تاريخ النشر: 2024-03-07
تشكل عقبات العلاقة الحميمية عائقاً في حياة الأزواج عندما تدخلها المشاكل، فهي يمكن أن تدمر العلاقة الزوجية أبرز تلك المشاكل المعاناة من آلام مختلفة عند المرأة خلال ممارسة العلاقة الجنسية، والتي تسمى تشنجات تعرف من خلال موقع دليلى ميديكال اأسباب التي تؤدي لظهور آلامه أثناء ممارسة العلاقة الجنسية وطرق العلاج
ما هو التشنج المهبلي اللاإرادي؟
التشنج المهبلي (Vaginismus) هو انغلاق فتحة المهبل بشكل لاإرادي نتيجة تقلص أو تشنج العضلات في المنطقة الدائرية المحيطة بفتحة المهبل والناتج بدوره عن تشنج في عضلات قاع الحوض، مما يصعب عملية الإيلاج خلال الاتصال الجنسي، ويمنع اكتمال الجماع بعد أن يحوله إلى تجربة صعبة ومؤلمة.كما يؤثر التشنج المهبلي على قدرة المرأة على استخدام السدادات القطنية أو الخضوع للفحوصات النسائية أو إلى أي عملية تحتاج اختراق المهبل، فبمجرد محاولة المرأة إدخال أي شيء في منطقة المهبل يحدث التشنج بشكل تلقائي ولاإرادي وسريع، دون أن تتمكن من السيطرة عليه. هذا التشنج قد ينتقل إلى باقي أجزاء الجسم، فتشعر المرأة بشد في جميع عضلات جسمها، مع ألم وانقطاع في النفس، ومجموعة العضلات الأكثر تأثراً بهذه المشكلة في الغالب هي مجموعة العانة العقدية أو العصعصية (Pubococcygeus)، وهي العضلات المسؤولة عن التبول، الجماع، النشوة الجنسية، وحركة الأمعاء والولادة.
مشاكل صحية بعد الجماع
هناك العديد من الأمثلة على مشاكل صحية بعد الجنس قد تعاني منها العديد من النساء، الآن سنقوم بذكر أبرز هذه الأمثلة التي تندرج تحت مشاكل صحية بعد الجنس:
نزيف ما بعد الجنس تتعدد الأسباب التي تؤدي إلى نزيف ما بعد الممارسة الحميمة، منها طبيعية ولا تشكل خطورة على الصحة، ومنها ما يحتاج إلى علاج في حالة تكرره واستمراره، وتتمثل أسباب نزيف ما بعد الجنس في الآتي:
الجماع للمرّة الأولى: من الطبيعي أن تنزل بعض نقاط الدم من المهبل بعد الجماع الأول بين الزوجين، وكذلك خلال المرّات الأولى لحدوث بعض التمزقات في منطقة المهبل.
جفاف المهبل: إذا كانت المرأة تعاني من جفاف المهبل فقد تنزل بعد نقاط الدم بعد ممارسة العلاقة الجنسية، كما يمكن أن يحدث هذا في مرحلة انقطاع الطمث حيث يصبح المهبل جافًا، ويصاحبه بعض الأعراض، مثل: الحكّة، والالتهابات، ونزول الدم.
التهاب المهبل: نتيجة تعرضه لبعض الفطريات والعدوى البكتيرية، عندها قد تصاب المرأة بحكّة وتهيج في منطقة المهبل التي تزيد من فرص نزول الدم في حالة حدوث لقاء جنسي.
سرطان المهبل أو سرطان عنق الرحم: فكلاهما يمكن أن يؤدي لنزول الدماء من منطقة المهبل بعد العلاقة الجنسية.
تورم والتهابات المهبل أيضًا من الأمثلة على مشاكل صحية بعد الجماع التي تعاني منها بعض النساء هي حدوث تورم والتهاب للمهبل، وذلك نتيجة وجود عدوى بكتيرية أو فطرية في هذه المنطقة الحسّاسة.وتحدث هذه العدوى بسبب عدم الاهتمام بنظافة المهبل جيدًا، كما أن الطرق الخاطئة لتنظيف المهبل تساعد في زيادة البكتيريا والفطريات، مثل: استخدام الدش المهبلي.
لذلك يراعى تنظيف المهبل جيدًا بعد الجماع وفي كل وقت حتى لا تظهر فيه الالتهابات حيث يزداد ألم بعد الجماع، كما أن العنف في الجماع يمكن أن يسبب حدوث تورمات في منطقة المهبل، حيث إن الزوجة لا تتحمل الممارسة القوية من قِبل الزوج.
