علامات ضرس العقل السفلي والتهاب الحلق

أعراض ضرس العقل السفلي والتهاب الحلق

سنتناول في هذا المقال موضوعات متعددة تتعلق بضرس العقل، مثل: هل يسبب ظهور ضرس العقل ألمًا في الرقبة؟ وما هي المشاكل التي يمكن أن يسببها؟ بالإضافة إلى أسباب التهاب ضرس العقل وطرق علاجه. كل هذه المعلومات ستجدونها في دليلي ميديكال.

**ما هو ضرس العقل؟**

يُعرف ضرس العقل بهذا الاسم لأنه يظهر عادةً بين سن 17 و21 عامًا. مثل الأضراس الأخرى، لا يسبب ضرس العقل أي مشاكل إلا إذا كان مدفونًا تحت اللثة، وهو ما يُعرف بـ "ضرس العقل المدفون".

**ضرس العقل المدفون**

يشير هذا المصطلح إلى الضرس الذي لا يتمكن من الظهور بالكامل من اللثة، بل يبقى مدفونًا جزئيًا أو كليًا، مما يؤثر سلبًا على الأضراس المجاورة.

**هل يجب دائمًا خلع ضرس العقل؟ ولماذا؟**

في كثير من الحالات، لا توجد مساحة كافية في الفك لاستقبال ضرس العقل، مما يؤدي إلى ضغطه على الضرس المجاور أثناء محاولته الظهور. في بعض الأحيان، قد يبقى مدفونًا في عظام الفك. إذا ظهر ضرس العقل بشكل صحيح، فلا حاجة لخلعه، ولكن إذا كان معوجًا أو يسبب ضغطًا على الضرس المجاور، يجب خلعه فورًا.

**هل هناك أضرار من عدم خلع ضرس العقل المدفون؟**

يمكن أن يتسبب ضرس العقل المدفون في تآكل جذور الضرس المجاور، مما يؤدي إلى ألم شديد وأضرار يصعب إصلاحها. كما قد يؤدي إلى تكوّن كيس بزوغي داخل عظام الفك. وفي حالة ضرس العقل نصف المدفون، قد يسبب التهابًا في اللثة بسبب احتكاك الأسنان المتكرر بها، بالإضافة إلى كونه بيئة مناسبة لتجمع الطعام، مما يؤدي إلى تكاثر البكتيريا الضارة.

**هل يحتاج إلى خلع جراحي أو خلع صعب؟**

يعتمد هذا القرار على درجة بزوغ ضرس العقل. إذا كان الضرس مكتمل النمو والظهور في وضعه الطبيعي، فإن الخلع يكون لأسباب أخرى مثل التسوس أو التهاب عصب الضرس أو التهاب اللثة، وفي هذه الحالة يكون الخلع عاديًا. أما إذا كان ضرس العقل مدفونًا أو معوجًا، فقد يلجأ طبيب الأسنان إلى إجراء جراحة الوجه والفكين، حيث يقوم بعمل شق صغير في اللثة للوصول إلى الضرس وخلعه بسهولة. قد يتطلب الأمر استخدام أدوات خاصة لتقسيم الضرس إلى أجزاء لتسهيل إزالته.

**هل يمتلك جميع الأشخاص ضرس عقل؟**  
أكثر من 10% من سكان العالم لا يظهر لديهم ضروس العقل، بينما يظهر لدى البقية ضرس عقل واحد على الأقل. 

**كم عدد ضروس العقل؟**  
ضرس العقل هو الضرس الأخير في صف الأسنان من كل جهة، ويُعتبر الضرس الثامن. في الفم الطبيعي، يوجد أربعة ضروس عقل للفكين، وتُرقم كالتالي: 1، 16، 17، 32 في النظام المستخدم في الولايات المتحدة. ومع ذلك، يعاني أكثر من 10% من الأشخاص من عدد أقل من ضروس العقل.

