تاريخ النشر: 2024-02-13
يجب على مريض السكري الذي سمح له الطبيب بالصيام، أن يتبع نظام غذائي صحي في وجبة الإفطار خلال شهر رمضان المبارك، حفاظًا على صحته.في التقرير التالي، يستعرض موقع دليلى ميديكال الأطعمة والمشروبات المسموحة والممنوعة لمرضى السكري على الإفطار في رمضان، وفقًا لموقعنا
إذا قررت الصيام، ما الذي يجب علي فعله؟
تأخير السحور قدر الإمكان لتوفير الطاقة لساعات الصيام الطويلة
تناول إفطار صحي متوازن خلال شهر رمضان. قلل من تناول الأطعمة والمشروبات الغنية بالسكر و/أو الدهون واستهلك الأطعمة الغنية بالألياف.
اشرب الكثير من الماء. تجنب تناول المشروبات ذات السكر العالي، مثل الصودا أو عصائر صناعية حيث إنها تسبب التجفاف بدلاً من الترطيب.
بأي تكرار يجب علي فحص مستوى السكر في الدم أثناء الصيام؟
إذا كنت تصوم للمرة الأولى بعد تشخيص السكري أو إذا كنت معرضًا لخطر انخفاض مستوى السكر في الدم، فمن الجيد مراقبة مستوى السكر في الدم بشكل متقارب خلال الأسبوع الأول (صباحًا، وفي وسط النهار، قبل الإفطار، بعد ساعتين من الإفطار، قبل السحور أو عند الشعور بالتعب).
إذا كنت معتادًا على الصيام وأنت مصاب بالسكري، فيمكنك فحص مستوى السكر في الدم ثلاث مرات في اليوم: في منتصف النهار، قبل الإفطار، قبل السحور أو عند الشعور بالتعب.
ملاحظة: فحص مستوى السكر في الدم خلال ساعات الصيام لا يُعتبر كسرًا للصيام.
هل الصيام يرفع السكر أم يخفض السكر ؟
الصيام و عدم تناول الطعام يسبب إنخفاض فى مستوى السكر بالدم
هل يمكنني ممارسة التمارين الرياضية أثناء الصيام؟
نعم، يمكنك ممارسة التمارين الرياضية خلال شهر رمضان، ولكن التوصية هي ممارسة التمارين الخفيفة إلى المتوسطة بعد الإفطار. من المهم أن نلاحظ أن صلاة التراويح المطولة تُعتبر جزءًا من خطة التمارين اليومية وقد تسبب انخفاض مستوى السكر في الدم.
إذا قررت الصيام، متى يجب أن أأخذ الأنسولين؟
إذا كنت ستفطر فقط بوجبة خفيفة (مثال: شوربة، زبادي، تمر، أو سمبوسة)، قم بتأجيل إعطاء الأنسولين السريع المفعول مثل الليسبرو (هيومالوج) أو الأسبارت (نوفو رابيد) لتجنب انخفاض مستوى السكر في الدم.
اعطِ الأنسولين ذو الفعالية السريعة مباشرة قبل وجبة الإفطار الرئيسية (مثل الحريس والمكبوس والبرياني).
هل جميع أنواع الأدوية تُبطل الصيام؟
قطرات الأذن والعين ومضادات الالتهاب وبخاخات الأنف.
جميع المواد التي يتم امتصاصها في الجسم عبر الجلد مثل الكريمات والمراهم.