الإفرازات المهبلية بعد الجماع نقصد هنا الإفرازات غير الطبيعية بعد الجماع، فمن الطبيعي أن تظهر بعض الإفرازات من المهبل، ولكن في بعض الأحيان قد تكون الإفرازات بسبب وجود التهابات، ويمكن معرفة أن الإفرازات غير طبيعية من خلال الأمور الآتية:
تدفق زائد عن الحد: فتكون الإفرازات كثيرة ولا تتوقف، على عكس الإفرازات الطبيعية التي تظهر بكمية قليلة بعد الجماع ثم تختفي.
حرقة البول: فالإفرازات التي يصاحبها حرقان أثناء التبول تدل على أنها غير طبيعية.
الحكّة والألم بعد الجماع: يمكن أن تظهر التهابات جلدية بعد خروج هذه الإفرازات.
الرائحة الكريهة للإفرازات: حيث إن الإفرازات الطبيعية لا رائحة مميزة لها، أما الإفرازات غير الطبيعية فتكون برائحة كريهة وملحوظة، وكذلك تكون باللون الأبيض ويمكن ملاحظتها بسهولة.
الحرقان المهبليهناك العديد من المشكلات التي تسبب الحرقان المهبلي بعد الجماع، وهي:
التهاب مجرى البول: ويحدث ذلك لدخول الفطريات أو العدوى البكتيرية في مجرى البول أثناء الجماع، وبمجرد الانتهاء من الممارسة وقيام المرأة بالتبول تشعر بحرقان.
التشنجات المهبلية: نتيجة الخوف من ممارسة العلاقة الحميمة خاصةً في بداية الزواج أو بسبب الممارسة العنيفة فتتشنج عضلات المهبل لدى المرأة، ويسبب هذا حرقان وآلام في المهبل.
استخدام المواد العطرية: بعض النساء تستخدم مواد عطرية في منطقة المهبل قبل ممارسة الجنس التي تزيد من فرص حدوث الالتهابات والحكّة، وبالتالي تشعر بحرقان مهبلي بعد الجماع.
ألم البطن بعد الجماع تشكو بعض النساء من مشاكل صحية بعد الجماع كألم البطن بعد الجماع وتحديدًا في منطقة أسفل البطن، إليكِ أبرز الأسباب:
الضغط على منطقة الرحم: فتنتج عنها آلام أسفل البطن بسبب طول العلاقة الجنسية والضغط بقوة على هذه المنطقة لدى المرأة.
الشعور بالتوتر: ويمكن أن تكون هذه الآلام ناتجة عن الحالة النفسية التي تشعر بها المرأة، فالقلق والتوتر الزائد يصيبها بآلام البطن.
الأورام الليفية: حيث تسبب الأورام الليفية آلام أثناء وبعد ممارسة الجنس، والذي يزيد من الالتهابات أيضًا، وحينها يجب على المرأة زيارة الطبيبة النسائية للبدء في العلاج.
عدوى المسالك البولية: تسبب عدوى المسالك البولية ألم أسفل البطن بعد العلاقة الزوجية التي تنتج عن الفيروسات أو الجراثيم التي تشكل خطورة على صحة الجهاز التناسلي.
التهابات المهبل: أي إصابة بجزء من المهبل يؤثر على المنطقة المحيطة بأكملها، ويمكن أن يؤدي هذا الالتهاب إلى حدوث آلام أسفل البطن.
آلام الحوض بعد الجنس يمكن أن تصاب المرأة بآلام في منطقة الحوض بعد ممارسة العلاقة الحميمة وهذا أمر طبيعي، فعندما يتم استثارة المرأة يزداد تدفق الدم في منطقة الحوض، مما يزيد من احتمالية الشعور ببعض الآلام أو التقلصات، وغالبًا ما تنتهي هذه الآلام بعد الانتهاء من الممارسة الجنسية بقليل حينما يستعيد الجسم هدوءه واسترخاءه.
القروح التناسلية بعد الجماع عادةً ما تكون هذه القروح التناسلية بحجم صغير وبنفس لون الجلد، ولكن بمرور الوقت تتغير من حيث الحجم واللون، وتصاحبها بعض الأعراض، مثل:
آلام في منطقة الرحم والحوض.
الإحساس بالتهيج والحكّة والالتهابات.
الشعور بالحرقان خاصةً عند التبول.
نزول بعد قطرات الدماء بعد الجماع.
الجدير بالعلم أن غالبًا ما تحدث هذه القروح التناسلية نتيجة العدوى المنقولة جنسيًا، مثل: الهربس التناسلي، والثآليل التناسلية، والالتهابات البكتيرية، ومرض الزهري.
