تاريخ النشر: 2023-10-24
عملية ربط المعدة أو حزام المعدة هي أحد عمليات إنقاص الوزن وعلاج السمنة، ورغم أن هذه العملية تحمل القدر الأدنى من التوغل بداخل البطن والتدخلات الجراحية، ولكن هناك شروط معينة يجب أن تكون موجودة في الأشخاص المرشحين لإجاء العملية، فما هي شروط عملية ربط المعدة وماذا عن فترة ما بعد الإجراء هذا ما سنناقشه اليوممن خلال موقع دليلى ميديكال أعزائي القراء، فتابعوا معنا هذا المقال.
ما هي جراحة ربط المعدة؟
ربط المعدة ، المعروف أيضًا باسم حزام المعدة أو جراحة حزام المعدة ، يتم إجراؤه عن طريق وضع شريط قابل للتعديل حول الجزء العلوي من معدتك لإنشاء كيس صغير لحمل الطعام.إنه يعمل عن طريق الحد من تناول الطعام لتجعلك تشعر بالشبع بشكل أسرع من المعتاد وتفقد الوزن.
ما هي مزايا وعيوب جراحة ربط المعدة؟
إمكانية فقدان الوزن على المدى الطويل للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن الشديدة.
انتعاش سريع نسبيا.
فرصة منخفضة للإصابة بالعدوى.
انخفاض خطر الإصابة بمرض السكري وارتفاع ضغط الدم وسلس البول وغيرها من المشاكل الصحية المتعلقة بزيادة الوزن.
لا خسارة في امتصاص المغذيات.
والعيوب هي:
فقدان الوزن أقل من الإجراءات الأخرى مثل تكميم المعدة أو جراحة المجازة المعدية.
لا يزال هناك خطر زيادة الوزن بعد العملية.
أنواع عمليات ربط المعدة
شريط المعدة القابل للتعديل على وضع حزام حول المعدة، بحيث يتم تقييد قدرة المعدة وسعتها، فيتشكّل جيب صغير في الأعلى، وجيب كبير في الأسفل. تساعد هذه الجراحة المرضى على تناول وجبات محدودة وكميات قليلة من الطعام. مما يساهم في خسارة الوزن.
عملية حزام المعدة الطولي يتم في هذا النوع من تحزيم المعدة تجهيز الحزام وتركيبه بواسطة فتحات صغيرة في جدار البطن لا تتجاوز ١٢ ملم، من خلال ٤ ثقوب في بطن المريض يتراوح قطرها من (5ـ12 مل) بشكل طولي من الأعلى للأسفل.
تُجرى هذه العمليات لممن يعانون من السمنة بدرجة متوسطة.
يتم إدخال الحزام من خلال إحدى الفتحات الصغيرة.
يتم وضع الحزام وتثبيته حول المعدة.
سلبيات عملية ربط المعدة
خسارة الوزن بنسب متوسطة.
إمكانية زيادة الوزن بعد إجراء العملية.
حدوث مخاطر خلال التخدير، مثل: تجلط الدم، أو النزيف، أو عدوى ميكروبية.
يمكن أن تتحرك الحلقة من مكانها.
حدوث حرقة أو قرحة في المعدة.
يمكن أن ينتج عن عملية ربط المعدة سوء تغذية.
القيء والاستفراغ.
ما هي موانع عملية ربط المعدة؟
أمراض الجهاز الهضمي الالتهابية مثل مرض كرونز أو التهاب المريء.
ثقب سابق في المعدة بالقرب من مكان وضع الرباط.
تشوهات وراثية في الجهاز الهضمي.
أمراض القلب أو الجهاز التنفسي الشديدة.
أمراض الجهاز المناعي مثل داء الذئبة الحمراء.
الاستخدام المزمن للستيرويد.
التهاب البنكرياس المزمن.
مضاعفات عملية ربط المعدة
تتعرض إلى انسداد في الممر الضيق بين قسمي المعدة مما يتسبب في الألم والقيء.
