خلال هذه الفترة، تم محاولة إجراء العملية بالمنظار تحت مسمى "عملية الفراشة" دون جدوى.

**طريقة إجراء العملية:**

 

1. تُجرى العملية تحت تأثير التخدير العام.

2. يتم عمل شق في الجزء العلوي من البطن بطول يتراوح بين 10 إلى 15 سم.

3. تُستخدم دبابيس لإنشاء جيب في المعدة.

4. يتم قياس حجم هذا الجيب بدقة بحيث لا يتجاوز 10% من حجم المعدة الأصلي، أي ما يعادل 3 أو 4 ملاعق، ويتم وضع شبكة من مادة البرولين حول المخرج الجديد للمعدة لمنع تمدده.

**ما الفرق بين تدبيس وتكميم المعدة؟**

 

تكميم المعدة وتدبيس المعدة هما إجراءان جراحيان يساعدان الأشخاص على فقدان الوزن من خلال تقليل حجم المعدة، لكن هناك اختلافات رئيسية بينهما:

- **الإجراء الجراحي:**

  - **تكميم المعدة:** يتم إزالة جزء كبير من المعدة وتحويلها إلى شكل يشبه الكم، مما يقلل من قدرة الشخص على تناول كميات كبيرة من الطعام.

  - **تدبيس المعدة:** يتم وضع حلقة مطاطية حول الجزء العلوي من المعدة، مما يقلل من حجم المعدة ويقيد تدفق الطعام.

- **قابلية العكس:**

  - **تكميم المعدة:** يعتبر إجراءً دائمًا ولا يمكن عكسه بسهولة.

  - **تدبيس المعدة:** يمكن تعديله أو إزالته بسهولة إذا لزم الأمر.

- **المضاعفات والمخاطر:**

 

  - **تكميم المعدة:** قد تحدث مضاعفات مثل التسرب أو النزيف.

  - **تدبيس المعدة:** قد تحدث مشاكل مع الحلقة المطاطية مثل انزلاقها أو تآكلها.

- **سرعة فقدان الوزن:**

  - **تكميم المعدة:** عادةً ما يكون أكثر فعالية في تحقيق فقدان الوزن السريع في الفترة الأولى بعد العملية.

  - **تدبيس المعدة:** قد يكون فقدان الوزن أبطأ مقارنة بتكميم المعدة.

يجب على الأشخاص الذين يفكرون في أي من هذين الإجراءين استشارة طبيب متخصص في جراحة فقدان الوزن للحصول على المشورة واختيار الإجراء الأنسب بناءً على حالتهم الصحية وأهدافهم في فقدان الوزن.

**ما هو تدبيس المعدة بالمنظار؟**

 

تدبيس المعدة لا يُعتبر عملية تُجرى بالمنظار، بل تتم عبر الجراحة التقليدية كما تم الإشارة إليه سابقًا.

**ما هي أهم الفروقات بين تدبيس المعدة وتكميم المعدة؟**

 

في عملية تكميم المعدة، يتم استئصال ما بين 75% إلى 85% من المعدة، مما يقلل من كمية الطعام المتناولة ويقلل أيضًا من هرمون الجوع، مما يجعل الشخص يشعر بالشبع بعد العملية. أما تدبيس المعدة، فيتم فيه تشكيل معدة جديدة باستخدام الدباسات دون استئصال أي جزء منها. الهدف من كلا العمليتين هو تقليل الوزن والتخلص من السمنة المفرطة. ومع ذلك، فإن الترجيع المتكرر وارتجاع المريء من المشكلات الشائعة بعد تدبيس المعدة، بينما تكون أقل شيوعًا بعد تكميم المعدة. لم تعد عملية تدبيس المعدة موصى بها كخيار لعلاج السمنة المفرطة، حيث يُلاحظ أن 50% من المرضى الذين خضعوا لهذه العملية يعانون من زيادة الوزن مرة أخرى بعد عامين، بالإضافة إلى معاناة العديد منهم من الترجيع المتكرر وصعوبة تناول البروتينات وارتجاع المريء.

