علامات تسوس الأذن وتأثيره على السمع وطرق العلاج بأسرع مما تتوقع

تسوس الأذن من الأمراض التي يستغربها الكثير من الأشخاص فإن المألوف بالنسبة للجميع هو تسوس الأسنان، فكما نعلم أن الأذن هي المسئولة عن السمع والتمييز بين الأصوات وحدوث أي خلل بها يؤثر بالسلب على تلك الحاسة التي تُعتبر هامة كثيراً بالنسبة للإنسان،من حلال موق دليلى ميديكال تعرف على لماذا يحدث هذا التسوس بالأذن التي تتواجد في منطقة خلف الأذن الوسطى.

ماذا يُقصد بتسوس الأذن؟

تسوس الأذن ما هو إلا عدوى بكتيرية تُصيب عادةً خلايا الخشاء المحيطة بالأذن الوسطى والداخلية أيضًا، وقد يتطور هذا الالتهاب في بعض الحالات نتيجة مرور العديد من الهياكل الحيوية من خلاله.من المحتمل أن تنتشر هذه العدوى خارج عظم الخشاء مسببة بعض المضاعفات الصحية الخطيرة على الفرد.يحدث هذا الالتهاب عادةً نتيجة الإصابة ببعض التهابات الأذن الوسطى، فهذه العدوى من المحتمل أن تنتشر من الأذن إلى أن تصل إلى عظم الخشاء في الجمجمة، وهذه الحالة تُعد الأكثر شيوعًا عند الأطفال.

هل يُؤدي الاستئصال الجراحي لتسوس الأذن إلى فقدان حاسة السمع؟

بالتأكيد لا، ولكن يعتمد الأمر على حجم الاستئصال، فكلما كان كبيراً ستقل نسبة السمع بالنسبة للمصاب، ولا تحتاج أغلب الحالات إلا لاستئصال جزء بسيط فقط.

هل يؤدي العلاج عن طريق شق طبلة الأذن إلى إلحاق أذى بها؟

الجواب لا، فالطبيب في هذه الحالة سيضع أنبوب صغير للحماية، ويسقط هذا الأنبوب بعد مرور 3 أشهر تقريباً من الشفاء، وتعود طبلة الأذن لحالتها الطبيعية وتلتئم من تلقاء ذاتها، فلا داعٍ للخوف.

أسباب تسوس الأذن

الإصابة بالتهاب مع إهمال: للأسف لا يهتم بعض الأفراد بصحة الأذن، وأثناء إصابتهم بالتهاب الأذن يتجاهلون الألم ويعتقدون زواله بعد عدة أيام، ولكن إذا أصيبت الأذن بالتهاب ولم يتم شفائها عن طريق الأدوية أو المضادات الحيوية، قد تتضاعف الحالة وتسبب عدوى بكتيرية وانتشارها والإصابة بتسوس.

إهمال تنظيف الأذن: أيضاً من الأسباب الشائعة للإصابة، فيهمل معظم الأشخاص تنظيف آذانهم بشكل دوري، وخاصةً بعد انتهاء الاستحمام، فخلال عدة أشهر يلاحظ الفرد تراكم كميات كبيرة من الشمع داخل أذنيه، مما يؤدي لانسداد القناة السمعية وقلة الشعور براحة مع ضعف في السمع وزيادة خطر الالتهاب وتسوس الأذن.

إدخال جسم غريب: من غرائب بعض الأفراد وخاصةً الرجال استخدام أي أداة صغيرة لنكش الأذن وتنظيفها من الداخل، فهل لك أن تتخيل إدخال مفتاح المنزل لحك الأذن من الداخل أو إدخال قطن؟ إنها عادة سيئة للغاية، وتسبب جرح في الأذن وتلف في الأنسجة وتراكم الشمع بدلاً من تنظيفه.

الإصابة بالورم الكوليسترولي: من الحالات الشائعة للإصابة بتسوس الأذن، فهيَ عبارة عن تراكم الجلد داخل الأذن الوسطى، فتتجمع الخلايا وتتحول إلى كيس صغير خلف طبلة الأذن، وتنتج عادة عن تشوهات منذ الولادة أو الإصابة بالتهابات متكررة.

 عدوى الأذن، وتعد من أكثر الأسباب شيوعًا، التي تؤدي إلى إصابة بعض الأفراد بتسوس الأذن، حيث من الممكن أن تنتشر هذه العدوى البكتيرية في حال عدم تلقي الفرد المصاب المضادات الحيوية لهذا النوع من الالتهابات.

حدوث التهاب الخارجية.