حدوث انزلاق للرباط من المكان المخصص له وتظهر الأعراض على شكل حرقان في المعدة وألم شديد في البطن.
في حالة تناول المريض لكمية كبيرة من الطعام قد يحدث تمدد المريء ويتسبب ذلك في حدوث مشكلات في البلع.
حدوث سوء تغذية للمريض بعد العملية.
الاشخاص المناسبة لجراحة ربط المعدة؟
درجة مؤشر كتلة الجسم (BMI) هي 40 أو أكثر.
إذا كانت درجة مؤشر كتلة الجسم (BMI) هي 35 أو أكثر ، وتعاني من مشاكل صحية يمكن التعافي منها بفقدان الوزن.
لقد حاولت إنقاص الوزن باتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة وأدوية التخسيس لأكثر من ستة أشهر دون أي استجابة.
يمكنك الالتزام بإجراء فحوصات منتظمة وإجراء تغييرات في نمط حياتك.
في بعض الحالات،
أعرف أفضل دكتور قريب منك في خلال دقايق
قد لا يوصي الجراح بإجراء جراحة ربط المعدة إذا:
عمرك أقل من 18 عامًا.
أنت مدمن على الكحول أو المخدرات.
وجود مشاكل في الجهاز الهضمي مثل القرحة.
كنت تعاني من أمراض القلب أو الرئة.
كيف تتم عملية ربط المعدة؟
تحت تأثير تأثير التخدير العام عن طريق عمل خمس شقوق صغيرة بالبطن قطر كل منها لا يتعدى سنتيمتر واحد، ومن ثم يدخل الطبيب المنظار وهو أداة طبية تشبه الأنبوب الرفيع بنهايتها كاميرا صغيرة.
تُجرى العملية عن طريق وضع رباط حول الجزء العلوي من المعدة باستخدام المنظار، ليقسم المعدة إلى قسمين بينهما ممر ضيق، هذا الممر يسمح بوصول قدر بسيط من الطعام ببطء إلى القسم السفلي من المعدة، بعد أن يكون الشخص قد شعر بالامتلاء بالفعل، فبالتالي تقل كمية الطعام التي يتناولها.
من خلال إبرة مخصصة يعمل الطبيب على إدخال محلول ملحي لملء تجويف الرابط ليضيق أو إفراغه من المحلول فيتسع.
ما بعد عملية ربط المعدة
يجب عليك التحرك بشكل بسيط في الأيام الأولى من العملية لتجنب حدوث الجلطات.
الالتزام بتعليمات الطبيب حول تنظيف منطقة الجرح والمتابعة مع الجراح.
النوم بشكل مريح وعدم الضغط على منطقة البطن.
الالتزام بالنظام الغذائي والدوائي الموصى به من قبل الطبيب.
عدم ممارسة القيادة بعد العملية لفترة أسبوع على الأقل.
يجب عدم ممارسة الرياضة أو بذل مجهود في الأسابيع الأولى بعد العملية.
الالتزام بكافة مواعيد الزيارة مع الطبيب المعالج ومتابعة التطورات بشكل دوري.
في حال ظهور أعراض جانبية يجب مراجعة الطبيب على الفور.
ما هي بدائل عملية ربط المعدة؟
عملية تحويل مجرى المعدة: حيث يحول مجرى الطعام متجاوزاً الجزء الأكبر من المعدة ويقل امتصاص السعرات، والأكثر أهمية أن تغيير مجرى الطعام يسبب تغييراً في هرمونات الجهاز الهضمي مما يسبب الشعور بالشبع. وتعتبر هذه العملية من العمليات الجراحية الكبرى، وتحتاج مدة أطول للشفاء وقد تسبب فقراً في بعض المعادن والفيتامينات مثل فيتامين B12. ومن فوائدها، أنها لا تعطي نتائج قياسية فقط، بل يحافظ المريض على الوزن الذي فقده.
بالون المعدة: هو إجراء جراحي، يعتمد على إدخال بالونات من السيليكون (من 1 - 3 بالونات) إلى داخل المعدة عن طريق منظار الفم. وتترك لمدة 6 أشهر حيث تترك مساحة أقل للأغذية وبالتالي يشعر المريض بالشبع بسرعة، ويفقد حوالي 30% من وزنه في هذه الفترة.