**- هل تُجرى عملية تكميم المعدة بالمنظار؟**

 

نعم، تُجرى العملية باستخدام المنظار، حيث نستخدم أحدث المناظير المتقدمة عالية الدقة في مصر.

**متى يمكنني البدء في شرب السوائل وكيفية الشرب؟**

 

يمكنك البدء بشرب الماء من اليوم الأول، ولكن بطريقة معينة. يُفضل شرب الماء على شكل رشفات صغيرة، كما تفعل عند شرب الشاي أو الشوربة الساخنة، لضمان بطء عملية الشرب. يجب تجنب استخدام الشفاطة (الشاليموه) لتفادي دخول الهواء إلى المعدة. يُنصح بالمشي أثناء الشرب، وإذا شعرت بألم، توقف عن الشرب وامشِ لمدة دقيقتين أو ثلاث، ثم يمكنك استئناف الشرب بنفس الطريقة.

**ما هي المشروبات المسموحة وكمياتها؟**

 

في البداية، يجب التكيف مع حجم المعدة الصغير، لذا يمكنك تناول السوائل فقط. الكمية المطلوبة يوميًا هي 2 لتر، حيث يجب أن يكون لتر واحد ماء واللتر الآخر سوائل شفافة بدون سكر مثل النعناع، عصير التفاح، عصير الأناناس أو عصير التوت. هذه الكمية ضرورية لترطيب الجسم والوقاية من الجفاف والجلطات، حيث تساعد السوائل على تنشيط الدورة الدموية.

**ما هي وضعية النوم والحركة المسموحة؟**

 

جميع أوضاع النوم مسموحة، لذا يمكنك اختيار ما يناسبك. لن تؤثر العملية على وضعية النوم. أما بالنسبة لصعود ونزول السلم، فهو مسموح من اليوم الأول للعملية.

**- ما نوعية الدباسات المستخدمة في عملية تكميم المعدة بالمنظار؟**

 

تستخدم دباسات حديثة مصنوعة من معدن التيتانيوم، وهو معدن خامل لا يتفاعل مع الجسم، وقد تم استخدامه في العمليات الجراحية لعدة عقود دون أي تأثير سلبي. نحن نحرص على استخدام دباسات أمريكية تم تصنيعها في الولايات المتحدة وتستخدم في مراكز جراحة السمنة في أمريكا وأوروبا منذ فترة طويلة.

**- ما مصير الدبابيس الموجودة على حافة المعدة؟ هل لها تأثير على الجسم أو عند إجراء أشعة رنين مغناطيسي؟**

 

بعد شهر من العملية، تكون المعدة قد التئمت تمامًا، وتصبح الدبابيس غير ذات قيمة ولا تسبب أي مشكلات. كما أنها لا تتعارض مع إجراء أشعة الرنين المغناطيسي.

** هل يشكل استخدام الدباسات عائقًا في المطارات؟**

 

لا، لا يشكل أي عائق.

**- هل تؤثر نوعية وكفاءة المنظار المستخدم في عملية تكميم المعدة على النتائج؟**

 

نعم، يُفضل استخدام منظار عالي الدقة (HD) في عمليات المناظير المتقدمة. نحن نستخدم منظارًا عالي الدقة ذو إمكانيات متقدمة، وهو من أحدث المناظير في مصر.

**- ما هي الفحوصات المطلوبة قبل العملية؟**

 

- صورة دم كاملة

- وظائف الكبد

- وظائف الكلى

- سكر صائم في الدم

- وظائف الغدة الدرقية

- سيولة الدم

- تخطيط القلب وأشعة على الصدر (أحيانًا)

- أشعة تلفزيونية على البطن والمرارة للتحقق من وجود حصوات في المرارة وحجم الكبد أحيانًا.

**- ما هو الهدف من هذه الفحوصات؟** 

 

يحتاج طبيب التخدير إلى إجراء تقييم شامل للحالة الصحية للمريض قبل العملية. يتعين عليه التأكد من أن وظائف الغدة الدرقية طبيعية، ومعرفة ما إذا كان المريض يعاني من السكري أو إذا كانت حالة القلب سليمة، وغيرها من الأمور، وذلك لطمأنة الجراح وطبيب التخدير واتخاذ الاحتياطات اللازمة أثناء العملية.