المكملات الشرجية
ماذا يجب أن أفعل إذا اعتقدت أن مستوى السكر في الدم منخفض؟
الخطوة 1:اختبار مستوى السكر في الدم (إذا لم تتمكن من الاختبار، عامل الأمر وكأن مستوى السكر في الدم أقل من 70 ملغ/ديسيلتر أو 4 ممول/لتر)
الخطوة 2:إذا كان مستوى السكر في الدم منخفضًا (أقل من 70 ملغ/ديسيلتر أو 4 ممول/لتر)، عالجه على الفور على النحو التالي:تناول 15-20 جم من الكربوهيدرات ذات العمل السريع. اختر واحدًا من الخيارات التالية:
الخطوة 3:انتظر 15 دقيقة ثم اختبار مستوى السكر في الدم مرة أخرى. إذا كان مستوى السكر في الدم لا يزال أقل من 70 ملغ/ديسيلتر أو 4 ممول/لتر، كرّر الخطوة 2 حتى يصبح مستوى السكر في الدم أكثر من 70 ملغ/ديسيلتر (4 ممول/لتر)
الخطوة 4:إذا كانت وجبتك التالية بعد ساعة أو أكثر، تناول وجبة خفيفة.
متى يجب عليك الإفطار فورا؟
يجب على مرضى السكري أن يفطروا إذا وصل مستوى غلوكوز الدم أقل من 70 ملجم ديسيلتر، فأعد التحقق في غضون ساعة واحدة إذا كان مستوى الغلوكوز في الدم في النطاق 70-90 ملجم ديسيلتر، وإذا كان غلوكوز الدم أعلى من 300 ملجم ديسيلتر، أو تظهر عليك أعراض نقص السكر في الدم، أو ارتفاع السكر في الدم، أو الجفاف أو المرض الحاد.
فوائد الصيام لمرضى السكري
يوجد للصيام آثار إيجابية على أعضاء الجسم التي تلعب دوراً في مرض السكري، مثل الكبد والبنكرياس، حيث أن الجسم يخزن الجلوكوز الإضافي في الكبد على شكل الجليكوجين Glycogen)، والذي يتطلب مدة 12 ساعة لاستعماله من قبل الجسم.وفي حالة عدم تناول الطعام لمدة طويلة نسبياً، كما هو الحال في الصيام، يبدأ الجسم بحرق الدهون بدلاً من الجلايكوجين، لذا فإن من فوائد الصيام لمرضى السكر خسارة الوزن، وإعطاء فرصة للكبد والبنكرياس للراحة.
هل قياس السكر يفطر؟
ينبغي لمريض السكري في رمضان قياس السكر في الدم بشكل متكرر سواء خلال ساعات الصيام أو الإفطار، وذلك للتحقق من عدم حدوث هبوط أو ارتفاع في مستوي سكر الدم، ولا يعد فحص السكر مفطراً للصائم.
معدل السكر الطبيعي للصائم في رمضان
يجب أن يكون مستوى سكر الدم لمريض السكري ضمن 72-126 ملغ/ديسلتر (4-7 ملي مول/لتر) قبل الوجبات وحوالي 144 ملغ/ديسلتر (8 ملي مول/لتر) بعد تناول الطعام بساعتين.
هل يجب أن يصوم مريض السكري؟
بشكل عام لا ينصح المرضى المصابين بالسكري غير المسيطر عليه غير المضبوط بالعلاج بالصيام، ويعود السبب في ذلك إلى تفعيل الجسم لآليات وقائية خلال الصيام للحفاظ على مستويات السكر في الدم، ومن هذه الأليات تحول الجسم للاعتماد على الهرمونات مثل هرمون الأنسولين ليصبح الجسم قادر على مواجهة نقص الطعام.بالإضافة إلى ما سبق يزيد الاستمرار في الصيام وإجهاد الجسم من إفراز هرمون الكورتيزول وهرمون الأدرينالين التي تضع الجسم في حالة تأهب للدفاع عن الجسم (هرمونات الكر والفر)، ويتسبب ارتفاع هذه الهرمونات في زيادة من حرق السكر والدهون للحصول على الطاقة، وتسبب التقلبات المزاجية، والعصبية مما قد يعرض مرضى السكري إلى الإصابة بهبوط السكر خلال الصيام، كما قد يؤدي الإفراط في تناول الطعام في ساعات الإفطار إلى ارتفاع مستويات سكر الدم نتيجة لاختلال توازن هرمونات الجسم.