**هل يسبب ضرس العقل الدوخة؟**  
بعد التعرف على ضرس العقل المدفون وتأثيره على الأذن والأعصاب، يتساءل البعض عما إذا كان نمو ضرس العقل يسبب الدوخة. الإجابة هي نعم، حيث يمكن أن يسبب ضرس العقل الدوخة والصداع لعدة أسباب، منها:  
- نمو ضرس العقل قد يؤدي إلى تحريك الأسنان المجاورة بسبب عدم وجود مساحة كافية له.  
- الضغط الناتج عن تحريك الأسنان قد يسبب دوخة وصداع، بالإضافة إلى آلام في الأذن وألم في الضرس.

**هل ظهور ضرس العقل يسبب ألم في الرقبة؟**  
نعم، هناك احتمال كبير أن يكون ألم الرقبة مرتبطًا بألم الضرس، حيث يمكن أن يمتد الألم إلى المناطق المجاورة. في حالة وجود التهاب نتيجة التسوس أو تكوّن خراج تحت السن، قد يؤدي ذلك إلى انتفاخ الغدد الليمفاوية المجاورة، مما يسبب انتفاخًا في منطقة تحت الأذن من نفس جهة الضرس المصاب.

**هل ضرس العقل يسبب ألم في العين؟**  
نعم، إذا كان ضرس العقل مدفونًا في عظام الفك العلوي، فقد يسبب صداعًا وألمًا في العين.

**ما هو ضرس العقل المدفون جزئيًا؟**  
يعاني العديد من المرضى من مشاكل تمنع بزوغ ضرس العقل بشكل كامل، وقد يظهر الضرس جزئيًا دون أن يصل إلى مكانه الطبيعي، مما يؤدي إلى مشاكل مرتبطة بشكل الأسنان ووظيفتها، مما يستدعي قلعه. يمكن أن يحدث انطمار ضرس العقل المدفون في الفك العلوي في إحدى زوايا الفك، وهو أقل شيوعًا مقارنةً بانطمار ضرس العقل السفلي، الذي يُعتبر الحالة الأكثر شيوعًا.

**هل ضرس العقل يسبب طقطقة في الفك؟**  
يمكن أن يؤدي ضرس العقل المدفون إلى تورم في الفك السفلي، وألم في العضلات المحيطة، وألم في مفصل الفك، مما يجعل المريض يجد صعوبة في فتح وغلق الفم مع سماع صوت طقطقة.

**هل ضرس العقل يسبب ألم في القلب؟**  
يمكن أن يسبب ضرس العقل ألمًا في القلب إذا كان هناك التهاب في جذور الضرس أدى إلى تعفن العصب. في هذه الحالة، قد تهاجم البكتيريا صمامات القلب، ويمكن تشخيص هذه الحالة من خلال الأعراض التي تظهر على المريض، مثل ارتفاع درجة الحرارة وفقدان الوزن.

**كم عدد جذور ضرس العقل؟**  
لا يوجد عدد ثابت من الجذور لضرس العقل، ولكن الأكثر شيوعًا هو أن يحتوي على جذرين أو ثلاثة.

**كم عدد ضروس العقل الموجودة؟**  
يوجد في الفك أربعة ضروس عقل، اثنان في الفك العلوي واثنان في الفك السفلي، وليس من الضروري أن تظهر جميعها بشكل كامل.

**لماذا يُطلق على ضرس العقل هذا الاسم؟**  
سُمي ضرس العقل بهذا الاسم لأنه يظهر عادةً في فترة قريبة من بلوغ الإنسان سن الرشد، أي بين 18 و25 سنة.

**متى يتم إزالة خيوط جراحة ضرس العقل؟**  
إذا كانت خيوط الجراحة غير قابلة للذوبان، يجب إزالة الغرز بعد مرور أسبوع من عملية الخلع.

**متى يخف الألم بعد خلع ضرس العقل؟**  
تختلف مدة التعافي من الألم من شخص لآخر، ولكن عادةً ما يستمر الألم لمدة ثلاثة أيام بعد الخلع، وقد يمتد إلى أسبوعين قبل أن يبدأ الشعور بالألم في التراجع تدريجيًا.

