الوسواس القهرى
الوسواس القهرى او الاضطراب الوسواسى القهرى هو نوع من الاضطرابات المرتبطه بالقلق تتميز بافكار ومخاوف غير منطقيه تؤدى الى تصرفات قهريه لاشخاص المصابون باضطراب الوسواس القهرى يكونون احيانا واعين لحقيقه ان تصرفاتهم الوسواسيه هى غير منطقيه ويحاولون تجاهلها او تغييرها لكن هذه المحاولات تزيد من احتدام الضائقه والقلق اكثر فى المحصله فان التصرفات القهريه هى بالنسبه اليهم الزاميه للتخفيف من الضائقه وقد يتمحور اضطراب الوسواس القهرى فى موضوع معين كالخوف من عدوى الجراثيم مثلا بعض المصابين باضطراب الوسواس القهرى ولكى يشعروا بانهم امنون يقومون يغسل ايديهم بشكل قهرى الى درجه انهم يسببون الجروح والندوب الجلديه لانفسهم
اضطراب الوسواس القهرى هو مرض نادر ولكن من المعروف اليوم ان مرض الوسواس القهرى منتشر اكثر من الكثير من العديد من الامراض النفسيه الاخرى يبدا اضطراب الوسواس القهرى فى سن مبكره وغالبا فى مرحله الطفوله او المراهقه وبصوره عامه فى سن العاشره تقريبا اما تقريبا اما بين البالغين فيظهر اضطراب الوسواس القهرى فى سن 21 عاما تقريبا
محاورالوسواس القهرى
محاور التصرفات الوساوسيه
تتمحور هذه الوساوس بشكل عام حول موضوع معين
الخوف من الاتساخ او التلوث
الحاجه الى الترتيب والتناظر
رغبات عدوانيه جامحه
افكار او تخيلات تتعلق بالجنس
محاور التصرفات القهريه
الاستحمام والنظافه
العد
الفحص
الحاجه الى تعزيزات
العوده على عمل معين عده مرات
النظام
اعراض الوسواس القهرى
اعراض الوسواس القهرى الوسواسيه
خوف من العدوى نتيجه لمصافحه الاخرين او الملامسه اغراض تم لمسهامن قبل الاخرين
شكوك حول قفل الباب او اطفاء الفرن
افكار حول التسبب باذى لاخرين فى حادثه طرق
ضائقه شديدده فى الحالات التى تكون فيها الاغراض غير مرتبه كما يجب او انها لا تتجه فى الاتجاه الصحيح
تخيلات حول الحاق الاذى بالابناء
رغبه فى الصراخ الشديد فى حالات غير مناسبه
الامتناع عن الاوضاع التى يمكن ان تثير الوسواس كالمصافحه مثلا
تخيلات متكرره لصور اباحيه
التهابات فى الجلد من جراء غسل الايدى بوتيره عاليه
ندوب جلديه نتيجه المعالجه له
تساقط الشعر او الصلع الموضعى نتيجه لنتف الشعر
اعراض قهريه لاضطراب الوسواس القهرى
غسل اليدين حتى يتقشر الجلد
فحص متكرر للابواب للتاكد من انها مقفله
فحص متكرر للفرن للتاكد من انه مطفا
العد والاحصاء بانماط معينه
اسباب وعوامل خطر الوسواس القهرى
اسباب الوسواس القهرى
عوامل بيولوجيه
تتوفر بعض الادله التى تشير الى ان اضطراب الوسواس القهرى هو نتيجه لتغير كيميائى يحصل فى جسم الشخص المصاب وفى اداء دماغه كما ان هنالك ادله على ان اضطراب الوسواس القهرى قد يكون مرتبطا بعوامل جينيه وراثيه الجينات المؤوله عن اضطراب الوسواس القهرى بعد
عوامل بيئيه
يعتقد ان اضطراب الوسواس القهرى ينتج عن عادات وتصرفات مكتسبه مع الوقت
درجه كافيه من السيروتونين
هو احد المواد الكيميائيه الضروريه لعمل الدماغ اذا كان مستوى السيروتونين غير كاف واقل من الازم فمن المحتمل ان يساهم ذلك فى نشوء اطراب الوسواس القهرى تبين ان اعرا اضطراب الوسواس القهرى وتخف حدتها الاشخاص المصابين باضطراب الوسواس القهرى ويتعاطون ادويه ترفع من فاعليه السيروتونين
الجراثيم العقديه فى الحنجره
هناك ابحاث تدعى بان اضطراب الوسواس القهرى قد تطور لدى اطفال معينين عقب لاصابه بالتهاب الحنجره الناجم عن الجراثيم العقديه فى الحنجره انقسمت حول مصداقيه هذه لابحاث ومن الواجب تدعيمها من الدلائل حتى يتم الاقرار بان الجرثومه العقديه فى الحنجره يمكن ان تسبب اضطراب الوسواس القهرى
عوامل الخطر
هناك عوامل قد تزيد من خطر نشوء او استشاره اضطراب الوسواس القهرى
التاريخ العائلى
حياه مثقله بالتوتر والضغط