الرائحة القوية بعد الجنس من الطبيعي أن تظهر رائحة مهبلية بعد الممارسة الجنسية، ولكن في بعض الحالات لا تكون هذه الرائحة طبيعية، وتدل على وجود مشكلة صحية لدى المرأة، مما يجعلها من مشاكل صحية بعد الجماع، ومن أبرز هذه المشكلات:
التهاب المهبل الجرثومي: يتسبب هذا المرض في وجود رائحة كريهة بمنطقة المهبل، حيث تزداد فيه البكتيريا بالمنطقة الحسّاسة.
تناول بعض الأطعمة: فهناك بعض الأطعمة التي يمكن أن تزيد من الرائحة الكريهة في منطقة المهبل في حالة تناولها بكميات كثيرة، مثل: البصل، والثوم.
زيادة التعرق: أحد المشاكل التي تواجه بعض النساء وتسبب لهن حرجًا هي فرط التعرق، والتي تصل أيضًا لمنطقة المهبل وتحدث رائحة غير محببة.
صداع بعد الجماع من الأمثلة الأخرى على مشاكل صحية بعد الجماع التي تصيب بعض النساء هي الشعور بآلام في الرأس وصداع نصفي بعد الجماع، ويحدث الصداع نتيجة زيادة مستوى الإجهاد وانخفاض الطاقة في الجسم.فالعلاقة الجنسية تتطلب بذل مجهود كبير، وتستنفذ الطاقة الموجودة في الجسم مما ينتج عنها آلام الرأس خاصةً إذا لم يتم الحصول على قسط كافِ من النوم والراحة قبل الممارسة الحميمة.
الأنواع يمكن أن يكون للمرض مستويات مختلفة من الشدة ويمكن أن تظهر بأعراض مختلفة:
الأولي يحدث قبل وقت طويل من بدء الحياة الجنسية أو أثناء المحاولة الأولى لممارسة العلاقة. تشعر المرأة بألم وتشنجات عضلية ، لكن كل شيء يزول عندما يتوقف الإيلاج. في هذه الحالة ، هناك حاجة إلى مساعدة نفسية.
الثانوي يتميز بالمظهر بعد سلسلة من الجماع الطبيعي غير المؤلم. كقاعدة عامة ، يرتبط المرض بنوع من الأحداث مثل الجراحة والصدمات والولادة والمواقف النفسية المؤلمة. لعلاجه ، من الضروري استبعاد الأمراض التي يمكن أن تسبب الألم وبالتالي تثير تطور المشكلة.
العامة في بعض الأحيان يحدث فقط في ظروف منعزلة ، والتي تحدث ، على سبيل المثال ، أثناء ممارسة الجنس فقط ، ولا توجد أعراض أثناء إدخال السدادة أو الفحص النسائي.
أنواع التشنج المهبلي اللاإرادي
هناك أنواع مختلفة من مرض التشنج المهبلي يمكن أن تؤثر على النساء في مختلف الأعمار، وهي
التشنج المهبلي الأولي (Primary Vaginismus) وهي حالة عاشت معها المرأة مدى الحياة وما زالت تعيشها، فتشعر بالألم في كل مرة تحاول استخدام سدادة قطنية أو الخضوع لفحوصات نسائية.غالباً ما تواجه النساء هذه المشكلة أثناء أول محاولة جماع، حيث يعجز الشريك عن إيلاج قضيبه في المهبل بسبب تشنجه وانغلاقه، كأنه مع محاولات الإيلاج يضرب حائطاً عند فتحة المهبل.عند محاولة إقامة علاقة جنسية، تشعر المرأة بالألم مع تشنجات عضلية عامة، وقد تتوقف عن التنفس مؤقتًا. إلا أن هذه الأعراض تختفي عند إيقاف محاولات إيلاج القضيب في المهبل!
التشنج المهبلي الثانوي (Secondary Vaginismus) النوع الثانوي من تشنج المهبل لا يكون موجوداً مع المرأة منذ الأزل، بل تكون الحالة قد ظهرت وتطورت في مرحلة من مراحل حياة المرأة. وتكون المرأة قد شهدت مسبقاً تجربة جنسية طبيعية، وجربت السدادات القطنية والفحوصات الداخلية دون أن تواجه أي مشاكل من قبل.
التشنج المهبلي الشامل (Global Vaginismus) وهو التشنج المهبلي اللاإرادي الموجود دائماً، والذي يتعرض للتحفيز فور محاولة إيلاج أي شيء داخل المهبل.