تأثير الصيام على مرضى السكري
تعتمد التغيرات التي تحدث للجسم عند صيام مريض السكر على مدة الصيام، فغالباً ما يدخل الجسم في وضع الصوم عن الطعام بعد 8 ساعات من تناول آخر وجبة.يبدأ الجسم بعد مضي وقت طويل عن آخر وجبة طعام باستعمال الجلوكوز المخزن، ثم يبدأ بحرق الدهون المخزنة لاستعمالها كمصدر للطاقة، مما قد يؤدي على المدى الطويل إلى خسارة الوزن، وهو أحد الأمور المهمة للسيطرة على مرض السكري، وضغط الدم، والكوليسترول عند الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن، إلا أنه يجب عدم استعمال الصيام كوسيلة لخسارة الوزن لفترات طويلة.
اعرف افضل دكتورتغذية علاجية فى خلال دقايق
جرعات أدوية السكري في رمضان
يجب على مريض السكري مراجعة الطبيب قبل بدء شهر رمضان، فقد يؤثر الصيام على كمية الأنسولين التي يحتاجها مرضى السكري من النوع الأول، كما قد ينصح الطبيب بتغيير دواء السكري في رمضان بما يشمل نوع الأنسولين الذي يستخدمه المريض أو جرعاته أو موعد أخذ الحقن.
جرعة الإنسولين في رمضان
يلجأ الطبيب إلى العديد من الطرق لتحديد كيفية أخذ جرعات الإنسولين من قبل مرضى السكري في رمضان، ومنها:
الطريقة الأولى والتي تتكون من ثلاث جرعات من الأنسولين، ألا وهي:
جرعة قبل وجبة الإفطار، بحيث يكون نوع الأنسولين فيها قصير المفعول.
جرعة قبل وجبة السحور (عند الفجر)، بحيث يكون نوع الأنسولين فيها قصير المفعول.
جرعة في وقت متأخر من المساء، بحيث يكون نوع الأنسولين فيها متوسط المفعول.
الطريقة الثانية والتي تتكون من جرعتين من الأنسولين ألا وهي:
جرعة في المساء، والتي تكون من أنسولين قصير المفعول مع متوسط المفعول.
جرعة قبل الفجر، والتي تكون من الأنسولين العادي وتتألف فقط من جرعة تتراوح ما بين 0.1 - 0.2 وحدة/كغ.
جرعة الميتفورمين في رمضان يعد استخدام دواء الميتفورمين Metformin) لوحده آمناً وذلك لأن احتمال حدوث نقص السكر في الدم المرتبط بتناول هذا الدواء يعد قليلاً. ومع ذلك، من المقترح أن يتم تعديل توقيت جرعات، حيث من المستحسن أخذ ثلثي مجموع الجرعة اليومية من الدواء مباشرة قبل وجبة الإفطار، و أخذ الثلث المتبقي قبل وجبة السحور.
جرعة الجليتازون في رمضان يعد احتمال حدوث نقص السكر في الدم قليل لدى مرضى السكري الذين يستخدمون الأدوية التابعة لمجموعة الجليتازون منها الروزيجليتازون Rosiglitazone) والبيوغليتازون (بالإنجليزية: Pioglitazone)، أيضاً عادة لا يلزم أي تغيير في جرعة هذه الأدوية.
جرعة السلفونيل يوريا في رمضان
يرجح أن أدوية السكري التابعة لمجموعة السلفونيل يوريا تعد غير صالحة للاستخدام أثناء الصيام، وذلك بسبب الخطر الكامن بحدوث نقص السكر في الدم. نظراً لذلك يجب أن يتم استخدام هذا الدواء بحذر من قبل مرضى السكري في رمضان، وأيضاً يفضل استبدالها، إن أمكن ذلك وبعد استشارة الطبيب، بأدوية تابعة لمجموعات أخرى يرتبط استخدامها باحتمالية أقل لحدوث انخفاض السكر في الدم.