عملية قص المعدة (تكميم المعدة): وفي هذه العملية يقص حوالي 85% من حجم المعدة، ويتبقى جزء أنبوبي، حيث يفقد الوزن عن طريق تقليل حجم المعدة المعد لاستقبال الطعام. ومن فوائدها أنها تؤدي إلى نقصان كبير بالوزن وتعطي نتائج تشابه عملية تحويل مجرى المعدة بدون مشاكلها، وأنها لا تحتاج إلى أجسام غريبة داخل الجسم مثل رباط السيليكون، بالإضافة إلى مدة بقاء قصيرة في المشفى تقدر بحوالي يومين. وتسمى كذلك عملية تصغير المعدة.
مراحل عملية ربط المعدة
مرحلة التخدير تتم العملية تحت تأثير التخدير العام.
مرحلة فتح الشقوق يقوم الطبيب بفتح من 3-5 شقوق بالبطن لإدخال المنظار وأدوات طبية أخرى.
العملية يتم ربط المعدة بواسطة رباط أو حلق مطاطية مصنوعة من السيليكون، وتوضع على الجزء العلوي للمعدة بحيث تكّون جيبة معدنية صغيرة لاستقبال ما يقارب 30 غرام من الطعام فقط.
يقوم الطبيب بتثبيت أداة تحت الجلد تعمل كمنفذ للحلقة الموضوعة حول المعدة، وتكون موصولة معها بواسطة أنبوب بلاستيكي لضخ وسحب المحلول الملحي الذي يساهم في شد الرباط أو ارتخائه حسب ما تتطلبه حالة المريض.
إغلاق الشقوق الجراحية يقوم الطبيب بإغلاق الشقوق الجراحية بعد الانتهاء من العملية.
الطعام والأدوية بعد عملية ربط المعدة
يسمح بتناول سوائل فقط لا تحتوي على السكر مثل العصائر أو الأعشاب خلال الاسبوع الأول.
كما يبدأ المريض بتناول الأطعمة اللينة أو المخفوقة بعد الأسبوع الثاني ولمدة ثلاثة أسابيع.
تجنب الطعام الصلب أو الذي يحتوي على سكريات بكميات كبيرة.
يجب على المريض تجنب الأطعمة التي تحتوي على كميات من الكربوهيدرات.
البدء في تناول كافة الأطعمة بعد مررو شهر من إجراء العملية.
علاج ألم بعد العملية بواسطة المسكنات تحت إشراف من الطبيب.
عدم شرب المياه الغازية أو الكحول والتدخين قبل وبعد العملية.
تناول بعض الأدوية والمكملات الغذائية بعد العملية ليحصل جسمك على الطاقة اللازمة.
تصغير المعدة طبيعيا
ممارسة التمارين الرياضية تساعد على حرق كمية كبيرة من السعرات الحرارية بالجسم في وقت قصير كما تعمل على زيادة الرغبة في تناول الوجبات الصحية والتوقف عن تناول الوجبات الغنية بالسعرات الحرارية، كما أثبتت أن التمارين الرياضية تساعد على شد عضلات البطن مما يؤثر على حجم حيز المعدة، ومن التمارين التي تساعد على ذلك تمارين الجري وركوب الدراجة وتمارين البطن، لذلك احرصي على ممارسة التمارين الرياضية للحصول على معدة أصغر ووزن مثالي في وقت أسرع.
كمية الطعام ضبط كمية الطعام التي يمكن تناولها خلال وجبة يساعد في تصغيير حجم حيز المعدة، فالتقليل من كمية الطعام التي تقومين بتناولها يساعد على تصغيير عضلة المعدة مما يؤدي إلى الحصول على معدة أصغر في وقت قصير قد يصل إلى أسبوع فقط، لكن كوني حريصة على تناول الكمية التي يحتاجها جسمك من الطعام لا أقل من ذلك لتغذية الجسم وتشجيعه على حرق الدهون.