التشنج المهبلي الظرفي (ٍSituational Vaginismus) يحدث تشنج المهبل الظرفي في حالات معينة فقط، وليس جميعها. فقد يحدث مثلاً أثناء ممارسة الجنس ولا يحدث أثناء الفحوصات النسائية!
هل هذا يعني أن هناك أسباباً أدت إلى خلق حالة التشنج المهبلي الثانوي من العدم؟ نعم! وبعض مسببات التشنج الثانوي للمهبل؛ الأمراض، انقطاع الطمث، الصدمات العاطفية أو النفسية، الخلافات الزوجية ومشاكل العلاقات، العمليات الجراحية، أو الولادة.حتى بعد تصحيح أي حالة طبية أساسية سببت التشنج الثانوي، يمكن أن يستمر الألم عند الجماع.
اعرف افضل دكتور نساء وتوليد فى خلال دقايق
أعراض تشنج المهبل اللاإرادي
- صعوبة أو استحالة الإيلاج خلال الجماع.
- ألم حارق أو لاذع وشد في المهبل إذا اخترقته سدادة قطنية أو قضيب أو أي شيء آخر.
- ألم وانزعاج عند إجراء الفحوصات النسائية التي تحتاج إلى إدخال جهاز الفحص في المهبل.
- الخوف من الألم.
- الخوف الشديد من الجماع وتجنب ممارسة الجنس.
- فقدان الرغبة الجنسية خلال الجماع فور محاولة الإيلاج.
- الشعور بالألم مع تشنج عام في عضلات الجسم عند محاول الإيلاج. وقد تشعر المرأة أيضاً بانقطاع النفس.وتختلف أعراض التشنج المهبلي في شدتها من امرأة إلى أخرى:
- بعض النساء غير قادرات على إدخال أي شيء في المهبل.
- يمكن لبعض النساء إدخال سدادة قطنية مثلاً أو الخضوع للفحوصات النسائية، لكن يعانين من مشكلة التشنج المهبلي عند الجماع.
- يمكن لبعضهن ممارسة الجنس، لكنه يكون مصحوباً بألم شديد.
- قد تكون مجموعة من النساء قادرات على ممارسة الجنس، لكن التشنج والألم يمنعان النشوة الجنسية.
- قد تواجه مجموعة أخرى من النساء سنوات من الصعوبة العرضية في ممارسة الجنس، أي يعانين من التشنج المهبلي في بعض مناسبات الجماع وليس دائماً. هؤلاء عليهن الاستعداد باستمرار للاسترخاء والسيطرة على المهبل عند ظهور الأعراض.
أسباب التشنجات بعد الجماع عند الرجال
التهاب البروستاتا تلعب غدة البروستاتا دورًا هامًا أثناء ممارسة العلاقة الحميمية عن طريق تعزيز الحيوانات المنوية في رحلتها قبل خروجها، ينتج عن التهاب البروستاتا ألماً في منطقة الحوض أثناء الجماع، وحتى بعد الانتهاء منه.
متلازمة القولون العصبي تسبب متلازمة القولون العصبي الإمساك والغازات، وبالتالي يشعر الشخص بتقلصات أثناء وبعد ممارسة الجنس، ينتج عن متلازمة القولون العصبي مشكلات في المعدة والأمعاء، مما يضيف شعورًا بعدم الراحة مع الجماع.
الصدمات العاطفية يتعرض بعض الأفراد للتشنجات بعد الجماع إذا ما تعرضوا لمحاولة اعتداء جنسي سابقًا، أو كان لديهم تاريخ من الصدمات العاطفية المتعلقة بالجنس، وبالتالي يشعرون بألم وتقلصات مع ممارسة الجنس أو بعد الانتهاء منه.
التهابات القضيب يؤثر أي التهاب في القضيب على القدرة الجنسية وكذلك على حدوث الانتصاب بشكل طبيعي، وبالتالي يؤدي إلى آلام وتشنجات في هذه المنطقة.
أسباب التشنجات بعد الجماع
الإجهاد العضلي تواجه العضلات الإجهاد بعد تعرضها للانقباض والانبساط بكثرة، يمكن للحركات أثناء العلاقة الحميمية أن تسبب إجهادًا لعضلات الحوض والبطن، وبالتالي تحدث التقلصات والتشنجات بعد الجماع.غالبًا ما تنتهي نوبة التقلصات الناتجة عن إجهاد العضلات بعد مرور الوقت اللازم لراحتها.
الأمراض المنقولة جنسيًا تسبب بعض الأمراض المنقولة جنسيًا لا سيما السيلان، والكلاميديا تقلصات في البطن خاصة بعد الانتهاء من ممارسة العلاقات الجنسية، تؤدي بعض الأمراض المنقولة جنسيًا أيضًا إلى نزول إفرازات من القضيب، أو المهبل مما ينتج عنه ألم مع البول.
