الانزلاق الغضروفي: تعرف عليه وعلى طرق تجنب الإصابة به

في بعض الأحيان يخطئ الإنسان في حق نفسه ويهمل صحته، وبالتالي يعرض نفسه للإصابة بالعديد من الأمراض، ومنها الانزلاق الغضروفي الذي غالبًا ما يحدث بسبب العادات الصحية الخاطئة. تابع هذا المقال من خلال موقع دليلي ميديكال 

 

ما هو الانزلاق الغضروفي؟

 

الانزلاق الغضروفي هو مرض يظهر على هيئة نتوء أو تمزق في القرص الغضروفي بين الفقرات، ويعد القرص بين الفقرتين القطنيتين الرابعة والخامسة في أسفل الظهر من أكثر الأقراص تعرضًا لهذا التمزق.

 

اعرف افضل دكتور عظام فى خلال دقايق من خلال موقع دليلى ميديكال 

 

أعراض الإصابة بالانزلاق الغضروفي

 

في حالة الإصابة بالانزلاق الغضروفي، يشعر المصاب ببعض الأعراض، ومن أبرزها:

 

آلام شديدة في منطقة الإصابة: والتي تكون أسفل الظهر في معظم الأحيان، وقد يمتد الألم إلى الجزء العلوي من الساق.

عدم القدرة على المشي لمسافات طويلة: وزيادة الشعور بالآلام عند بذل أي مجهود حركي، فضلًا عن التقلصات في الظهر.

الشعور بآلام عند الوقوف لفترات طويلة: وذلك لأن الجسم لا يتحمل الضغط على العضلات عند الوقوف.

 

أسباب الإصابة بالانزلاق الغضروفي

 

 

ينتج الانزلاق الغضروفي عن ضعف عضلات الظهر والعنق، وتتعدد أسباب الإصابة به، ومن أبرز الأسباب الآتي:

 

وجود مشكلة بالوسادة المطاطية بين فقرات الظهر

إن وجود مشكلة في الوسادة المطاطية بين فقرات الظهر، والتي تعرف بديسك الظهر، يؤدي إلى الانزلاق الغضروفي.

 

حيث توجد بين الفقرات مادة جيلاتينية ناعمة في مركزها، وفي حالة تسرب هذه المادة إلى القناة الشوكية يحدث ضغط على الأعصاب والشعور بآلام فيها.

 

ضعف بناء الغضروف

 

ضعف بناء الغضروف أو الأربطة التي تدعم الغضروف أو الإطار الليفي المحيط، جميعها مشكلات ينتج عنها الإصابة بالانزلاق الغضروفي.

 

قلة حركة المفاصل

 

قلة الحركة والجلوس في وضعيات ثابتة لفترات طويلة، وعدم الانتظام في ممارسة الرياضة، جميعها تؤدي إلى عدم مرونة الغضروف وبتالي الإصابة بالانزلاق الغضروفي.

 

أسباب الانزلاق الغضروفي كثيرة، فمنها أيضًا:

 

حمل الأشياء الثقيلة.

التقدم في العمر.

السمنة وزيادة الوزن.

التعرض لحادث.

 

أنواع الانزلاق الغضروفي: مكان حدوثه

 

1. الانزلاق الغضروفي القطني (Lumbar herniated disc)

يحدث الانزلاق الغضروفي بين فقرات العمود الفقري في الجزء السفلي من الظهر وقد تسبب تهيج العصب والإصابة بألم في العصب الوركي وهذا ما يؤدي لنزول الألم الحاد على جانب واحد من الأرداف إلى الساقين وأحيانًا القدم، أما إذا كان الانزلاق لا يضغط على العصب فغالبًا لا توجد أي أعراض ظاهرة. 

ألم في الجزء السفلي من الظهر ، والذي قد يمتد إلى إحدي الساقين أو كلتاهما فيما يعرف بـ “عرق النسا ” ، والذي يكون مصحوبا بالخدر والتنميل .

عدم القدرة على الوقوف لفترات زمنية طويلة أو المشي لمسافات طويلة .

في الحالات المتقدمة من الإنزلاق الغضروفي القطني ، فإن المريض قد يعاني من سلس البول ( التبول اللإرادي ) نتيجة وجود خلل في الآلية العصبية المسئولة عن التبول .

 

2. الانزلاق الغضروفي العنقي (Herniated cervical disk)

يحدث الانزلاق الغضروفي العنقي بين الفقرات العنقية التي تساعد على ثني الرقبة والظهر، وغالبًا ما تسبب ألم في الرقبة أو أعلى الظهر وفي كثير من الأحيان لا يعاني بعض الأشخاص من أي أعراض على الرغم من إصابتهم بالانزلاق الغضروفي العنقي ألم حاد أحادي الجانب أو ثنائي الجانب بالعنق ، والذي يمتد إلى الكتف .

 تيبس عضلات الرقبة ومحدودية حركتها نتيجة الألم الناشئ .

كذلك يلاحظ أن الألم يكون أكثر حدة عند ثني الرقبة أو القيام بحركة مفاجئة كالعطس أو السعال .

ألم بالصدر متشعب عبر الأضلاع ، والذي قد يصل إلى الظهر .

 الشعور بعدم القدرة على التنفس بشكل صحيح ، نتيجة تأثر عضلات الصدر وشعورها بالألأم .

 أيضا فإن الألم يكون أكثر حدة عند العطس أو السعال ..