**متى يجب خلع ضرس العقل المدفون؟**  
يجب خلع ضرس العقل المدفون عندما يسبب تأثيره آلامًا شديدة في الأذن والأعصاب، ولكن القرار النهائي يعود للطبيب بعد إجراء الأشعة السينية لتقييم الحالة بدقة.

**ما هي المشاكل التي يمكن أن يسببها ضرس العقل؟**  
يمكن أن يؤدي ضرس العقل إلى مضاعفات عديدة مثل ألم الأذن، التهاب اللثة، ألم الضرس، بالإضافة إلى الصداع المستمر وتأثيره على الأعصاب والحلق.

**ما هي المشاكل التي قد تنجم عن ضرس العقل؟**  
قد يبقى ضرس العقل مخفيًا تمامًا داخل اللثة. إذا لم يتمكن من البروز بشكل طبيعي، فقد ينحشر داخل الفك، مما قد يؤدي إلى التهاب أو تكوين كيس يؤثر على جذور الأسنان الأخرى أو العظام. كما يمكن أن يبرز جزئيًا من اللثة، مما يجعل تنظيف هذه المنطقة صعبًا ويخلق فتحة تجذب البكتيريا المسببة لأمراض اللثة والتهابات الفم. إذا لم يكن هناك مساحة كافية لنمو ضرس العقل، فقد يزاحم الأسنان المجاورة أو يتسبب في ضرر لها. ينصح بعض أطباء الأسنان بخلع ضروس العقل إذا لم تبرز بشكل كامل، ويعتقد الكثيرون أنه من الأفضل إجراء العملية في سن مبكرة قبل اكتمال نمو الجذور والعظام، حيث يكون التعافي أسرع بشكل عام. لذا، يخضع بعض اليافعين لعملية خلع ضروس العقل قبل أن تسبب لهم أي مشاكل.

**أنواع ضرس العقل المدفون**  
يمكن تصنيف ضرس العقل المدفون إلى عدة أنواع بناءً على الجزء المتأثر أو المطمور، ومنها:  
- **انحشار مستطيل الشكل (Mesioangular Impaction)**: حيث يكون الضرس مائلًا نحو مقدمة الفم.  
- **انحشار عمودي (Vertical Impaction)**: حيث لا يستطيع الضرس اختراق خط اللثة.

**أنواع انحشار ضرس العقل:**

1. **انحشار أفقي (Horizontal Impaction):** يحدث عندما يكون الضرس مائلاً بزاوية 90 درجة، وينمو داخل جذور الضرس المجاور.
   
2. **انحشار بعيد (Distoangular Impaction):** يحدث عندما يكون الضرس مائلاً نحو مؤخرة الفم.

**أسباب ضرس العقل المدفون:**

عادةً ما تبدأ أضراس العقل في الظهور بين سن 17 و21 عامًا، ولكن تواجه هذه العملية مشاكل عديدة لدى نسبة كبيرة من المرضى، مما يؤدي إلى بقاء الضرس عالقًا تحت مستوى اللثة داخل عظم الفك. يعود ذلك إلى أن أضراس العقل هي آخر الأسنان التي تظهر، مما يعني أنه قد لا يتوفر لها مساحة كافية في الفك لتأخذ مكانها الطبيعي، مما يؤدي إلى بزوغها جزئيًا أو انطمارها بالكامل. في معظم الحالات، لا تسبب أضراس العقل المنطمرة مشاكل، ولكنها قد تؤدي إلى تطور مشكلات خطيرة تستدعي خلعها في أسرع وقت.

**أعراض ضرس العقل المدفون:**

قد يعاني الشخص الذي لديه ضرس عقل مدفون من خراج، وقد يتساءل عن تأثيره على الأعصاب أو العلاقة بينه وبين الصداع. ومن الأعراض الشائعة لظهور ضرس العقل المدفون:

- ألم في الفك عند الضرس المطمور.
- انتفاخ في جانب الخد الذي يحتوي على الضرس المطمور.
- ألم في الأذن مع صداع في جانب الرأس في حالة الضرس العلوي المطمور.
- انتفاخ داخل اللثة عند نهاية الأسنان مع شعور بالحكة أو الرغبة في الضغط على هذه المنطقة، وقد يصاحب ذلك التهاب أو احمرار أو نزيف بسيط.
- رائحة أو طعم كريه في الفم.
- صعوبة في فتح الفم.