يفضل الانتظام في إجراء الفحوصات الدورية للأمراض الجنسية لتجنب الشعور بالتشنجات بعد الجماع.
مشكلات المسالك البولية تشارك مشكلات المثانة أو الجهاز البولي عامة في الشعور بالألم والتقلص بعد الانتهاء من الجماع في بعض الأحيان، تقع المثانة أمام الرحم مباشرة، مما يجعل الجماع في بعض الحالات سببًا في الضغط عليها وتهيجها.تزداد فرصة حدوث التشنجات بعد الجماع في حالة وجود عدوى في المسالك البولية، تحديدًا في حالة التهاب المثانة الخلالي.
هزة الجماع تسبب هزة الجماع أو رعشة الجماع في الكثير من الأحيان التقلصات نتيجة الانقباضات اللاإرادية لعضلات الحوض، تستمر هذه الانقباضات لفترة مما يجعلها سببًا في حدوث التشنجات بعد الانتهاء من العلاقة.
التوتر والضغط النفسي من الأسباب الشائعة التي يمكن أن تؤدي لتشنجات بعد العلاقة الحميمة وخاصةً عند المرأة في بداية الزواج، فتشعر بالقلق من هذه التجربة الجديدة، وينتابها شعور بالخوف يجعل العضلات تنقبض وتصاب بتشنجات.كما أن الضغوط اليومية يمكن أن يؤدي لتوتر العضلات والآلام في المنطقة الحميمة، وينصح بالتخفيف من التوتر والقلق لتفادي هذه المشكلة.
عدم الإثارة الجنسية من المحتمل أن تشعري بالألم أو ببعض التشنّجات أثناء وحتى بعد الجماع عندما الممارسة واختراق المهبل حتى في حال عدم الإثارة التامة. عندما لا تكوني في حالة إثارة جنسياً، من المرجح أن يجف المهبل. في غياب ما يكفي من التزييت، سوف تتألّمين أثناء الاختراق وبعد الجنس. إذا كان هذا هو السبب ننصحك بالتواصل بوضوح مع شريك حياتك والنظر في استخدام بعض الزيوت أو قضاء المزيد من الوقت في المداعبة لتسهيل الاختراق.
بطانة الرحم وبمجرد حدوث الإباضة، تصبح بطانة الرحم سميكة ويستعد الرحم لاستيعاب البويضات. يتم تسليط البطانة في حالة عدم حدوث إخصاب، إنها فترة الحيض. تتطوّر بطانة الرحم وتهيّج الأجهزة الأخرى في الجسم. إذا حدث هذا، سوف تواجهين مشاكل مثل الجنس المؤلم، ألم الحوض، وفترات مؤلمة.
المهبل عند الجماع، تتشدّد عضلات المهبل ويصعب الاختراق، وذلك يمكن أن يسبب العديد من مشاكل في العلاقة. وتشمل بعض الأعراض الشائعة فقدان الرغبة الجنسية، والخوف من الاختراق.
أنت حامل التشنج هو من علامات الحمل المبكر. هذا صحيح بشكل خاص إذا كنت تعاني من الألم بعد النشوة الجنسية. السبب الرئيسي أن هزات الجماع يسبب تقلصات الرحم التي غالباً ما يشعر بها تماماً مثل تشنجات الحيض. الألم في هذه الحالة يمكن أن يكون معتدلاً أو شديداً.
عدوى المثانة كما يشار إلى التهاب المسالك البولية أو التهاب المثانة، يمكن أن تصيب عدوى المثانة أي جزء من الجهاز البولي. النساء في خطر كبير من تطوير التهابات المسالك البولية بسبب قصر مجرى البول. في مراحل لاحقة، التهابات المسالك البولية يمكن أن يسبب إحساس بالتبول، وبول الدم، وتشنجات بعد ممارسة الجنس.
هبوط الرحم قد تواجهين مشكلة هبوط الرحم عندما تصبح عضلات الحوض ضعيفة جداً لدعم الرحم. المشكلة هي أكثر شيوعاً عند النساء المسنات، ويرجع ذلك أساساً إلى انخفاض في مستويات هرمون الاستروجين. قد تكوني أيضاً في خطر متزايد من وجود هبوط الرحم إذا كان لديك العديد من الولادات المهبلية. بعض الأعراض الشائعة تشمل الشعور الثقيل في الحوض، الإفرازات المهبلية، والألم بعد ممارسة الجنس. عليك طلب المساعدة الطبيّة إذا كان الهبوط شديداً.