إصابة قناة الأذن بالأكزيما.

حدوث تمزق في طبلة الأذن.

 نمو غير طبيعي لبعض خلايا الجلد في الأذن الوسطى من الأسباب الأخرى التي تؤدي إلى الإصابة بتسوس الأذن، أن يكون لدى الفرد نمو غير طبيعي لبعض خلايا الجلد الموجودة في الأذن الوسطى، وتُعرف هذه الحالة باسم الورم الكليسترولي (Cholesteatoma).

إن نمو هذا الجلد بشكل غير طبيعي قد يؤدي إلى انسداد الأذن، بالتالي يسمح للبكتيريا بالتكاثر، مما يؤدي في النهاية إلى إصابة الأذن بهذا النوع من التسوس، بالإضافة إلى ذلك من الممكن أن يسبب ورم الكولسترول أيضًا سلائل الأذن التي تؤدي إلى إحداث المزيد من الانسداد في مثل هذه الحالة.

التسوس المكتسب في الاذن عادة ما يحدث بسبب الخلل الوظيفي في قناة استاكيوس بالإضافة للالتهاب في الاذن الوسطى.عندما يحدث الخلل الوظيفي في قناة استاكيوس ربما بسبب الحساسية، البرد أو التهاب الجيوب الانفية، يتم امتصاص الهواء من الاذن الوسطى بواسطة الجسم، وينتج فراغ جزئي في الاذن.

التسوس الخلقي في الاذن صورة أو شكل من أشكال التسوس في الاذن النادر الحدوث يكون خلقيا، بمعني وجوده منذ الولادة مقدار عقلة من جلد طبلة الاذن بدون قصد يندمج مع الفراغ النامي للأذن الوسطى، ويحدث هذا الاندماج منذ وجود الجنين في رحم أمه.

تشخيص هذه الحالة غالبا ما يتم بواسطة طبيب الأطفال، والذي يرى كتلة كروية بيضاء في الاذن الوسطى خلف طبلة الاذن.

ما هي آثار تسوس الاذن؟

إذا استمرت العدوى في الانتشار، على الرغم من العلاج بالمضادات الحيوية، فقد تحدث المضاعفات التالية:

التهاب السحايا – عدوى تحيط بالدماغ.

خراج الدماغ – جيب من القيح والعدوى التي قد تتطور في الدماغ.

العلاج المبكر والسليم لتسوس الأذن ضروري لمنع تطور هذه المضاعفات التي تهدد الحياة.

وقت الشفاء من تسوس الاذن اعتمادًا على مدى الإصابة، يجب أن تتحسن الأعراض بعد تناول المضادات الحيوية لبضعة أيام. من المهم أن تنهي الدورة الكاملة للمضادات الحيوية التي وصفها لك طبيبك العام، حتى لو كنت تشعر بتحسن.إذا خضعت لعملية جراحية لعلاج تسوس الأذن، فمن المحتمل أن يستغرق الأمر أسبوعين للتعافي تمامًا. خلال فترة الشفاء، من المهم ألا تبلل الأذن المصابة. سيكون طبيبك قادرًا على إعطائك تعليمات ونصائح أكثر تفصيلاً حول تعافيك.

  اعرف افضل دكتور فى خلال دقايق 

مضاعفات تسوس الأذن

إصابة الوجه بالشلل في بعض الحالات.

المعاناة من كل مما يأتي:

الغثيان.

القيء.

بالدوار.

المعاناة من حالة مرضية تُعرف باسم التهاب التيه التقيحي (Labyrinthitis).

فقدان السمع في بعض الحالات المصابة.

الإصابة بخراج الدماغ أو المعاناة من التهاب السحايا.

حدوث بعض الجلطات الدموية في الدماغ التي ينجم عنها تغيرات في الرؤيا، والمعاناة من الصداع الشديد في بعض الأحيان.

اختبارات لتشخيص تسوس الاذن:

قد يطلب طبيب طفلك أيضًا الاختبارات التالية للمساعدة في تأكيد التشخيص:

صورة الدم.

الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية للرأس.

إذا كان طفلك يعاني من أعراض خراج في المخ أو مضاعفات أخرى داخل الجمجمة، فقد يأمر طبيب طفلك بإجراء الإختبارات كما يلي:

التصوير المقطعي المحوسب: يتم استخدام الأشعة السنية وصور الكمبيوتر لإنتاج شرائح أفقيا ورأسيا للجسم، وبسبب هذا المزيج فهو أكثر دقة من الأشعة السينية العامة.

التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) – هو إجراء تشخيصي يستخدم المغناطيسات الكبيرة وترددات الراديو وجهاز كمبيوتر لإنتاج صور مفصلة للأعضاء والهياكل داخل الجسم.

إذا كان طفلك يعاني من أعراض التهاب السحايا، فقد يأمر طبيب طفلك بإجراء الأختبارات كما يلي:

البزل القطني – يتم هذا الإجراء عن طريق وضع إبرة بمواصفات خاصة في أسفل الظهر، في القناة الشوكية. هذه هي المنطقة المحيطة بالنخاع الشوكي. ويقوم هذا الإجراء بقياس الضغط داخل القناة الشوكية والدماغ. يمكن إزالة كمية صغيرة من السائل الدماغي النخاعي وإرسالها للاختبار لتحديد ما إذا كانت هناك عدوى أو مشاكل أخرى. السائل النخاعي هو السائل الذي يغمر دماغ طفلك وحبله الشوكي.

أخطر أنواع التسوس ومضاعفاته

 تميز الكراتوما هي عبارة عن كتلة بها الكثير من الجراثيم ولا تسبب العدوى كما أنها لا يتم معالجتها بواسطة المضادات الحيوية.يمكن أن تظهر مضاعفات الكراتوما بعد أن يمر حوالي خمسة سنوات أو عشرون سنة فهي بطيئة النمو ولا تنمو بشكل سريع.

يمكن أن يصاب بها كل من الأذنين وهذا في بعض من الحالات المعينة.

نسبة إصابة الكبار بالكراتوما أقل من إصابة الصغار بها وهذا يرجع إلى أن عدم تصلب العظام الهشاشة قليلة لديهم عن الكبار.

تفرز الكراتوما إنزيمات محددة تعمل على الإذابة لذا فهي قادرة على أن تذيب الأنسجة والعظام.

مضاعفات الكراتوما يظهر خلف الأذن خراج كما يشعر المريض بحالة انتفاخ.

يعاني المريض بشكل مزمن من وجود ثقب فيها.

يتم تجميع الصديد بداخل كلًا من أغشية الوجه والعنق وبذلك ينتقل إليهم الالتهاب.

من الممكن أن يعاني المريض من التهاب السحايا الدماغي.

يتم تجمع بالغشاء الدماغي كلًا من صديد التهابي وأيضًا قيح.

يشعر الفرد بالدوار والدوخة وهذا يرجع إلى عدم التوازن بالأذن الداخلية لإصابة القنوات الهلالية المسئولة عن هذا.

يعاني المريض من التهاب الدهليز.

يعاني المريض من الشلل العصبي بالوجه السابع.

علاج تسوس الأذن

العلاج بالمضادات الحيوية: حيث تتوافر المضادات الحيوية بشكل دوائي فموي أو بشكل قطرات خاصة للأذن.

العلاج الجراحي: ويتم بإجراء عملية جراحية في الأذن بهدف تقليل السوائل، وبتالي التخفيف من الضغط الواقع على الأذن.

عملية تسوس الأذن بالمنظارالمنظار تقنية حديثة دخلت في مجال عمليات الأنف والأذن والحنجرة، وبدأت بالانتشار بسرعه حيث أصبحت عمليات الجيوب الأنفية والحنجرة حالياً تجرى بأغلبها بواسطة المناظير .

يستخدم حالياً المنظار في بعض عمليات الأذن الدقيقة حيث يتم ادخال هذا المنظار إلى قناه الأذن ويقوم الجراح باجراء العملية كاملة بكلتا يديه حيث تمسك الأولى المنظار والثانية أدوات الجراحة.

فوائد طريقة المنظار

 تجنب الجروح الخارجية والشق الجلدي حيث أن العملية تجرى بالكامل من خلال قناة الأذن

 امكانية الوصول الى اماكن داخل الاذن الوسطى لا يمكن الوصول اليها بواسطة المايكرسكوب.

 يتم معاينة العملية على شاشه تلفزيونية كبيره حيث يتم تكبير الصورة عدة مرات.

بَضع طبلة الأذن: يعمَد اختصاصي الأنف والأذن والحنجرة لإجراء جراحي يشّق من خلال غشاء طبلة الأذن لتصريف السوائل من الأذن الوسطى، يُوضَع أنبوب يحافظ على بقاء الثقب في الطبلة مفتوحًا لضمان التصريف المستمر للسوائل الناتجة ومنع تراكمها.