**- ما هي مدة إقامتي في المستشفى؟** 

 

يوم واحد فقط.

** هل سأشعر بألم بعد العملية؟** 

 

الألم بعد عملية التكميم يكون أقل مقارنة بالجراحات التقليدية، وهذا يعد من أبرز فوائد استخدام المنظار في جراحات السمنة. نسعى بعد العملية للتحكم في الألم باستخدام المسكنات لتسريع فترة التعافي، وغالبًا ما يتفاجأ المرضى بعدم شعورهم بألم كبير بعد العملية، مع العلم أن مستوى التحمل يختلف من شخص لآخر.

**- متى يمكنني المشي بعد عملية تكميم المعدة بالمنظار؟** 

 

يمكن للمريض البدء بالمشي بعد ساعتين من العملية، ويُنصح بالمشي كل ساعتين خلال فترة الإقامة في المستشفى. هذا يساعد على تجنب البقاء في السرير لفترات طويلة، مما يقلل من احتمالية حدوث مضاعفات.

**- متى يمكنني توقع خروج البراز؟** 

 

عادةً ما يكون ذلك خلال 3-5 أيام بعد الخروج من المستشفى.

**- ما مدى الألم عند الخروج من المستشفى؟** 

 

تختلف درجة التحمل من شخص لآخر، ولكن عادةً ما يكون الألم خفيفًا جدًا ويمكن التحكم فيه باستخدام مسكنات لمدة يومين أو ثلاثة عن طريق الفم.

**- هل يتم استخدام الدرنقة (بربيش) خلال فترة النقاهة؟** 

 

في معظم عمليات التكميم في مركز دكتور محمود زكريا، لا يتم استخدام الدرنقة.

**- ماذا أفعل إذا أصبحت مشكلة الإمساك مزعجة؟** 

 

1. تناول كميات كبيرة من السوائل. 

2. ممارسة الرياضة تساعد على انتظام عملية الإخراج. 

3. يمكنك استخدام ملين عند الشعور بإمساك شديد.

**- متى يمكنني قيادة السيارة؟** 

 

عادةً ما يمكن العودة إلى الأنشطة الطبيعية بعد أسبوع، وبالتالي يمكنك قيادة السيارة بعد هذه الفترة.

**- هل يجب تناول الفيتامينات بعد عملية تكميم المعدة بالمنظار؟** 

 

يوصى بتناول الفيتامينات خلال السنة الأولى لتعويض احتياجات الجسم من المعادن والفيتامينات.

*- هل تتمدد المعدة بعد العملية؟** 

 

هذا سؤال شائع، ولكن تمدد المعدة يعتمد بشكل أساسي على كمية الطعام التي يتناولها الفرد. إذا كانت الكمية تتجاوز ما تحتاجه المعدة، فقد يحدث تمدد، خاصة في الأشهر الأولى بعد العملية. لذلك، يُنصح بالتوقف عن الأكل عند الشعور بالشبع.

**- نسمع كثيرًا أن عملية التصغير الطولي قد تؤدي لاستعادة الوزن بعد فترة، هل هذا صحيح؟** 

 

النتائج الأولية لهذه العملية مشجعة جدًا، ولكن استعادة الوزن تعتمد على السلوك الغذائي. إذا زادت السعرات الحرارية من خلال تناول السكريات والأطعمة الغنية بالدهون، فقد يحدث استعادة للوزن. الالتزام بالنصائح الغذائية يساعد في الحفاظ على الوزن لفترات طويلة.

**- هل يمكن تناول أي شيء بعد العملية؟** 

 

يُنصح بتقليل تناول الحلويات والأطعمة الغنية بالدهون حتى الوصول إلى الوزن المثالي.

**- كيف يمكنني حماية المعدة من التمدد؟** 

 

تجنب الأكل بعد الشعور بالامتلاء.