**تأثير ضرس العقل على الأذن:**

يؤثر ضرس العقل بشكل كبير على الأذن، حيث يشعر المريض بألم في الأذن، وقد يكون ذلك في أذن واحدة أو في كلتا الأذنين، نتيجة انتقال الألم من اللثة المتورمة إلى عظام الفك. من الأعراض الشائعة لتأثير ضرس العقل المدفون على الأذن:

- ألم في الأذن مصحوب بصداع مستمر.
- صعوبة في فتح الفم.
- رائحة فم كريهة.
- ألم مستمر في الفك.
- التهاب وتورم اللثة مع شعور بالحكة أو الرغبة في الضغط على المنطقة.
- تورم وانتفاخ الغدد الليمفاوية في الرقبة.
- صداع مستمر.
- نزيف في اللثة.
- طعم كريه عند مضغ الطعام.
- انتفاخ وتورم في الخد.
- احتمال حدوث تلف في عظام الفك والأسنان أو الأعصاب المجاورة نتيجة تكوّن أكياس مملوءة بالسوائل تحتها.

**ضرس العقل المدفون وتأثيره على الأعصاب**

لا يقتصر تأثير ضرس العقل المدفون على الأذن فقط، بل يمتد ليشمل الأعصاب أيضًا. من أبرز المشكلات المرتبطة بضرس العقل المدفون هو تكوّن كيس مملوء بالسوائل في عظام الفك السفلي أو العلوي، مما يؤدي إلى الضغط على الأعصاب وزيادة الشعور بالألم، وقد يتسبب في تلف الأنسجة والأعصاب المجاورة. يمكن أن يسبب ضرس العقل آلامًا شديدة تجعل من الصعب فتح وإغلاق الفم بسهولة. لكن لا داعي للقلق، حيث يمكن للطبيب أن يخفف من هذا الألم باستخدام تقنيات حديثة، وذلك من خلال إجراء عملية بسيطة لا تستغرق أكثر من 60 دقيقة.

**تشخيص ضرس العقل المدفون**

يمكن لطبيب الأسنان تشخيص انطمار ضرس العقل من خلال اتباع الإجراءات الروتينية في العيادة، والتي تشمل:
- استجواب المريض حول الأعراض التي يعاني منها وصحته العامة.
- إجراء فحص سريري لتقييم حالة الأسنان واللثة.
- استخدام التصوير الشعاعي للكشف عن الأسنان المنطمرة وتحديد موقعها.

**مضاعفات ضرس العقل المدفون**

تسبب ضروس العقل المطمورة تحت اللثة العديد من الاضطرابات، منها:
- التهاب اللثة، حيث تصبح منطقة ضرس العقل المطمور بيئة مناسبة لتكاثر الميكروبات، مما يؤدي إلى التهاب الأنسجة المحيطة.
- الألم وصعوبة فتح الفم، بالإضافة إلى ظهور رائحة كريهة في الفم وتغير مذاق الطعام والشراب.
- تسوس الأسنان، حيث أن موقع ضرس العقل في عمق الفك قد يمنع تنظيفه بشكل جيد، مما يؤدي إلى تراكم بقايا الطعام والجراثيم.
- الألم والانزعاج عند فتح الفم، وقد يمتد الألم إلى مفصل الفك أو العين أو الأذن.
- تشوهات الأسنان، حيث يمكن أن يؤثر الضغط الناتج عن ضرس العقل المطمور سلبًا على الأسنان الأمامية.