 استئصال جزء من العظم الخشّائي: في حال تعذُّر علاج الحالة بالمضادّات الحيويّة، يلجأ الاختصاصي لإجراء جراحي حول الأذن يستأصل فيه الجزء المصاب من العظم الخشّائي، يجب أن يحرِص المريض على اتبّاع التعليمات المُوصَى بها من طبيبه بعد العمليّة مثل تجنُّب إدخال الماء في الأذن لفترة معيّنة وغير ذلك، ما يساعد في التعافي السريع والسليم من تسوس الأذن وتجنب أيّ آثار جانبيّة محتَملَة.

أعراض تسوس الأذن

ظهور بعض الاحمرار في الأذن.

الشعور ببعض الآلام خلف منطقة الأذن.

بروز الأذن للخارج نتيجة المعاناة من تورم خلف الأذن.

المعاناة من بعض الإفرازات التي يتم إفرازها من الأذن المصابة.

إصابة بعض الأفراد بالصداع.

ارتفاع درجة حرارة المصاب، بالإضافة إلى إصابته ببعض التهيج والتعب الشديد.

فقد القدرة على السمع في بعض الأحيان عند بعض المصابين.

يجدر الذكر أن أعراض هذا النوع من الحالات الصحية عادةً ما تظهر بعد الإصابة بعدوى الأذن بشكل متكرر أو شديد.

الصمم (فقدان السمع): يكون من النوع التوصيلي، باستثناء أصحاب الأمراض الوراثية التي يمكن أن يجتمع فيها التوصيلي والعصبي.

الطنين (الوش - الصفير) ويكون ناحية الأذن المصابة بالتسوس

إفرازت صديدية من الأذن، تكون مزمنة وكريهة الرائحة وفي الغالب بكميات قليلة، وتقاوم العلاج بالمضادات الحيوية.

ظهور قشور كيراتينية في الجزء العلوي من الأذن الوسطى عند الفحص بمنظار الأذن (كما بالصورة)

تكرار التهابات الأذن الوسطى

الشعور بامتلاء الأذن

ألم في الأذن

توجد بعض الأعراض الأخرى لكنها تحدث بنسبة أقل مثل:

تغيرات وضعف في حاسة التذوق، يحدث عندما تصل السوسة إلى العصب السابع

الدوخة

ضعف في عضلات الوجه على الجانب الذي به الأذن المصابة (مقدمات شلل العصب السابع)

طرق تنظيف الأذن المنزلية

صودا الخبزيمكنك إزالة شمع الأذن في المنزل باستخدام صودا الخبز baking soda) فهي تعمل على إذابة الشمع بطريقة آمنة عن طريق الخطوات التالية:

يتم إذابة نصف ملعقة صغيرة من صودا الخبز في 100 مل من الماء الدافئ.

يتم وضع المحلول في زجاجة  لها القطارة.

قم بإمالة رأسك إلى الجانب ومن ثم التنقيط برفق من 5 إلى 10 قطرات من المحلول في أذنك، نقطة واحدة في كل مرة.

قم بترك المحلول في الأذن لمدة تصل إلى ساعة، ثم اغسله بالماء.

افعل ذلك مرة واحدة في اليوم، و قد تحتاج إلى يومين حتى يختفي شمع الأذن. 

لا تستخدم محلول صودا الخبز لمدة تزيد عن أسبوعين، فقد تسبب جفاف الأذن وإكزيما الجلد. 

الزيوت الطبيعية يعد تنظيف الأذن باستخدام الزيوت من الطرق التقليدية و الموصى بها في الطب العربي القديم، فهي تساعد على تليين شمع الأذن وجعله أكثر طراوة، فيزيل الشمع بسهولة ويسر خصائص علاجية تمنع تكاثر البكتيريا والفطريات، وتعمل على ترطيب الجلد وحمايته. من أشهر الزيوت استخداماً: زيت الزيتون، وزيت جوز الهند، وزيت اطفال،و زيوت معدنية.

خطوات استخدام الزيوت لتنظيف شمع الأذن:

يتم بتسخين الزيت عن طريق استخدام حمام ماء دافئ على النار وضعه في زجاجة بالقطارة. لا يسخن الزيت مباشرة على النار أو في الميكروويف حتى لا ترتفع درجة حرارته؛ فيتسبب بحروق الأذن أو الوجه، ويجب اختبار درجة الحرارة دائمًا قبل وضعها في الأذن.

قم بإمالة رأسك إلى الجانب، وضع بضع قطرات من الزيت في الأذن المصابة، و أبقها  مائلةً إلى الجانب لمدة خمس دقائق.

كرر ذلك الأمر مرة أو مرتين في اليوم.