**- هل سأتمكن من تناول الطعام بشكل طبيعي مرة أخرى؟** 

 

بعد العملية، يمكنك تناول أي شيء بكميات صغيرة.

**- ما هي الأسباب التي تؤدي إلى زيادة الوزن لدى بعض الأشخاص بعد العملية؟**

 

تعتبر عملية تكميم المعدة غير مناسبة للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة ويعشقون الحلويات. إذا تم إجراء هذه العملية لهؤلاء الأفراد، فإن فرص نجاحها تكون منخفضة.

**- هل هناك مشكلة في الحمل لاحقًا بعد عملية الاستئصال الطولي (التكميم)؟**

 

يوصى بأن يتم الحمل بعد مرور عام على الأقل من العملية، حتى يتسنى للجسم التكيف مع التغييرات في الجهاز الهضمي وكمية الطعام. يجب تناول الفيتامينات والحديد والكالسيوم بانتظام بعد العملية، ثم إجراء فحص شامل. بعد ذلك، يمكن الحمل بأمان. قد تحتاج الحامل إلى جرعات إضافية من الحديد والكالسيوم بناءً على استشارة أخصائية التغذية. إذا حدث الحمل خلال السنة الأولى، يجب على الحامل متابعة دقيقة مع أخصائية التغذية لضمان تناول الأطعمة الغنية والمفيدة للجنين، وغالبًا ما يكون الجنين طبيعيًا.

**هل يمكن إجراء تدبيس المعدة بدون جراحة؟**

 

تتم عملية تدبيس المعدة من خلال الجراحة التقليدية، أي عبر شق جراحي. بينما تتم عملية تكميم المعدة باستخدام المنظار، مما يختلف عن عملية تدبيس المعدة.

**مدة عملية تدبيس المعدة:**

 

تستغرق عملية تدبيس المعدة ما بين 40 إلى 70 دقيقة لإجراء الشق الجراحي وتدبيس المعدة باستخدام الدباسات المعدنية.

**ملخص نتائج عملية التدبيس:**

 

1. فقدان سريع للوزن خلال الستة أشهر الأولى.

2. يحتاج المريض من 18 إلى 24 شهرًا للوصول إلى فقدان 50% من الوزن الزائد.

3. نسبة الفشل في الحفاظ على الوزن تصل إلى أكثر من 50%.

4. فقدان الوزن السريع قد يؤدي إلى ترهل شديد في الجلد، مما قد يتطلب إجراء عملية شد الترهلات.

**ما هو الفرق بين تدبيس المعدة وتكميم المعدة؟**

 

تدبيس المعدة يتم عبر شق جراحي تقليدي، حيث يتم تدبيس الجزء العلوي الخارجي للمعدة وتحويله إلى جيب. بينما تتم عملية تكميم المعدة باستخدام المنظار من خلال فتحات صغيرة في البطن، حيث يتم قص 70-80% من حجم المعدة وتدبيسها باستخدام دباسات ذكية أمريكية، مع إجراء اختبار للتسريب لحماية المريض. تشمل أنواع عمليات تكميم المعدة:

- التكميم المعدل.

- التكميم البكيني.

- التكميم بفتحة واحدة.

- التكميم الدقيق.

- تكميم النانوتكنولوجي.

**ما هي أنواع عملية تدبيس المعدة؟**

 

توجد ثلاثة أنواع من عملية تدبيس المعدة، تهدف جميعها إلى تصغير حجم المعدة، مما يساعد على الشعور بالشبع سريعًا وكبح الشهية، وبالتالي تقليل كمية السعرات الحرارية المستهلكة. تختلف هذه الأنواع في كيفية إجرائها، كما يلي:

1. **ربط المعدة القابل للتعديل (AGB):** يتضمن هذا الإجراء ربط شريط قابل للنفخ حول الجزء العلوي من المعدة باستخدام منظار البطن، مما يشكل كيسًا صغيرًا يعمل كمعدة جديدة. يمكن للطبيب تعديل قطر الشريط بعد الإجراء، ولكن قد لا يحقق هذا الإجراء فقدان وزن كبير.