موانع صيام مريض السكر
مرض السكري غير المستقر وغير المتحكم به.
مرض السكري من النوع الأول.
مضاعفات مرض السكري المزمنة، مثل الفشل الكلوي أو أمراض الأوعية الدموية، أو مشاكل العيون، أو مشاكل القلب.
الحمل.
غسيل الكلى.
عدم قدرة المريض على إدراك حدوث نقص السكر في الدم لديه.
الإصابة بنقص سكر الدم المتكرر.
الإصابة مسبقاً بالحماض الكيتوني السكري أو غيبوبة فرط سكر الدم خلال ثلاثة أشهر قبل رمضان.
مرضى السكري العاملين في المجالات التي تتطلب القيام بمجهود بدني كبير.
كبار السن، والأطفال الصغار المصابين بمرض السكري.
مخاطر الصيام على مرضى السكري
انخفاض السكر أثناء الصيام أو هبوط السكر Hypoglycemia) الخطر الأكبر الذي يحمله الصيام على مرضى السكري، حيث أن أدوية السكري التي تقلل من سكر الدم إلى جانب انخفاض معدل تناول الطعام بسبب الصيام يزيد من خطر هبوط السكر بشكل أكبر.قد يؤدي حدوث انخفاض السكر إلى ظهور بعض الأعراض، وتتراوح ما بين الرجفة، والتعرق، والدوار، وقد تصل إلى الدخول في غيبوبة. ومن الجدير بالذكر أن معدلات نقص السكر في الدم تعد أقل لدى المرضى الذين يعانون من داء السكري من النوع الثاني مقارنة مع المرضى المصابين بداء السكري من النوع الأول.
ارتفاع السكر أثناء الصيام يعد مرضى السكري من النوع الأول أكثر عرضةً للمعاناة من ارتفاع سكر الدم Hyperglycemia) في رمضان، وخصوصاً في حالة عدم السيطرة على المرض، وغالباً ما يحدث ارتفاع سكر الدم في رمضان بعد الإفطار والسحور، حيث أن الإفراط في تناول الطعام يؤدي لارتفاع مستويات السكر في الدم مساءً.لكن قد يحدث ارتفاع السكر أثناء الصيام، وهنا يجب كسر الصيام، وعلاج ارتفاع سكر الدم وخصوصاً إذا كانت مستويات السكر أكثر من 300 ملغ/ ديسلتر. من أعراض ارتفاع السكر في الدم الشعور بالعطش، والحاجة للتبول أكثر من المعتاد، والإرهاق، وتشوش الرؤية.
الحماض الكيتوني السكري يعد المرضى الذين يعانون من مرض السكري، وخصوصاً مرض السكري من النوع الأول، في خطر متزايد للإصابة بحالة الحماض الكيتوني السكري Diabetic Ketoacidosis) أثناء الصيام خلال شهر رمضان المبارك، ولا سيما إذا كان المريض يعاني من ارتفاع في سكر الدم بشكل متكرر وعدم التحكم بمستوى السكر في الدم لديه قبل شهر رمضان، حيث ينتج عن ارتفاع مستوى السكر زيادة في تراكم الكيتونات وحدوث الحماض السكري.كذلك، قد يزداد خطر الإصابة بالحماض الكيتوني السكري في رمضان بسبب تقليل جرعات الأنسولين على أساس افتراض أن هناك تقليل في كمية المواد الغذائية خلال الصيام، وبالتالي يمكن أن تصبح جرعة الإنسولين غير كافية في حال تناول الكثير من السكريات. تتضمن أعراض ارتفاع سكر الدم الشعور بالعطش الشديد، وكثرة التبول، والتعب الشديد، وغيرها.