أسباب التشنجات بعد الجماع عند النساء
تكيسات المبايض تنشأ في بعض الحالات أكياس على المبيض مملؤة بالسوائل، لا تسبب الانزعاج غالبًا وتختفي دون الحاجة للعلاج، تبقى مشكلة كيس المبيض في الألم الناتج عنه مع تمزقه بعد ممارسة تمارين رياضية شاقة أو ممارسة الجماع.
تنفجر أكياس المبيض ويضغط السائل بها على جدار البطن الداخلي مخلفًا ألماً حادًا، يفضل التواصل مع الطبيب المختص إذا تكرر الشعور بالألم الحاد بعد الانتهاء من الجماع.
الإباضة يتولى أحد المبيضين كل شهر مسؤولية إطلاق بويضة ناضجة جاهزة لعملية الإخصاب، تحدث عملية الإباضة قبل أسبوعين تحديدًا من نزول الدورة الشهرية.تتسبب ممارسة الجنس في هذه الفترة في الشعور بتقلصات وتشنجات في منطقة البطن عند بعض السيدات.
التشنج المهبلي تتعرض عضلات المهبل للانقباض بصورة لا إرادية عند محاولة إدخال أي شيء داخله، تحدث تلك التشنجات المهبلية مع ممارسة الجنس، أو حتى مع الفحوصات الطبية التي تتطلب إيلاجًا لأداة طبية ما في المهبل.تحتاج السيدات اللائي يعانين من التشنج المهبلي إلى متابعة الطبيب المختص للتحكم والسيطرة على القلق مع ممارسة بعض تمارين الاسترخاء للتخلص من هذه الانقباضات، كذلك تساعد تمارين قاع الحوض في علاج التشنج المهبلي.
مرض التهاب الحوض هو عدوى تحدث في الجهاز التناسلي لدى المرأة، وقد تنتج عن بعض الإجراءات الطبية في الرحم أو بسبب الأمراض المنقولة جنسيًا.
التهاب بطانة الرحم عندما يحدث التهاب في بطانة الرحم تشعر المرأة بتشنجات وآلام تزداد بعد الممارسة الجنسية، ويمكن أن يصاحبها نزيف.
الأورام الليفية عادةً ما تكون الأورام الليفية في الرحم حميدة، ويمكن أن تسبب بعض الأعراض من الآلام والتشنجات في منطقة أسفل البطن والحوض، ولكن لا يجب إهمالها لأنها قد تتحول إلى أورام خبيثة.
الجماع العنيف تؤدي الممارسة الجنسية العنيفة إلى إصابة المرأة بآلام وتشنجات بعد العلاقة الحميمة، كما يمكن أن يسبب إصابة في عنق الرحم.
ما هي خيارات علاج تشنج المهبل ؟
العلاج النفسي والسلوكي والوقوف على السبب.
توضيح المُشكلة وسُبل العلاج للزوجين، وليس للزوجة فقط.
علاج الالتهابات إن وُجدت.
الإستعانة بالأخصائي النفسي أو الطبيب إن لزم الأمر.
عمل تمارين تُساعد على استرخاء الحوض.
تناول بعض الأدوية المُرخيّة للعضلات.
استخدام المُوسّعات المنزلية، وهي عبارة عن أدوات معدنية أو بلاستيكية بمقاسات مُختلفة، تُستخدم في المنزل، مع التدرّج في استخدامها.
حديثًا أصبحت حقن البوتوكس تستخدم للعضلات الدائرية المُحيطة بفتحة المهبل، حتى يتم تكرار المحاولات، والتخلص من خوف المرأة من مُمارسة العلاقة. وهذا النوع من العلاج يكون تحت إشراف طبي مُختص لمعرفة العضلات المطلوب إرخائها.
قد يتم علاج التشنج المهبلي البسيط من تلقاء نفسه مع كثرة المُحاولات.
كم يُمكن أن يستغرق علاج تشنج المهبل ؟
لا يوجد فترة مُحددة لعلاج التشنج المهبلي، ولكن يعتمد الأمر بشكل أساسي على جديّة الزوجين، وفهمهما للتعليمات، واتبّاعها. هذا إلى جانب تعاون الطبيب المُشرف على الحالة.
هل يُمكن أن يحدث حمل للمرأة المُصابة بالتشنج المهبلي؟
قد يحدُث حمل في حالات التشنج المهبلي البسيط، ولكن يُنصح بإتمام فترة علاج تشنج المهبل قبل الحمل.