نوعية الوجبات تحدد نوعية الوجبات حجم المعدة، فبعض الأطعمة يزداد حجمها عند نزولها إلى المعدة واختلاطها بالعصارات الهاضمة، وإحدى تلك الأطعمة المخبوزات المحضرة من الدقيق الأبيض والأغذية الغنية بكمية كبيرة من الدهون والأملاح، لذلك احرصي على تناول الوجبات الصحية والخالية من الدهون والأملاح للحصول على معدة أصغر.
وجبة الفطور تناول وجبة فطور صحية يساعد على تصغير حيز المعدة، حيث يشجع ذلك الأمر على تناول كمية أقل من الطعام على وجبة الغداء نتيجة امتلاء المعدة وشعوربها بالشبع منذ وجبة الفطور.
النوم تنظيم عملية النوم تساعد في الحصول على حيز معدة أصغر، حيث يساعد السعر على إفراز المعدة لهرمون الجريلين “هرمون الجوع” مما يعمل على زيادة الرغبة في تناول الوجبات الغذائية في المساء، لذلك حافظي على النوم مساءًا والاستيقاظ صباحًا للحصول على معدة أصغر.
التركيز الانشغال عن الطعام بمشاهدة التلفاز أو القراءة من الأمور التي تساعد على زيادة وزن الجسم، وذلك لتناول كمية أكبر من التي تحتاجها المعدة مما يساعد على زيادة حجم المعدة، لذلك احرصي على التركيز على ما تتناوليه ولا تنشغلي بأي أمر آخر لتلاحظي مدى شبعك.
الامتناع عن تناول الوجبات السريعة الأطعمة التي تباع في مطاعم الوجبات السريعة مليئة بالسعرات الحرارية والدهون التي تتوجه مباشرة إلى التخزين على شكل دهون في منطقة البطن. لذلك يجب الامتناع عن تناول الوجبات السريعة واستبدالها بالمواد الغذائية الصحية مثل السلطات والخضروات والفواكه .
طريقة لتصغير المعدة طبيعيا بدون جراحة
تجنب الأكل أمام التلفاز تناول الطعام امام التلفاز يجعلك تتناول الطعام دون ان تشعر بالكمية التي تتناولها وخصوصا اذا كان وجبات سريعة ذات سعرات حرارية عالية , لذلك ينصح دائما بتجنب تناول الطعام امام التلفاز لتساعد على تقليص حجم الطعام المتناول وتقليص حجم المعدة طبيعيا .
إبقاء الوجبات الخفيفة بعيده عن النظر الناس يأكلون أكثر بكثير عندما يكون الغذاء مرئية بدلا من وضعه في مكان بعيدا الرؤية ، حتى لو أنهم يعرفون أنه موجود في مكان معين . لتجنب تناول الوجبات الخفيفة الاضافية يجب إبقاء الطعام المغري في مكان بعيد عن النظر او خارج المنزل .
مضغ الطعام جيدا ببطئ يعطي احساس بالشبع بسرعة اكبر مع تناول كميات اقل من الطعام بسعرات حرارية اقل .
استخدام أطباق أصغر الاطباق الكبيرة ترسل إشارة إلى أن كمية الطعام غير كافية وقليلة ولكن وضع الطعام في اطباق اصغر يرسل اشارات للمخ توحي بالامتلاء ، بغض النظر عن الكمية الفعلية من المواد الغذائية الموجودة في الاطباق . وضع نفس الكمية من الطعام في اطباق اصغر هي وسيلة مؤكدة تساعدك على اكل كميات أقل دون أن تلاحظ مما يساعد على تقليص حجم المعدة طبيعيا .
شرب الماء تساعد على الشعور بالشبع في كثير من الاحيان . وقد اوصى الاطباء على شرب ثمانية أكواب من الماء يوميا لان هذا يمنع رغبه الجسم في تناول الطعام في كثير من الأحيان وتعطي شعور بالشبع وتساعد على تقليص المعدة بشكل طبيعي