الجفاف وتجلطات الدم يعد مريض السكري في رمضان عرضةً للإصابة بالجفاف بسبب نقص السوائل بالإضافة إلى الطقس الحار والرطب. كذلك، فإن ارتفاع مستوى السكر في الدم لدى مريض السكري إلى أكثر من (10 مول /لتر) يؤدي لطرح السكر خارج الجسم عن طريق البول، مما يؤدي لخسارة المياه بشكل أكبر من الجسم والإصابة بالجفاف. يمكن أن يؤدي الجفاف بدوره إلى زيادة لزوجة الدم، مما قد يزيد من فرصة حدوث تجلطات الدم : Thrombosis).
غيبوبة السكرعندما لا تحصل خلايا الجسم على الجلوكوز الكافي، فإنها تبدأ في حرق الدهون للحصول على الطاقة، وحينما يحرق الجسم الدهون بدلاً من الجلوكوز فإنه ينتج عن ذلك فضلات تسمى الكيتون و زيادة الكيتون قد تؤدى إلى زيادة حموضة الدم، مما يشكل خطورة كبيرة على المريض كما أن الإنخفاض الزائد للأنسولين، والمبني على فرضية إنخفاض كمية الغذاء التي تدخل الجسم في رمضان، قد يضاعف من خطر الحماض الكيتوني السكري.
الحماض الكيتوني السكري :عبارة عن مضاعفات خطيرة لمرض السكري و يحدث عندما ينتج الجسم مستويات عالية من الكيتون ومن أعراضه :
العطش الشديد
كثرة التبول
الغثيان والقيء
ألم في البطن
ضعف أو تعب
ضيق النفس
نفسًا برائحة الفاكهة
التشوش
الجفاف والخثرات الدموية صيام شهر رمضان قد يسبب الجفاف لمريض السكري، نظرًاً لإفتقار الجسم للسوائل، بالإضافة إلى إرتفاع معدلات الحرارة والرطوبة خلال فصل الصيف، والجفاف قد يتسبب في زيادة لزوجة الدم، وهي قد تزيد من إحتمال الإصابة بالخثرات الدموية.ولذا فإنه يتعين على مرضى السكري الذين يصومون شهر رمضان أن يشربوا كميات كافية من الماء خلال ساعات الليل، لحماية أنفسهم من الجفاف وما ينجم عنه من مضاعفات.
نصائح لمرضى السكري لصوم آمن في رمضان
تجنب المشروبات والأكلات الرمضانية، مثل التمر هندي، وقمر الدين، والمكسرات والكنافة والقطائف، لأنها ترفع نسبة السكر، وفي حالة الضرورة يمكن تناول قطعة واحدة صغيرة.
الإفطار يفطر كثيرون على التمر، ومريض السكري يستطيع الإفطار برقم فردي من 1: 3 ثمرات على الإفطار.
شرب المياه يجب على مريض السكري تناول كمية كبيرة من المياه بين الإفطار والسحور.
بذل مجهود تجنب بذل مجهود كبير خاصة في الأيام التي تكون فيها درجات الحرارة مرتفعة حتى لا يتعرض لدرجة من درجات الجفاف ولزوجة الدم.
حدوث تغيرات في السكر إذا شعر مريض السكري بأي ارتباك في حالته الصحية، يجب مراجعة الطبيب المختص ليمده بالمعلومات الطبية السلمية حول حالته الصحية، ليستطيع الصيام بأمان.
تناول الفواكه طبيعية خلال وجبات السحور والإفطار، لأنها لا تسبب أضرار وتكون مفيدة للجسم.
تناول السلطة الخضراء تناول طبق من السلطة الخضراء، لأنها تملئ المعدة، فلا يشعر بالجوع وتساعد في تقليل كميات الغذاء المتناولة، كما أنها وجبة مفيدة تحتوي على الفيتامينات ومضادات الأكسدة والأملاح المعدنية.
أطعمة مسموحة لمرضى السكري في إفطار رمضان
الخضار المسلوق أو السلطة لا غني عن وجود الخضراوات، سواء مسلوقة أو سلطة، على مائدة إفطار مريض السكري خلال شهر رمضان، لاحتوائها على نسبة عالية من الألياف التي تساعد على ضبط سكر الدم، ومضادات الأكسدة المقوية للجهاز المناعي.