 

3. الانزلاق الغضروفي الصدري (Thoracic Disc Herniation)

يحدث الانزلاق الغضروفي في الجزء العلوي من الظهر، وعادةً ما تختلف الأعراض في هذه الحالة اعتمادًا على مكان انزلاق القرص حيث أن المادة التي في القرص قد تؤثر على جذر العصب الخارج أو على النخاع الشوكي نفسه، ولكن بشكل عام يعد الألم أكثر الأعراض شيوعًا.

اعرف افضل دكتور عظام فى خلال دقايق من خلال موقع دليلى ميديكال 

 

أنواع الانزلاق الغضروفي: مدى فتق القرص

 

1. الفتق المحتوي (Contained herniation)

والذي يسمى أيضًا بنتوء القرص (Protrusion) حيث إنه في هذا النوع يظل القرص الفقري والأربطة المرتبطة به سليمة ولكنها قد تؤدي لبروز خارجي يضغط على الأعصاب، وعادةً ما يكون الألم المصاحب لهذا النوع من الفتق خفيف.

 

. الفتق غير المحتوي (Non - Contained herniation)

ويطلق عليه بثق القرص (Disc extrusion) لأنه يحدث عندما تنضغط النواة في القرص بسبب ضعف أو تمزق في الحلقة ولكن المادة اللينة لا تزال متصلة بالقرص، وهذا ما يؤدي للشعور بالمزيد من الألم والتورم.

 

الفتق المعزول (Sequestered herniation)

يحدث هذا النوع عنما تنضغط النواة وتنعزل عن الجزء الرئيسي من القرص والذي يسمى بالجزء الحر لأنه قد يهاجر ويؤدي لتفاقم الآلام وحدوث التهاب في المنطقة الموجود فيها.

 

طرق تشخيص الانزلاق الغضروفي

 

لتشخيص أنواع الانزلاق الغضروفي، يتم إجراء الفحوصات الآتية:

 

الفحص البدني

يقوم الطبيب بفحص الظهر للبحث عن الموقع الذي يشعر فيه المريض بالألم عند الضغط، كما أن الطبيب قد يقوم بإجراء الفحص العصبي للتحقق من ردود الأفعال اللإرادية، وقوة العضلات، والقدرة على المشي، والقدرة على الشعور باللمس الخفيف.

 

فحوصات التصوير

 

تساعد اختبارات التصوير على رؤية عظام وعضلات العمود الفقري وتحديد المناطق التالفة، وتشمل فحوصات التصوير:

 

الأشعة السينية.

التصوير المقطعي المحوسب. 

التصوير بالرنين المغناطيسي.

تصوير النخاع.

 

اختبارات الأعصاب

 

يساعد اختبار كهربية العضل وفحص توصيل الأعصاب على قياس جودة حركة النبضات الكهربائية عبر الأنسجة العصبية، وهذا ما يساعد في تحديد موقع تلف العصب بدقة.

 

 

طرق تجنب الانزلاق الغضروفي

 

الانتظام في ممارسة الرياضة

 

من أبرز الرياضات التي تضمن الحفاظ على الفقرات هي رياضة السباحة، والتمارين الخاصة بتقوية العضلات.

 

كما يجب ممارسة رياضة المشي 4 مرّات أسبوعيًا لمدة 30 دقيقة إلى ساعة في المرّة الواحدة.

 

ممارسة الوضعيات الصحيحة لحمل الأشياء

 

ففي حالة الرغبة بحمل شيء من الأرض فيجب حني الركبتين وليس الظهر ليبقى في وضع مستقيم.

 

كما يفضل تجنب حمل الأشياء الثقيلة التي لا يتحملها الجسم، وإذا اضطر الشخص لذلك، فيجب أن يطلب مساعدة أحد آخر ليحملها معه.

 

عدم الثبات على وضع واحد أثناء الجلوس

 

​يفضل تغيير طريقة الجلوس بعد مرور 45 دقيقة على الأكثر، وينصح بممارسة المشي لمدة 5 دقائق ثم الجلوس مرّة أخرى.

 

يجب أيضًا أن يكون الجلوس في وضع مستقيم للظهر؛ لأن تقوس الظهر يؤدي للإصابة بالعديد من المشكلات الصحية وليس الانزلاق الغضروفي فقط.

 

الحفاظ على الوزن

 

​يجب الحفاظ على الوزن لأن زيادة الوزن تزيد احتمالية الإصابة بمشكلات وآلام الظهر والجسم، بالإضافة إلى الشعور بالتعب من أقل حركة تقوم بها.

 

علاج الانزلاق الغضروفي

 

في حالة الشعور بآلام شديدة في الظهر، يجب الإسراع في زيارة الطبيب، ويكون العلاج من خلال بعض السبل، وتشمل:

 

العقاقير والأدوية: يوجد بعض الأدوية التي يمكن تناولها لعلاج المشكلة بالإضافة إلى الالتزام بممارسة العادات الصحية.

حقن الكورتيزون: التي يتم أخذها في العمود الفقري، وخاصةً في مواضع الألم، وتساعد هذه الحقن في الشعور بتحسن وعلاج المشكلة إلى حد كبير.

العلاج الطبيعي: إلى جانب الأدوية والحقن، قد يحتاج المصاب إلى العلاج الطبيعي لإعادة مرونة الجسم والفقرات.

العلاج الجراحي: في حالة عدم وجود جدوى ونتيجة من تناول الأدوية، يضطر الطبيب إلى اللجوء إلى إجراء عملية جراحية لاستئصال جزء من عظم الفقرة، والذي يؤثر على الأعصاب ويسبب ضغطًا عليها.