**أوضاع ضرس العقل المدفون**

يمكن أن يتخذ ضرس العقل الأوضاع التالية:
- مائل في اتجاه الضرس السابق له (Angular).
- مائل في اتجاه زاوية الفك في نهاية الفم (Angular).
- في وضع رأسي، حيث يشكل زاوية قائمة مع الضرس السابق له (Horizontal).
- في وضع أفقي كالأسنان الطبيعية، لكنه لا يزال غير ظاهر في الفم (Vertical).

كما يمكن تقسيم ضروس العقل المدفونة إلى:
- ضروس مدفونة بالكامل داخل عظام الفك (Fully Impacted).
- ضروس مدفونة جزئيًا، حيث يظهر جزء من التاج في الفم بينما يظل الجزء الآخر مغطى باللثة أو بالعظم (Partially Impacted).

**الرابط بين ضرس العقل السفلي والتهاب الحلق**

الرابط بين ضرس العقل السفلي والتهاب الحلق وثيق، حيث يحدث الالتهاب في الحالات التي يكون فيها الضرس غير قادر على النمو بشكل كامل بسبب عدم وجود مساحة كافية له في الفك السفلي. يؤدي ذلك إلى بروز جزء من الضرس وبقاء الجزء الآخر مضمورًا في اللثة، وهو ما يعرف بالضرس المحشور أو المضمور جزئيًا. يصبح هذا المكان ملائمًا لنمو وتكاثر البكتيريا الناتجة عن بقايا الطعام العالقة فيه وحوله، مما قد يؤدي إلى إصابة السن بالعدوى وانتشار البكتيريا في الفم وصولًا إلى الحلق، مما يسبب التهابًا. كما توجد حالات مرضية أخرى قد يسببها ضرس العقل الملتهب، مثل السنخ الجاف.

**كيفية علاج ضرس العقل للوقاية من التهاب الحلق**

يمكن علاج ضرس العقل المطمور من خلال خلع السن وتنظيف تجويفه والأنسجة المحيطة به من البكتيريا. بعد إزالة الضرس المصاب، ستختفي جميع الأعراض والأمراض المرتبطة به، بما في ذلك التهاب الحلق. يتم اللجوء إلى إزالة ضروس العقل المنحشرة في الحالات التالية:
- أمراض اللثة المرتبطة بضروس العقل.
- تسوس ضرس العقل.
- وجود تكيسات أو أورام.
- تأثير الضرس على الأسنان المجاورة.

**ما هي الإجراءات الواجب اتباعها بعد خلع ضرس العقل؟**

إليك بعض النصائح والإجراءات التي يجب اتباعها بعد خلع ضرس العقل:
- استخدام كمادات الماء الباردة لتقليل التورم، مع تكرار ذلك كل 20 دقيقة حتى يزول التورم.
- الالتزام بتناول مسكنات الألم مثل الباراسيتامول، مع ضرورة قراءة النشرة المرفقة للتأكد من الجرعات المناسبة.
- تجنب ممارسة الرياضة لمدة أسبوع، والامتناع عن المشي خلال الـ 24 ساعة الأولى.
- الغرغرة بمحلول الماء والملح عدة مرات خلال اليوم بعد مرور 24 ساعة، حيث يساعد هذا المحلول في قتل البكتيريا وتهدئة الألم وتقليل التهاب الحلق الذي قد يحدث بعد قلع الضرس، وهو أمر طبيعي.
- استخدام الغرغرة بلطف لتجنب إزاحة الجلطة الدموية، مما قد يؤدي إلى مضاعفات.
- وضع وسادة إضافية لدعم الرأس أثناء النوم.
- الامتناع عن تناول المشروبات الساخنة والتدخين.
- تناول الأطعمة اللينة والسائلة لعدة أيام، مع تجنب التوابل الحارة التي قد تهيج الفم.
- الابتعاد عن تفريش الأسنان خلال الـ 24 ساعة الأولى.
- شرب كميات كبيرة من الماء وتجنب المشروبات المحتوية على الكافيين، بالإضافة إلى الامتناع عن استخدام المصاصة خلال الأسبوع الأول بعد العملية.