الأسماك مصدر غني بالبروتين الضروري لمريض السكري، كما تحتوي على أحماض أوميجا 3، التي توفر له حماية كبيرة ضد الإصابة بأمراض القلب، مثل تصلب الشرايين
التمر أفضل طعام يمكن لمريض السكري كسر الصيام به، لأن الألياف الموجودة به تقلل من تأثير سكرياته على مستويات الجلوكوز بالدم، بشرط عدم الإفراط فيه.
الأسماك الزيتية أو الدهنية: تقلل أحماض أوميغا- 3 الدهنية الالتهابات، وتحمي بطانة الأوعية الدموية، وتحسن عمل الشرايين، وتقلل من مخاطر الإصابة بالأمراض القلبية والسكتات الدماغية. تحتوي الأسماك الدهنية على نوعين من تلك الأحماض، حمض الإيكوسابينتايونيك EPA-Eicosapentaenoic Acid)، وحمض دوكوساهيكسانيويك DHA-Docosahexaenoic Acid)، كما تساعد على تنظيم معدلات السكر في الدم. لابد من ذكر الأسماك الدهنية عند التحدث عن أكلات مرضى السكري، نظرًا لتلك الفوائد العديدة، وتعد الأسماك التالية من أهم أمثلة الأسماك الدهنية:
السردين.
السلمون.
الرنجة.
الأنشوجة.
الماكريل.
البيض: يساعد البيض على تقليل الالتهابات، ويزيد مستويات الكوليستيرول النافع، وقد يقلل الكوليستيرول الضار كذلك، ويحسن حساسية الإنسولين، ويقلل من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية، يحتوي البيض أيضًا على عدد من مضادات الأكسدة التي تحمي العينين، ويعد صفار البيض مصدر تلك العناصر الغذائية والدهون، بينما يعد بياض البيض مصدر البروتينات، لذلك ينبغي الحرص على تناول البيض في السحور خلال شهر رمضان.
الزبادي اليوناني ببذور الشيا: يحتوي الزبادي اليوناني Greek Yogurt) على البروبيوتك أو البكتيريا النافعة، والكالسيوم، والبروتين، و حمض اللينوليك المترافق Conjugated Linoleic Acid) الذي يساعد على تقليل الشهية، كما يحتوي الزبادي على كميات كربوهيدرات أقل من الزبادي التقليدي، وعدد قليل من السعرات الحرارية، لذلك يعد من أفضل مصادر الألبان لمريض السكري، أما بذور الشيا فهي مصدرًا غنيًا بالألياف، التي تبطئ عملية انتقال الطعام وامتصاصه، فتنخفض معدلات السكر في الدم نتيجة لذلك، كما تساعد تلك البذور على خسارة الوزن، إذ تعطي شعورًا بالامتلاء، وخفض ضغط الدم، وتقليل الالتهابات، يمكن مزج الزبادي مع بذور الشيا وتناولهم عند الإفطار أو السحور أو بينهما، للحصول على فوائدهما العظيمة.
الخضروات الورقية ذات اللون الأخضر: من الأطعمة منخفضة الكربوهيدرات والسعرات الحرارية، من أمثلتها السبانخ، تعتبر الخضروات الورقية غنية بالعناصر الغذائية، والمعادن، والفيتامينات، ومضادات الأكسدة التي تقلل الالتهابات، وتساعد على تجنب إعتام عدسة العين، وتعد من أهم مصادر فيتامين ج VIT C)، الذي يتميز بالقدرة على خفض معدلات السكر في الدم.
الأفوكادو: يساعد الأوكادو على خسارة الوزن، وتقليل مقاومة الإنسولين، وتجنب الأكسدة في العضلات، كما يحتوي الأفوكادو على نسبة ضئيلة من الكربوهيدرات، وأقل من جرام واحد فقط من السكر، لذلك يعد تناوله آمنًا لمرضى السكري.