علاج الألم أثناء العلاقة الزوجية والجماع
علاج الالتهابات التناسلية: تعالج أنواع البكتيريا المسببة لعدوى في المنطقة المهبلية بأنواع خاصة من المضادات الحيوية، أو المضادات الفطرية التي تسبب آلاماً في المهبل للمرأة وخصوصاً خلال العلاقة الزوجية، لهذه الأدوية أنواع عديدة يحدد الأنسب منها من قبل الطبيب وتحتاج لعدة أيام وأحياناً أكثر ليتم العلاج بشكل تام، بالإضافة إلى وجود عدة أنواع من المراهم والكريمات التي يمكن استخدامها بدون وصفة طبية.
استخدام الأستروجين الموضعي: يكون الأستروجين على شكل كريم يطبق موضعياً داخل فتحة المهبل لإعطاء الترطيب اللازم وإزالة الآلام أثناء الجماع عند المصابات بجفاف المهبل.
استخدام أدوية عسر الجماع: يوجد مجموعة من الأدوية التي تدخل ضمن طرق علاج آلام عسر الجماع الناتجة عن مشاكل هرمونية غالباً، حيث تعمل بنفس آلية عمل هرمون الأستروجين أو تحفز إفرازه، نذكر منها دواء أوسبيمفين ودواء براستيرون وغير ذلك، ولا يمكن أخذها بشكل فردي بل يجب أن تكون بوصفة طبية حصراً لأن لها تأثيرات جانبية قد تكون خطيرة.
استخدام المزلقات: المزلقات هي أنواع خاصة من المواد المرطبة التي توضع أثناء ممارسة العلاقة الجنسية على كل من المهبل والعضو الذكري، حيث تساعد في تقليل الاحتكاك الحاصل بالإضافة إلى ترطيب منطقة المهبل وبالتالي التقليل من الألم الناتج عن الجفاف.
تغيير وضعيات الجماع: إذا كان السبب في الألم أثناء العلاقة الزوجية هو الشعور بالضغط والدفع، وخصوصاً في حال الإدخال العميق، فيمكن تجريب وضعيات أخرى أكثر راحة تقلل من الألم الحاصل.
عدم التسرع وإطالة المداعبة: المداعبة الجنسية لها دور مهم جداً في تحفيز الترطيب الطبيعي للمنطقة التناسلية عند المرأة وإن عدم الممارسة الكافية لها والتسرع في الجماع سيقلل من ذلك الترطيب وبالتالي يسبب ألماً عند الإدخال.
تمارين كيجل: هي مجموعة خاصة من التمارين التي تساعد في تقوية عضلات قاع الحوض المجهدة والمتعبة عند النساء وخصوصاً في فترات الحمل والولادة، وتمارين كيجل لها نظام خاص من التدريبات التي يجب ممارستها باتباع قواعد معينة بحيث تضمن إعادة صحة العضلات وبالتالي استعادة القدرات الجنسية للمرأة وتخلصها من آلام عسر الجماع.يعتمد علاج عسر الجماع الذي يسبب آلاماً خلال ممارسة العلاقة الزوجية على تحديد العامل المسبب وفهمه أولاً ثم علاجه بالطرق المتاحة، بالإضافة لاتباع بعض التقنيات التي تساعد في تجنب الألم والتقليل منه خلال الجماع، ويجب على الزوجين تجربة طرق مختلفة للوصول إلى أقل ألم خلال الجماع، مع ضرورة استشارة الطبيب.
كيف استرخي وقت العلاقة الحميمة؟
الاستحمام بالماء الساخن: قبل ممارسة العلاقة يساعد أولاً على الاسترخاء وتقليل التوتر، وثانياً يسهم في زيادة الثقة بالنفس ويزيد الاستعداد للعلاقة بنظافة تامة وروائح جذابة للزوج.
التهيئة النفسية والعاطفية: تهيئة جو رومانسي في غرفة النوم باستخدام إضاءة خافتة وبعض الشموع يحسن من الراحة والاسترخاء والمتعة أثناء ممارسة العلاقة.
ممارسة تمارين التنفس: وذلك قبل بداية العلاقة الحميمية فهي تساعد على التهدئة وتقلل توتر الجسم الناتج عن القلق من الجنس، وتسهم أيضاً في زيادة القدرة الجنسية، تكون عبر أخذ نفس عميق من الأنف وثم يزفر عبر الفم مع محاولة الضغط بشكل بسيط على عضلات قاع الحوض، ويكرر هذا أربع أو خمس مرات.
الاستمتاع بالعلاقة: ركزي على مشاعرك ولا تجعلي تركيزك على شكلك وتصرفاتك أثناء العلاقة لأن التفكير بهذه الطريقة سيزيد من توترك وخوفك من عدم إرضاء زوجك.