2. **رأب المعدة الشريطي العمودي (VBG):** يُعرف أيضًا بترميم المعدة العمودي، حيث يستخدم مزيجًا من الدبابيس وشريطًا لربط جزء من المعدة لإنشاء جيب صغير. يساعد هذا الإجراء على فقدان ما يقرب من 50% إلى 60% من الوزن الزائد خلال عام بعد الجراحة.

3. **تكميم المعدة العمودي (VSG):** يتضمن إزالة جزء كبير من المعدة، حيث يستوعب الجزء المتبقي ما يقرب من ربع كوب من الأطعمة السائلة. يمكن أن تتمدد المعدة بمرور الوقت لتستوعب كوبًا واحدًا من الطعام. يساعد هذا الإجراء على فقدان 33%-80% من الوزن الزائد خلال عام من الجراحة.

**كيف تتم عملية تدبيس المعدة: خطوات العملية**

 

1. **التخدير:** يتم تخدير المريض تخديرًا عامًا.

2. **فتح الشقوق:** يقوم الطبيب بفتح شقوق صغيرة جدًا في منطقة جدار البطن لإدخال أدوات الجراحة.

3. **العملية:** يتم إدخال الأنابيب في منطقة المعدة لتحجيم الحجم الجديد.

**عملية تدبيس المعدة بالمنظار**

 

في عملية تدبيس المعدة بالمنظار، يقوم الطبيب بإنشاء معدة جديدة صغيرة في الجزء العلوي من المعدة عن طريق تدبيس جدار المعدة الأمامي والخلفي، مع عمل فتحة صغيرة لهذه المعدة الجديدة. بعد ذلك، يتم وضع شبكة حول فتحة المعدة الجديدة. نتيجة لهذه العملية، يشعر الشخص بالشبع ولا يتناول كميات كبيرة من الطعام.

**كيفية إجراء عمليات تكميم المعدة بالمنظار**

 

تؤدي عمليات تكميم المعدة بالمنظار إلى تقليص حجم المعدة إلى ما لا يتجاوز 30% من حجمها الأصلي. يقوم الطبيب باستئصال جزء كبير من المعدة، بالإضافة إلى إزالة الهرمون المسؤول عن الشعور بالجوع، مما يفسر انخفاض الرغبة في تناول الطعام بشراهة بعد العملية، مما يساعد في فقدان الوزن بشكل فعال.

تتم عملية تكميم المعدة باستخدام المنظار من خلال خمس فتحات، مما يتيح للطبيب الوصول إلى المعدة وإجراء الخطوات اللازمة للعملية. ومع تقدم الطب، ظهرت تقنيات جديدة في جراحات السمنة، ومنها:

**تكميم المعدة بتقنية الثلاث فتحات:**

 

تتم هذه التقنية من خلال ثلاث فتحات فقط في البطن، مما يقلل من الآثار والندبات المزعجة التي قد تظهر بعد العملية.

**التكميم البكيني التجميلي بدون ندوب:**

 

تعتبر هذه التقنية من أحدث الإجراءات في جراحات السمنة، حيث لا تترك أي آثار على مظهر البطن بعد العملية. يقوم الطبيب بإجراء فتحة في السرة، وبقية الفتحات تكون عند خط البكيني، مما يمنع ظهور أي علامات.

**عملية التكميم المعدل:** تواجه بعض الحالات خطر استعادة الوزن بسبب تمدد فم المعدة. تقنية التكميم المعدل توفر حلاً لهذه المشكلة، حيث يقوم الطبيب بتركيب حلقة من السيلكون حول فم المعدة لمنع حدوث هذا التمدد مع مرور الوقت.

**عملية التكميم السري:**تعتبر هذه التقنية مثالية للأشخاص الذين يشعرون بالانزعاج من الندبات والعلامات على البطن بعد العملية. باستخدام فتحة واحدة في السرة، يمكن للطبيب إجراء العملية بشكل كامل دون ترك أي آثار مزعجة.

**ما هي أنواع عمليات تكميم المعدة بالمنظار؟**

 

1. **تكميم المعدة البكيني التجميلي:** يتم من خلال فتحة في منطقة البكيني، مما يمنع ظهور أي آثار أو ندوب.