الفراولة: تعد الفراولة فاكهة منخفضة السعرات والسكريات، وتحتوي على مضادات أكسدة تعرف باسم الأنثوسين Anthocyanins) ذات اللون الأحمر، التي تساعد على خفض معدلات الكوليسترول، وضبط معدلات السكر في الدم، وتقليل خطر الإصابة بالأمراض القلبية، كذلك تحتوي على متعددات الفينول Polyphenols)، وهي مضادات أكسدة تساعد على تحسين حساسية الإنسولين.
الثوم: يعمل على تنظيم معدلات السكر والكوليسترول في الدم، وخفض ضغط الدم، إذ يحتوي فص الثوم الواحد الذي يبلغ 3 جم على المعادن والفيتامينات بالكميات التالية:
فيتامين سي: 1 % من القيمة اليومية المطلوبة.
فيتامين ب 6: 2 % من القيمة اليومية المطلوبة.
السيلينيوم: 1 % من القيمة اليومية المطلوبة.
المنجنيز: 2 % من القيمة اليومية المطلوبة.
الألياف: 0.06 جرام.
المكسرات: تحتوي على الألياف ونسبة قليلة من الكربوهيدرات، يساعد تناول المكسرات لفترات طويلة على تقليل معدلات الكوليسترول، والسكر التراكمي، والالتهابات، وتقليل خطر الإصابة بأمراض القلب.
البروكلي: يحتوي على الفيتامين ج، والماغنيسيوم ونسبة قليلة من الكربوهيدرات والسعرات الحرارية، تتمتع براعم البروكلي بالقدرة على خفض معدلات السكر في الدم، لاحتوائها على مادة كيميائية تعرف باسم السلفورافان Sulforaphane)، كما يحتوي على فيتامينات اللوتين Lutein) والزياكسانثين Zeaxanthin)، وهي مضادات أكسدة تساعد على حماية النظر.
الكربوهيدرات: يوصى مريض السكري بالبدء في وجبة الإفطار بالطعام الغني بالكربوهيدرات البسيطة، التي يمكن للجسم امتصاصها بسرعة مثل التمر أو الحليب. ثم تناول الكربوهيدرات المعقدة مثل الأرز البني والخبز كامل الحبة، والاهتمام في السحور بالخضروات والكربوهيدرات المعقدة أيضًا كونها تستغرق وقتًا أطول في الهضم والامتصاص.
الأطعمة الممنوعة لمرضى السكري في رمضان؟
العصائر المحلاة يحظر على مريض السكري كسر الصيام بالعصائر، ويرجع السبب إلى احتوائها على نسبة عالية من السكريات، مما يؤدي إلى ارتفاع سكر الدم عند تناولها الإفراط في العصائر المحلاة يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والسمنة المفرطة ومرض الكبد الدهني.
الخبز الأبيض والمكرونة من الضروري أن تكون وجبة الإفطار لمريض السكري خالية تمامًا من الخبز الأبيض والمكرونة، لاحتوائهما على مستويات عالية من الكربوهيدرات البسيطة، التي ترفع سكر الدم.
الفواكه المجففة كسر الصيام بالفواكه المجففة، مثل الزبيب والمشمش المجفف والقراصيا، يؤثر سلبًا على مريض السكري، لأنها تتسبب في ارتفاع سكر الدم، نظرًا لمحتواها العالي من السكريات.
الكافيين من الضروري أن يبتعد مريض السكري عن تناول القهوة والشاي والنسكافيه في السحور، لاحتواء هذه المشروبات على الكافيين، وهي مادة مدرة للبول، قد تؤدي إلى الشعور بالعطش أثناء الصيام والإخلال بمستويات سكر الدم.
منتجات الألبان ينبغي على مريض السكري تجنب منتجات الألبان في السحور أو تناولها بكميات قليلة، لأنها تتسبب في زيادة مقاومة الإنسولين بالجسم.