الخل من الطرق الناجحة والشائعة في تنظيف الأذن وخاصة: خل التفاح فهو ذو خاصية حامضية فعالة في قتل البكتيريا والفطريات. يتم استخدام الخل على النحو التالي:

يتم خلط أجزاء متساوية من خل التفاح بالماء الدافئ أو الكحول.

ضع 5 إلى 10 قطرات في كل أذن مصابة باستخدام زجاجة قطارة نظيفة.

قم بإمالة الرأس قليلاً حتى تسمح للقطرات بالدخول لمدة 5 دقائق تقريبًا.

الهيدروجين بيركسيد يعرف أيضاً بماء الاكسجين  Hydrogen peroxide) وهو من المواد الكميائية المهمة التي تباع في الصيدليات، ويدخل في تركيب كثير من قطرات الأذن، ولها خصائص فائقة في التعقيم والتطهير. يعمل ماء الاكسجين إذابة شمع الاذن و إحداث فقاعات به.

قم بإمالة رأسك إلى الجانب الموازي للأذن، وضع بضع قطرات من بيركسيد الهيدروجين في الأذن المصابة، و أبقها  مائلةً إلى الجانب لمدة خمس دقائق.

قم إمالة الرأس إلى الجانب المعاكس ووضع منديل أو قطعة قماش قطنية نظيفة حتى تمتص المخلفات الناتجة من وضع القطرات لمدة خمس دقائق.

كرر ذلك الأمر مرة أو مرتين في اليوم، وعلى مدار عدة أيام.

الزيت والثوم: يتم طحن الثوم جيداً ويُضاف له قطرات من زيت الزيتون ثم يتم تحريك الخليط جيداً ويتم مسح الأذن برفق شديد بهذا المزيج فسوف يحصل المريض على الراحة حتى الشفاء نهائياً مع تكرار هذه الوصفة مرة في اليوم.

مشروب الزنجبيل: يتم عصر الزنجبيل ووضعه على الأذن المُصابة فهو غني بالعناصر والمواد الطبية التي تقضي على الالتهاب فهو مضاد حيوي سريع المفعول قادراً على قتل البكتيريا والفيروسات.

النعناع: يتم عصر هذه الأوراق جيداً ووضع قطنة بها ثم تدليك الأذن بها.

نبات الريحان: يوجد به مجموعة من الخصائص التي تُساعد على الشفاء سريعاً من التهاب الأذن فهو غني بالمواد مضادة للجراثيم، كما يوجد به مضادات الأكسدة التي تُساعد في علاج الالتهاب بشكل سريع، حيث يتم تحضيره عن طريق عصر بعض الأوراق منه ووضعها على منطقة الأذن، ويمنع تقطير الأذن بها من الداخل.

خل التفاح: يقلل هذا الخل من التهاب تسوس الأذن فهو غني بحمض الأستيك وهو مضاد فعال للجراثيم ويُستخدم للأذن الخارجية فقط.

نبات المانجو: يُعتبر من النباتات التي تُساعد سريعاً في التخلص من مشاكل الأذن التي تؤدي إلى التعب الشديد ويتم استخدام هذه الوصفة في المساء قبل النوم من اجل الحصول على نتيجة سريعة.

البصل: يتم فرم بصلة صغيرة الحجم وتوضع في وعاء وتدخل الفرن او الميكروويف أو من الممكن وضعها في حمام دافئ لمدة 10 دقائق وبعد أن يترك يتم تصفيته جيداً وبعد ذلك تُستخدم 2-3 قطرات يومياً في الأذن حيث أن هذا الخليط يُساعد في إخراج الماء الزائد من الأذن.

الملح: يُعتبر من أفضل العلاجات الطبيعية حيث يتم تسخين كوب من الملح ويوضع هذا الكوب فوق وعاء به ماء مغلي ويترك حتى يخرج منه البخار ثم يُضاف الملح هذا داخل القماش ثم توضع على الأذن التي تُصاب بالتسوس وذلك لمدة 10 دقائق.

زيت الأوريجانو: من أفضل أنواع الزيتون التي تُساعد في الشفاء سريعاً من التهاب الأذن كما انه يقوي الجهاز المناعي بالجسم وبالتالي يكون الجسم قادراً على مقاومة الأمراض، يُخفف بزيت جوز الهند ثم يوضع على الأذن الخارجية ولكن يُفضل استشارة الطبيب أولاً.

زيت الروزماري: من أفضل الزيوت المستخدمة في علاج تسوس الأذن حيث يُضاف هذا الزيت إلى زيت الكافور ويوضع الأذن.

زيت شجرة الشاي: مضاد فعال للبكتيريا التي تتراكم في الأذن حيث يوضع على قطنة بالأذن.