**خلع ضرس العقل المدفون**

يعتبر خلع ضرس العقل المدفون خيارًا مناسبًا عندما يسبب الضرس مشاكل أو آلام مستمرة وتورم متكرر. تشمل عملية خلع ضرس العقل المدفون الخطوات التالية:
- **التقييم الأولي**: يقوم طبيب الأسنان بإجراء فحص شامل لتقييم موقع الضرس المدفون وحالته، مما يساعده في تحديد الحاجة لخلعه.
- **التخدير**: يُعطى المريض تخديرًا محليًا أو عامًا قبل العملية لتقليل الألم وضمان الراحة أثناء الإجراء.
- **العملية الجراحية**: تُجرى العملية باستخدام أدوات خاصة لفتح اللثة وإزالة الضرس من مكانه.
- **المراقبة بعد العملية**: بعد الخلع، يمكن وضع ضمادة على مكان الخلع، وتُعطى تعليمات حول الرعاية اللازمة لضمان الشفاء الجيد.

**علاج ضرس العقل المدفون**

إذا كان ضرس العقل المدفون لا يسبب ألمًا أو مشاكل للمريض، فهناك مدرستان للعلاج:

1. **عدم خلع الضرس**: يتم متابعة الحالة بشكل دوري كل 6 أشهر من خلال الاستماع لشكاوى المريض ومراقبة أي تطورات عبر الأشعة السينية. يعتمد هذا الخيار على تجنب المضاعفات المحتملة الناتجة عن الخلع، خاصةً في حال عدم وجود مساحة كافية، مما قد يتطلب وقتًا وجهدًا إضافيًا ويعرض المريض لمخاطر متعددة.

2. **التدخل الجراحي**: في حال استدعت الحاجة، يتم خلع الضرس جراحيًا، حيث إن عدم تسبب الضرس في ألم لا يعني بالضرورة أنه خالٍ من المخاطر أو العدوى. لذا يُفضل إزالته لتفادي أي مضاعفات مستقبلية. أصبح خلع ضرس العقل المدفون أسهل بفضل استخدام ميكروسكوب الأسنان الذي يوفر تكبيرًا كبيرًا يساعد في رؤية التفاصيل الدقيقة.

**علاج التهاب ضرس العقل المدفون**

عند حدوث التهاب في ضرس العقل المدفون، قد يعاني المريض من تورم وألم شديد. إليك بعض الخطوات التي يمكن اتباعها لعلاج التهاب ضرس العقل المدفون:

- **استخدام المضادات الحيوية**: قد يصف طبيب الأسنان مضادات حيوية لعلاج العدوى أو التهابات اللثة المرتبطة بالضرس.
- **استخدام الثلج**: وضع كيس من الثلج أو قطعة قماش باردة على الجانب المصاب من الوجه يمكن أن يساعد في تخفيف التورم والألم.
- **المضمضة بمحلول ملحي أو ماء دافئ**: يمكن أن تساعد المضمضة بمحلول ملحي أو ماء دافئ في تهدئة اللثة المتهيجة وتقليل الالتهاب.
- **تناول المسكنات**: مثل الإيبوبروفين أو الباراسيتامول، يمكن أن تخفف الألم بشكل مؤقت.

**كيفية خلع ضرس العقل المدفون؟**

تتضمن عملية خلع ضرس العقل المدفون جراحيًا عدة خطوات:

1. يقوم الطبيب بإجراء فحص سريري ويستخدم الصور الشعاعية لتحديد نوع الانطمار واختيار الإجراء الأنسب.
2. يتم تطبيق التخدير المناسب للحالة.
3. يقوم الطبيب بعمل شق في اللثة وإزالة الأنسجة العظمية التي تعيق الوصول إلى السن المنطمر.
4. يملأ الطبيب الفراغ الناتج عن إزالة السن بمواد معينة ويغلق الجرح بخيوط جراحية.

في بعض الحالات، قد يتطلب خلع ضرس العقل المدفون إجراءً تحت التخدير العام، حيث يكون المريض فاقدًا للوعي طوال فترة العملية، وذلك في حال كان الضرس في موقع معقد تشريحيًا.