2. **تكميم المعدة المعدل:** يتضمن وضع حلقة حول المعدة لمنع التمدد وزيادة الحجم الناتجة عن العادات السيئة بعد العملية.

3. **التكميم الدقيق:** يتم باستخدام منظار حديث ودقيق، مما يقلل من عدد الفتحات وحجمها، وبالتالي يقلل من الألم.

**ما هو نظام التغذية بعد عملية تكميم المعدة بالمنظار؟**

 

يجب الحرص على تناول كميات أقل من الطعام، حيث أن حجم معدتك قد تغير وأصبح أصغر بكثير من المعتاد. تناول كميات أقل يساعد معدتك على هضم الطعام بشكل مريح وآمن دون التعرض لأي أضرار.

من الأفضل شرب السوائل بين الوجبات بدلاً من تناولها أثناء الوجبة، وينصح بالانتظار لمدة 30 دقيقة بعد الوجبة قبل تناول السوائل.

تأكد من تناول الطعام ومضغه ببطء وعناية بعد العملية لتفادي المضاعفات المزعجة مثل القيء والغثيان أو اضطرابات الجهاز الهضمي.

يجب أن يكون البروتين عنصرًا أساسيًا في وجباتك اليومية، مع اختيار الأطعمة ذات الدهون والسعرات الحرارية المنخفضة، والابتعاد عن الدهون المشبعة.

تجنب التدخين لحماية صحتك من المضاعفات المرتبطة به، والتزم بتناول المكملات الغذائية من الفيتامينات والمعادن تحت إشراف طبي.

احرص على شرب كميات كافية من الماء والسوائل لتفادي الجفاف، ويفضل ممارسة المشي والنشاط البدني بدلاً من استخدام المصعد أو السيارة للمسافات القصيرة.

تجنب تناول الكافيين من الشاي والقهوة، حيث يمكن أن يؤدي إلى ارتجاع الأحماض وجفاف الجسم. كما يجب الابتعاد عن الأطعمة الحارة والحلويات ذات المحتوى العالي من السكر، وتقليل الملح في وجباتك.

تجنب الأطعمة المعلبة التي تحتوي على مواد حافظة لما لها من آثار سلبية على صحتك.

**مخاطر عملية تدبيس المعدة**

 

تشمل المخاطر المحتملة لعملية تدبيس المعدة ما يلي:

- مخاطر التخدير العام، بما في ذلك الحساسية تجاه المخدر المستخدم.

- حدوث نزيف أثناء أو بعد العملية.

- فشل العملية في تحقيق فقدان الوزن المطلوب.

- التعرض لارتجاع شديد في المريء.

- تليف أجزاء من المعدة بعد العملية.

- حالات قيء شديدة.

- الإصابة بفقر الدم وسوء التغذية نتيجة عدم الالتزام بالنظام الغذائي المناسب بعد العملية.

**ما بعد عملية تدبيس المعدة**

 

من المهم ممارسة رياضة المشي بانتظام، بالإضافة إلى القيام بتمارين بدنية للحفاظ على الرشاقة. يجب وضع خطة غذائية تحت إشراف أطباء التغذية للتحكم في نوع وكمية الطعام اليومي.

تجنب العودة إلى العشوائية في تناول الطعام، حتى لو كنت تعمل لساعات طويلة. تقبل التغييرات الجديدة في نمط حياتك، وتذكر دائمًا أن الهدف من العملية هو فقدان الوزن وتجنب الأمراض المزمنة المرتبطة بالسمنة مع تقدم العمر.

حافظ على طاقتك وأفكارك الإيجابية، وتجنب الشعور باليأس أو الحزن. يجب أن تعزز من عزيمتك لتجاوز هذه المراحل والوصول إلى أهدافك.

احرص على مصاحبة الأشخاص الذين يتبنون أنماط حياة صحية، وابتعد عن السكريات والدهون لتفادي تمدد المعدة والعودة إلى السمنة مرة أخرى.