الفول المعلب لا مانع من تناول مريض السكري الفول في السحور، ولكن يستحسن تجنب الأنواع المعلبة، لاحتوائها على الكثير من الأملاح والمواد الحافظة.
البيض من الأطعمة الممنوع تناولها في حالة الإصابة بداء السكري الأول والثاني، لأنه يتسبب في ارتفاع سكر الدم خطر الإصابة بأمراض القلب لدى مرضى السكري من الرجال والنساء ارتفع بين الذين يتناولون بيضة واحدة أو أكثر في اليوم.
الزبادي بالفواكه قد يبدو الزبادي بالفواكه طعامًا مناسبًا لوجبة السحور لمريض السكري، لكنه ليس كذلك، لارتفاع محتواه من السكريات والكربوهيدرات لذا من الأفضل لمريض السكري تناول الزبادي العادي في السحور.
عصائر الفاكهة يعاب على العصائر الطبيعية احتوائها على مستويات مرتفعة من السكريات، لذلك ينبغي على مريض السكري تجنبها نهائيًا على الإفطار في رمضان، واستبدالها بالماء مع شرائح الليمون أو البرتقال.
الخبز الأبيض يجب أن تكون مائدة إفطار مريض السكري في رمضان خالية تمامًا من الخبز الأبيض، لأنه يتسبب في ارتفاع سكر الدم، لاحتوائه على نسبة عالية من الكربوهيدرات البسيطة وافتقاده للألياف الغذائية.
نصائح في الصيام لمرضى السكري عند الإفطار
بعد أن قمنا بالتنويه عن أبرز المسموح والممنوع في الصيام لمرضى السكري في رمضان لا بدّ من ذكر أهم النصائح التي يجب على مريض السكري مراعاتها عند وجبة الإفطار:
تناول وجبة الإفطار فور إقامة الأذان.
قسم وجبة الإفطار إلى عدة وجبات صغيرة الحجم، حيث تشمل كوب ماء، وحبات التمر، ومقبلات، والوجبة الرئيسة.
ابدأ وجبة الإفطار بكوب من الماء وثلاث حبات تمر صغيرة الحجم.
تجنب الأطعمة المالحة والمخللات.
تجنب الأغذية الدسمة والعالية بالدهون والمقالي.
اشرب كمية كافية من المياه.
ابتعد عن تناول المشروبات التي تحوي الكافيين كالمشروبات الغازية.
استبدل العصائر بحبة الفواكه الكاملة.
تناول الكربوهيدرات المعقدة بدلًا عن البسيطة كالخبز الأسمر بدل الأبيض.
نصائح في الصيام لمرضى السكري عند السحور
بعد التطرق إلى أبرز المسموح والممنوع في الصيام لمرضى السكري في رمضان، إليكم الآن مجموعة من النصائح التي يستطيع مريض السكري مراعاتها عند وجبة السحور:
أخر فترة السحور قدر الإمكان، أي بوقت قريب من الإمساك.
تناول وجبة سحور الشاملة لكافة العناصر والمجموعات الغذائية .
احسب الكميات والحصص الغذائية تبعًا لحالة المريض.
ركز على الكربوهيدرات المعقدة، مثل: الحبوب الكاملة.
ركز على البقوليات كالحمص والفول، حيث أنها عالية بالبروتين والألياف.
تناول الفواكه بالحبة الكاملة، وامتنع عن عصائرها.
تناول الدهون المفيدة كزيت الزيتون، وامتنع عن الدهون المضرة كالمقالي.
تناول مصادر البروتين الجيدة والمتنوعة وقليلة الدهون، مثل: الجبن قليل الدسم وبكميات سليمة، حيث أن البروتين يزيد فترة الاحساس بالشبع خلال النهار.
تجنب المشروبات المدرة للبول والتي تحوي الكافيين.
تجنب الأطعمة المالحة والمخللات.
اشرب كميات كافية من الماء.