الثقة بالنفس: ثقي بنفسك ولا تجعلي مخاوفك تسيطر عليك فلا يوجد أجسام مثالية وحتى زوجك سيكون له عيوب لكن التقبل والحب بينكما هو الذي سيجعل من تلك العيوب غير مهمة وغير مؤثرة على استمتاعك في العلاقة الجنسية مع زوجك.
التحدث والتواصل مع الزوج: من المفيد الكلام مع الشريك عن المخاوف أو عن المشاكل التي تزعجك أثناء العلاقة الحميمية أو عن الأمور التي تحبينها في العلاقة، كل ذلك يساهم في تطوير مستوى العلاقة الحميمية بينكما وجعلها أكثر راحة ومتعة لكل منكما.
زيادة المداعبة لوقت أطول قبل الجماع: فهذا يساعدك على الدخول في جو العلاقة بشكل أكبر وزيادة رغبتك ومتعتك، مما يقلل من خوف الجماع أو النفور منه.
آلام العلاقة الحميمة بعد الولادة
يطرأ على المرأة بعد الولادة عدة تغيرات جسدية ونفسية تؤثر على طبيعية العلاقة الزوجية وخصوصاً في الفترة الأولى، ويمكن أن يسبب ذلك عدة مشاكل أبرزها الألم وعدم الراحة أثناء الجماع:
ألم العلاقة الزوجية بعد الولادة الطبيعية: الألم في ممارسة العلاقة الزوجية بعد الولادة أمر طبيعي وشائع، وهذا يعود لأكثر من سبب، أولها هو التعرض لشد في عضلات قاع الحوض خلال آخر فترة من الحمل وأثناء الولادة الطبيعية، وثانيها هو تضرر جدار المهبل داخلياً أو حدوث تمزق في منطقة العجان نتيجة خروج الطفل من المهبل، وهذين السببين يتعلقان بشكل خاص بالولادة الطبيعية، والسبب الثالث هو انخفاض نسبة الاستروجين في الجسم عند المرأة بعد الولادة مما يؤدي إلى قلة ترطيب المهبل أثناء ممارسة العلاقة والإصابة بجفاف المهبل.
أول علاقة بعد الولادة الطبيعية: تشكو معظم النساء من حدوث ألم لديهن أثناء ممارسة العلاقة الزوجية بعد الولادة لأول مرة، وخصوصاً لو تمت هذه العلاقة بعد مدة قصيرة من الولادة، حيث لن يكون الشفاء من آثار الولادة وجروحها قد تم بشكل نهائي وتكون عضلات الحوض لا تزال متشنجة بالإضافة إلى وجود بعض الأذية في جدار المهبل وجفاف المهبل بسبب قلة الأستروجين، وفي أحيان أخرى قد يكون الألم ناتج عن حالة نفسية لها عدة أشكال، منها حدوث ردة فعل لدى المرأة بسبب الألم الذي تعرضت له خلال الولادة يجعلها تخاف من ممارسة العلاقة مرة أخرة، أو أن رغبتها وشهوتها الجنسية غير حاضرة بسبب التعب والإنهاك من وجود المولود الجديد والاعتناء به.
استمرار الألم في المهبل بعد الولادة بشهرين: استمرار وجود الألم في ممارسة العلاقة الزوجية لما يقارب الشهرين بعد الولادة غالباً يتعلق بنقص الأستروجين المسبب لجفاف المهبل لدى المرأة، فهي غالباً مرضع في هذه الفترة والرضاعة لها دور مهم في خفض مستويات هرمون الأستروجين.
ألم العلاقة الزوجية بعد الولادة القيصرية: ألم العلاقة الزوجية بعد الولادة القيصرية يكون غالباً أكثر انتشاراً من الألم بعد الولادة الطبيعية، فعملية الولادة القيصرية تحتاج أولاً لوقت للشفاء من آثار أعراض الولادة كتوسع الرحم وعنق الرحم، بالإضافة إلى وقت لشفاء مكان الجرح، حيث تتعرض المرأة للألم بسبب الضغط القوي أثناء ممارسة العلاقة على مكان الجرح أو بسبب جفاف المهبل الناتج عن قلة الأستروجين كما في الولادة الطبيعية.
نزول دم أثناء العلاقة الزوجية بعد الولادة الطبيعة: في الأسابيع الأولى بعد الولادة تكون عضلات الرحم والمهبل متعبة ومتشنجة والأنسجة المهبلية أكثر رقة وجفاف وهذا ما قد يسبب حدوث نزيف في بعض الحالات أثناء ممارسة العلاقة الزوجية بعد الولادة.