الحمل
مضاعفات الوسواس القهرى
افكار انتحاريه والتصرف وفقا لها
ادمان على الكحول او مواد اخرى
اضطراب اخر ذو علاقه بالقلق
اكتئاب
اضطرابات فى الاكل
التهاب جلد عقب الملامسه نتيجه لغسل اليديم بوتيره عاليه
انعدام القدره على العمل او التعلم
علاقات اجتماعيه اشكاليه
تشخيص الوسواس القهرى
عندما يشك الطبيب او المعالج النفسى بان شخصا ما يعانى من اضطراب الوسواس القهرى يقوم باجراء سلسله من الفحوصات الطبيه والنفسيه تساعد فى تشخبص اضطراب الوسواس القهرى عن طريق نفى حالات طبيه اخرى يمكن ان تؤدى الى ظهور لاعراض نفسها تساعد فى البحث عن مضاعات اضافيه ذات علاقه باضطراب القهرى
فحوصات لتشخيص المرض
الفحص الجسدى
فحوصات مخبريه
التقييم النفسى
معايير تشخيص اضطراب لوسواس القهرى فتتمثل
افكار متكرره ورغبات ودوافع وتخيلات مقلقه تسبب ضائقه
الافكار متكرره ورغبات ودوافع وتخيلات مقلقه تسبب ضائقه
محاوله الشخص الخاضع للفحص تجاهل الافكاروالرغبات او انكارها
تعليم الشخص الخاضع الفحص ان الافكار والتخيلات او الرغبات او انكارها
معايير السلوك القهرى
القيام لاعمال معينه بشكل متكرر وغير ارادى مثل غسل اليدين او الحد من الضائقه الناجمه عن وساوس غيرواقعه
علاج الوسواس القهرى هي عمليه معقدهوغير مضمونه الفعاليه والنجاح فى جميع الحالات في بعض الاحيان قد تكون هنالك الى علاج متواصل يستمر مدى الحياه ومع ذلك يمكن ان يكون علاج الوسواس القهرى مفيدا فى مساعده لمريض على التعامل مع لاعراض ومواجهتها ونعها من السيطره على مجريات حياته
العلاجات المستخدمه لاضطراب الوسواس القهرى
العلاج النفسى لاضطراب الوسواس القهرى
تبين ان الطريقه العلاجيه المسماه بالمعالجه المعرفيه السلوكيها هي لاكثر فععاليه فى معالجه اضطراب الوسواس القهرى بين الاطفال والبالغين على حد سواء
العلاج الدوائى للوسواس القهرى
مضادات الاكتئاب
التى قد تفيد فى علاج الوسواس القهرى لانها تعمل على رفع نسبه السيروتونين تكون منخفضه لدى اشخاص يعانون من اضطراب الوسواس القهرى
مضادات الاكتئاب الاكتئاب التى صادقت عليها للاغذيه والادويه الامريكيه في علاج الوسواس القهرى تشمل
كلوميبرامين
فلوفوكسامين
فلوكسيتين
باروكستين
سيرترالين
لكل الادويه النفسيه اثار جانبيه ومخاطر صحيه محتمله يجب ابلاغ الطبيب النفسى بجميع الاثار والاعراض الجانبيه الناشئه واستشارته بما يتعلق بتدابير المراقبه التى يجب اتخاذها خلال تعاطى ادويه المعالجه النفسيه وعلى وجه التحديد منها الادويه المضاده للذهان
بعض الادويه قد يسبب تفاعلات خطيره عند تناولها سويا مع ادويه اخرى او اغذيه معينه او مواد اخرى يجب اعلام الطبيب بجميع الادويه والمستحضرات المستعمله التى لا تستلزم وصفه طبيه بما فى ذلك الفيتامينات والاملاح والاعشاب الطبيه
طرق اخرى فى علاج الوسواس القهرى
احيانا لاتكون الادويه او المعالجه النفسيه مجديه بما يكفى المعالجه اعراض اضطراب الوسواس القهرى ويتم الاستعانه فى بعض الحالات النادره بطرق علاج اخرى لاضطراب الوسواس القهرى
ادخال المريض الى قسم الامراض النفسيه
العلاج بالصدمه الكهربائيه
التحفير المغناطيسى فى داخل الجمجمه
التحفيز العميق للدماغ
هذه الطرق لم يتم اختبارها كطرق علاج الوسواس القهرى لذا ينبغى التاكد من فهم وادراك ايجابياتها وسلبياتها والمخاطر المترتبه عنها
الوقايه من الوسواس القهرى
يمكن الوقايه من اضطراب الوسواس القهرى من خلال اتباع الاتى
توقع غير المتوقع دائما
لاتلوم نفسك على كل شئ
لاتفكر كثيرا فى الامور التى غالبا لن تحدث
لاتضيع وقتك على التخلص من الامور التى لم تحصل بعد
العلاجات البديله
لا تساعد الاعشاب على علاج المرض ولكن قد تفيد فى التخلص من الاغراض ومن اهم الاعشاب
عشبه العرن المثقوب
لسان الثور
الخرفيش
نبته الكافا